Middle-Range Theory of Occupational Stress in Health Professionals.

Introduction: Occupational stress affects health professionals; however, no literature was found on the middle-range theory for this outcome in health professionals. Methods: Methodological study for the theoretical validation of a nursing diagnosis using the theoretical framework of Walker and Avant and the Betty Neuman systems models. The research was conducted in five stages: comprehension of the system model; selection and review of studies; development of the conceptual-theoretical-empirical structure; elaboration of a diagram and proposition of a nursing diagnosis; and evaluation of the empirical adequacy of the theory and validity of the system model. These steps were conducted using a scoping review and a sample of 138 articles selected in the Scopus, Web of Science, MEDLINE/PubMed, CINAHL, PsycINFO, LILACS, Science Direct, Cochrane Library, and Google Scholar databases. A data extraction instrument was developed, and study variables (attributes, antecedents, and clinical consequences) were analyzed using descriptive statistics (absolute and relative frequencies) and presented in tables. Results: The middle-range theory comprised 16 concepts, 20 propositions, and one diagram. A total of 15 related factors, 29 defining characteristics, six at-risk populations, and one associated condition were indicated to propose the nursing diagnosis for occupational stress. Conclusion: The middle-range theory supported elaborating elements to propose a nursing diagnosis for occupational stress.

Terms of specialized nursing language in the care of the newborn with central venous catheter.

OBJECTIVE: To construct and validate a specialized nursing terminology for the care of newborns with peripherally inserted central venous catheters (PICC), based on the Betty Neuman Systems Model. METHODS: Methodological study, carried out in a public maternity hospital, operationalized by the steps: extraction of terms from medical records of neonates using PICC; normalization; cross-mapping with the 2019/2020 version of ICNP®; organization in the Seven Axes; and content validation with nurses using content validity index and kappa coefficient. RESULTS: 1,718 terms were extracted, and 372 relevant terms were normalized, with 265 constants and 107 non-constants. A total of 335 terms were validated, 246 of which were constant and 89 were not constant, which reached an agreement index and kappa ≥ 0.80. CONCLUSION: Relevant terms were identified, which aid newborns using central venous catheters; thus, a terminological subset will be contributed to information in nursing practice.

Spatial analysis of congenital syphilis in the State of Rio Grande do Norte, between 2008 and 2018.

OBJECTIVE: To analyze the spatial distribution of congenital syphilis cases in a state in northeastern Brazil. METHOD: This is an ecological study, with secondary data for the period from 2008 to 2018, taking as a sample the notified cases of congenital syphilis in Rio Grande do Norte. In the data analysis, the eight health regions of the state were used as units of analysis, and the local and global Moran's I was performed, with subsequent smoothing through the local empirical Bayesian method, which resulted in thematic maps. RESULTS: The results showed an increase in cases of congenital syphilis in the 3rd and 7thhealth regions. In terms of spatial analysis, this investigation showed clusters in the 3rd, 5th, and 7thhealth regions, with an increased risk for congenital syphilis of up to 2.65 times and with an incidence rate of 7.91 cases per 1,000 live births. CONCLUSION: The spatial analysis of congenital syphilis cases allowed observing a high incidence in some health regions, with averages above those calculated for the entire state, indicating the need to implement effective strategies to achieve its control.

Quality of working life from the perspective of different groups of professionals working in a maternity hospital. / Qualidade de vida no trabalho em diferentes áreas de atuação profissional em um hospital.

The relationship between people and work has a direct impact on quality of life and health. The objective of this article is to compare perceived levels of Quality of Working Life (QWL) across three different groups of professionals. Cross-sectional study with a random sample of 172 hospital workers (37.9±10.3 years; 73.8% women). Participants filled out the Quality of Working Life Assessment Inventory (QWL-AI). The data was analyzed using Anova and Tukey's test. Statistically significant differences were found between the groups in 36.4% of the items assessing work conditions, 35.7% of the items assessing professional growth and recognition (p<0.05), 12.5% of the items assessing socioprofessional workplace relationships, 11.1% of the items assessing work organization, and 10% of the items assessing link between work and social life. Overall, 21.7% of the items showed significant differences between groups. We found significant differences in perceived QWL between the different groups, suggesting that QWL interventions should be tailored to the address the specific needs and demands of different sectors and departments to be effective.

