RESUMO
Human Immunodeficiency Virus associated neurocognitive dysfunction can present as a case of movement disorder in a patient with prolonged antiretroviral therapy. Diagnosis was made after ruling out space occupying lesions, nutritional deficiencies and infectious causes through brain imaging and cerebrospinal fluid analysis. With multidisciplinary care and change of antiretroviral therapy to drugs with higher cerebrospinal fluid penetration, symptoms of the patient improved over a span of six months. Delayed neurological damage due to Human Immunodeficiency Virus can present with isolated cerebellar symptoms.
Assuntos
Complexo AIDS Demência/diagnóstico por imagem , Fármacos Anti-HIV/uso terapêutico , Tronco Encefálico/diagnóstico por imagem , Ataxia Cerebelar/diagnóstico por imagem , Cerebelo/diagnóstico por imagem , Infecções por HIV/tratamento farmacológico , Complexo AIDS Demência/tratamento farmacológico , Complexo AIDS Demência/fisiopatologia , Alcinos/uso terapêutico , Benzoxazinas/uso terapêutico , Barreira Hematoencefálica , Ataxia Cerebelar/fisiopatologia , Ciclopropanos/uso terapêutico , Substituição de Medicamentos , Feminino , Marcha Atáxica/diagnóstico por imagem , Marcha Atáxica/fisiopatologia , Humanos , Lamivudina/uso terapêutico , Imageamento por Ressonância Magnética , Mesencéfalo/diagnóstico por imagem , Pessoa de Meia-Idade , Doenças Neurodegenerativas/diagnóstico por imagem , Doenças Neurodegenerativas/fisiopatologia , Nistagmo Patológico/diagnóstico por imagem , Nistagmo Patológico/fisiopatologia , Transtorno de Pânico/fisiopatologia , Ponte/diagnóstico por imagem , Equilíbrio Postural/fisiologia , Transtornos de Sensação/diagnóstico por imagem , Transtornos de Sensação/fisiopatologia , Tenofovir/uso terapêutico , Zidovudina/uso terapêuticoRESUMO
A 43-year-old male patient developed varicella virus (chickenpox) 4 months after receiving a liver transplant. Within 5 days of complete recovery, he presented with widespread cutaneous vesicular eruptions involving the face, back, abdomen, and upper extremities. Tzanck smear showed ground glass inclusions in the nuclei of multinucleated giant cells, suggestive of viral pathology. The patient was subsequently diagnosed with Kaposi varicelliform eruption, a rare dermatologic emergency. He was treated with high-dose intravenous acyclovir and fully recovered.