A relação do homem com o trabalho pode impactar diretamente em sua qualidade de vida e condição de saúde. O objetivo deste artigo é comparar as condições de Qualidade de Vida no Trabalho (QVT) de três diferentes áreas de atuação profissional. Estudo transversal com amostra aleatória de 172 trabalhadores de um hospital (37,9±10,3 anos; 73,8% mulheres). Os participantes responderam ao inventário de avaliação de qualidade de vida no trabalho (IA_QVT). A Anova e o teste de Tukey foram utilizados para análise dos dados. 36,4% dos itens que avaliaram condições de trabalho e 35,7% dos itens sobre reconhecimento e crescimento profissional apresentaram diferenças entre os grupos (p<0,05). Nos âmbitos de relações socioprofissionais, organização do trabalho e elo trabalho-vida social, os índices foram de 12,5%, 11,1% e 10,0%, respectivamente. No geral, 21,7% dos itens pesquisados apresentaram diferenças significativas entre os grupos. Foram encontradas diferenças importantes na percepção de QVT entre áreas distintas, sugerindo que um planejamento eficiente pode resultar em promoção da saúde caso atenda demandas setorizadas.

Terms of specialized nursing language in the care of the newborn with central venous catheter / Términos de lenguaje especializado de enfermería en la atención al recién nacido con catéter venoso central / Termos da linguagem especializada de enfermagem no cuidado ao recém-nascido com cateter venoso central

ABSTRACT Objective: To construct and validate a specialized nursing terminology for the care of newborns with peripherally inserted central venous catheters (PICC), based on the Betty Neuman Systems Model. Methods: Methodological study, carried out in a public maternity hospital, operationalized by the steps: extraction of terms from medical records of neonates using PICC; normalization; cross-mapping with the 2019/2020 version of ICNP®; organization in the Seven Axes; and content validation with nurses using content validity index and kappa coefficient. Results: 1,718 terms were extracted, and 372 relevant terms were normalized, with 265 constants and 107 non-constants. A total of 335 terms were validated, 246 of which were constant and 89 were not constant, which reached an agreement index and kappa ≥ 0.80. Conclusion: Relevant terms were identified, which aid newborns using central venous catheters; thus, a terminological subset will be contributed to information in nursing practice.

RESUMEN Objetivo: Construir y validar terminología especializada de enfermería para el cuidado a neonatos con catéter central de inserción periférica (PICC), basado en el Modelo de Sistemas de Betty Neuman. Métodos: Estudio metodológico, realizado en una maternidad pública, instrumentalizado por las etapas: extracción de términos de prontuarios de neonatos en uso de PICC; normalización; mapeo cruzado con la versión 2019/2020 de la CIPE®; organización en los Siete Ejes; y validez de contenido con enfermeros usándose índice de validez de contenido y coeficiente kappa. Resultados: Extraídos 1.718 términos, siendo normalizados 372 términos pertinentes, estando 265 constantes y 107 no constantes. Fueron validados 335 términos, siendo 246 constantes y 89 no constantes, cuales alcanzaron un índice de concordancia y kappa ≥ 0,80. Conclusión: Identificados términos relevantes, que propician la asistencia a neonatos en uso de catéter venoso central; así se contribuirá con un subconjunto terminológico para la información en la práctica de enfermería.

RESUMO Objetivo: Construir e validar uma terminologia especializada de enfermagem para o cuidado a recém-nascidos com cateter venoso central de inserção periférica (PICC), com base no Modelo de Sistemas de Betty Neuman. Métodos: Estudo metodológico, realizado em uma maternidade pública, operacionalizado pelas etapas: extração dos termos de prontuários de neonatos em uso de PICC; normalização; mapeamento cruzado com a versão 2019/2020 da CIPE®; organização nos Sete Eixos; e validação de conteúdo com enfermeiros usando-se índice de validade de conteúdo e coeficiente kappa. Resultados: Extraíram-se 1.718 termos, sendo normalizados 372 termos pertinentes, estando 265 constantes e 107 não constantes. Foram validados 335 termos, sendo 246 constantes e 89 não constantes, os quais atingiram um índice de concordância e kappa ≥ 0,80. Conclusão: Identificaramse termos relevantes, que oportunizam a assistência aos recém-nascidos em uso de cateter venoso central; assim se contribuirá com um subconjunto terminológico para a informação na prática de enfermagem.

Estresse ocupacional no contexto da COVID-19: análise fundamentada na teoria de Neuman / Estrés laboral en el contexto de la COVID-19: análisis fundamentado en la teoría de Neuman / Occupational stress in the context of COVID-19: analysis based on Neuman's theory

Resumo Objetivo Identificar os estressores ocupacionais em profissionais de saúde e as intervenções voltadas para a prevenção no contexto da COVID-19, fundamentado no Modelo de Sistemas de Betty Neuman. Método Realizou-se uma revisão da literatura com o método scoping review, conforme Joanna Briggs Institute nas bases de dados The Cochrane Library, Scopus, Web of Science, National Library of Medicine (MEDLINE/PubMed), The Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Incluíram-se os estudos relacionados aos fatores estressores e as intervenções voltadas para a prevenção diante do estresse ocupacional em profissionais de saúde no contexto da COVID-19, publicados em qualquer idioma e disponíveis, na íntegra, gratuitamente. Os dados foram analisados à luz da Teoria de Betty Neuman. Resultados A amostra final foi composta por 27 artigos. Os estressores identificados foram categorizados em intrapessoais: medo de contágio e conhecimento restrito da doença; interpessoais: mudança nos relacionamentos sociais e receio de transmissão aos familiares, vivenciar o adoecimento de colegas e familiares e perda de entes queridos; e extrapessoais: sistema de saúde inadequado e sobrecarga de trabalho. As intervenções focadas na prevenção foram elencadas segundo o nível de atenção à saúde primário, secundário e terciário. Conclusão A maioria dos estudos enfatizaram medidas de prevenção primária. A utilização do referencial teórico permitirá ao enfermeiro e gestores de saúde a tomada de decisão e elaboração de futuras intervenções para o manejo do estresse ocupacional dos profissionais que lidam diariamente com a COVID-19.

Resumen Objetivo Identificar los estresores laborales en profesionales de la salud y las intervenciones dirigidas a la prevención en el contexto de la COVID-19, con fundamentación en el modelo de sistemas de Betty Neuman. Método Se realizó una revisión de la literatura con el método scoping review, de acuerdo con el Joanna Briggs Institute en las bases de datos The Cochrane Library, Scopus, Web of Science, National Library of Medicine (MEDLINE/PubMed), The Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) y Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS). Se incluyeron estudios relacionados con los factores estresores y las intervenciones dirigidas a la prevención ante el estrés laboral en profesionales de la salud en el contexto de la COVID-19, publicados en cualquier idioma y con texto completo disponible gratuitamente. Los datos fueron analizados de acuerdo con la teoría de Betty Neuman. Resultados La muestra final estuvo compuesta por 27 artículos. Los estresores identificados fueron categorizados en intrapersonales: miedo al contagio y conocimiento limitado de la enfermedad; interpersonales: cambios en las relaciones sociales y temor de transmisión a familiares, ver a compañeros y familiares enfermarse y pérdida de seres queridos; y extrapersonales: sistema de salud inadecuado y sobrecarga de trabajo. Las intervenciones centradas en la prevención fueron enumeradas según el nivel de atención en salud primaria, secundaria y terciaria. Conclusión La mayoría de los estudios enfatizan medidas de prevención primaria. La utilización del marco referencial teórico permitirá que los enfermeros y administradores de la salud puedan tomar decisiones y elaborar futuras intervenciones para el manejo del estrés laboral de los profesionales que lidian a diario con la COVID-19.

Abstract Objective To identify occupational stressors in healthcare professionals and interventions focused on prevention in the context of COVID-19, based on betty Neuman's systems model. Method A literature review was conducted with the scoping review method, according to Joanna Briggs Institute in the databases The Cochrane Library, Scopus, Web of Science, National Library of Medicine (MEDLINE/PubMed), The Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) and Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS). Studies related to stressors and interventions aimed at prevention in the face of occupational stress in healthcare professionals in the context of COVID-19, published in any language and available, in full, free of charge were included. Data were analyzed in the light of Betty Neuman's Theory. Results The final sample consisted of 27 articles. The stressors identified were categorized into intrapersonal: fear of contagion and restricted knowledge of the disease; interpersonal: change in social relationships and fear of transmission to family members, experiencing the illness of colleagues and family members and loss of loved ones; inadequate health system and work overload. Interventions focused on prevention were indexed according to the level of primary, secondary and tertiary healthcare. Conclusion Most studies have emphasized primary prevention measures. The use of the theoretical framework will allow nurses and health managers to make decisions and develop future interventions for the management of occupational stress of professionals who deal daily with COVID-19.

Qualidade de vida no trabalho em diferentes áreas de atuação profissional em um hospital / Quality of working life from the perspective of different groups of professionals working in a maternity hospital

Resumo A relação do homem com o trabalho pode impactar diretamente em sua qualidade de vida e condição de saúde. O objetivo deste artigo é comparar as condições de Qualidade de Vida no Trabalho (QVT) de três diferentes áreas de atuação profissional. Estudo transversal com amostra aleatória de 172 trabalhadores de um hospital (37,9±10,3 anos; 73,8% mulheres). Os participantes responderam ao inventário de avaliação de qualidade de vida no trabalho (IA_QVT). A Anova e o teste de Tukey foram utilizados para análise dos dados. 36,4% dos itens que avaliaram condições de trabalho e 35,7% dos itens sobre reconhecimento e crescimento profissional apresentaram diferenças entre os grupos (p<0,05). Nos âmbitos de relações socioprofissionais, organização do trabalho e elo trabalho-vida social, os índices foram de 12,5%, 11,1% e 10,0%, respectivamente. No geral, 21,7% dos itens pesquisados apresentaram diferenças significativas entre os grupos. Foram encontradas diferenças importantes na percepção de QVT entre áreas distintas, sugerindo que um planejamento eficiente pode resultar em promoção da saúde caso atenda demandas setorizadas.

Abstract The relationship between people and work has a direct impact on quality of life and health. The objective of this article is to compare perceived levels of Quality of Working Life (QWL) across three different groups of professionals. Cross-sectional study with a random sample of 172 hospital workers (37.9±10.3 years; 73.8% women). Participants filled out the Quality of Working Life Assessment Inventory (QWL-AI). The data was analyzed using Anova and Tukey's test. Statistically significant differences were found between the groups in 36.4% of the items assessing work conditions, 35.7% of the items assessing professional growth and recognition (p<0.05), 12.5% of the items assessing socioprofessional workplace relationships, 11.1% of the items assessing work organization, and 10% of the items assessing link between work and social life. Overall, 21.7% of the items showed significant differences between groups. We found significant differences in perceived QWL between the different groups, suggesting that QWL interventions should be tailored to the address the specific needs and demands of different sectors and departments to be effective.

Variables asociadas a eventos adversos en neonatos con catéter venoso central de inserción periférica / Variables associated with adverse events in neonates with peripherally inserted central catheters / Variáveis associadas a eventos adversos em neonatos com cateter central de inserção periférica

OBJETIVO: Identificar los factores asociados con la aparición de eventos adversos en el catéter de inserción central periférica en recién nacidos. MÉTODOS: Un estudio transversal con un enfoque cuantitativo realizado en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales de un hospital de maternidad de referencia en atención materna e infantil de alto riesgo en el noreste de Brasil. Muestra de 108 neonatos recolectados de febrero a noviembre de 2016. RESULTADOS: La prevalencia de eventos adversos en los recién nacidos fue del 53,70%, asociada a las siguientes variables: sexo masculino (p = 0,033), peso inferior a 2500 gramos (p = 0,003), inserción después de 48 horas (p = 0,027), más de tres intentos de punción (p = 0,024), dificultad de progresión del catéter (p = 0,040), presencia de intercurrencias durante la inserción del catéter (p = 0,027), sobre dos cambios de apósito = 0.009) y ubicación no central del dispositivo (p = 0.042). CONCLUSIÓN: Los resultados indican la necesidad de estrategias para la prevención de eventos adversos, con énfasis en la educación continua y el mejoramiento de habilidades en la gestión de este dispositivo

OBJECTIVE: To identify the factors associated with the occurrence of adverse events by a peripherally inserted central catheter in newborns. METHODS: A quantitative, cross-sectional study carried out in the Neonatal Intensive Care Unit of a reference maternity hospital in high-risk maternal and child care in Northeast Brazil. The sample of 108 neonates was collected from February to November 2016. RESULTS: The prevalence of adverse events in newborns was 53.70%, associated with the following variables: male gender (p = 0.033), weight below 2500 grams (p = 0.003), insertion performed after 48 hours of life (p = 0.027), more than three puncture attempts (p = 0.024), difficulty in inserting the catheter (p = 0.040), intercurrence during catheter insertion (p = 0.027), over two dressing changes (p = 0.009), and non-central position of the device (p = 0.042). CONCLUSION: The results indicate the need for strategies to prevent adverse events, with emphasis on continuing education and on the improvement of skills regarding the use of this device

OBJETIVO: Identificar os fatores associados à ocorrência de eventos adversos por cateter central de inserção periférica em recém-nascidos. MÉTODOS: Estudo transversal, com abordagem quantitativa, realizado em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de uma maternidade referência no atendimento materno-infantil de alto risco no Nordeste do Brasil. Amostra de 108 neonatos coletada no período de fevereiro a novembro de 2016. RESULTADOS: A prevalência de eventos adversos em recém-nascidos foi de 53,70%, associados às seguintes variáveis: sexo masculino (p = 0,033), peso menor que 2500 gramas (p = 0,003), inserção realizada após 48 horas de vida (p = 0,027), mais de três tentativas de punção (p = 0,024), dificuldade de progressão do cateter (p = 0,040), presença de intercorrência durante a inserção do cateter (p = 0,027), acima de duas trocas de curativos (p = 0,009) e localização não central do dispositivo (p = 0,042). CONCLUSÃO: Os resultados indicam a necessidade de estratégias de prevenção de eventos adversos, destacando-se a educação continuada e aprimoramento de habilidades quanto ao manejo desse dispositivo