Anthropometric assessment of schoolchildren from the La Mancha-Centro health area. Comparison with the Spanish Cross-Sectional Growth Study 2010.

OBJECTIVES: To determine weight, height and body mass index (BMI) of schoolchildren from the La Mancha-Centro health area and compare them with those determined by the Spanish Cross-sectional Growth Study 2010 (SCGS-2010). METHODS: Cross-sectional study of 954 schoolchildren aged 6-12 years. Mean, standard deviation, and percentile distributions of weight, height, and BMI by gender and age were obtained. Differences in each 6-month age group were analyzed. RESULTS: There was a progressive increase in BMI with age, which was significant in girls from nine years of age on and in boys from 8.5 years on. From age 10, average BMI was 2.3 kg/m2 higher than at younger ages (p < 0.001). The biggest difference between genders occurred at age 12: 2 ± 0.98 kg/m2 higher in boys (p = 0.042). Overall, no significant differences were found in weight, height and BMI vs. SCGS-2010, although mean weight of male children from La Mancha-Centro aged between 8.5 and 11.5 years was 3.9 kg higher than that of the rest of Spanish male children. CONCLUSIONS: Anthropometric parameters of schoolchildren from La Mancha-Centro do not significantly differ from national standards; however, preadolescent males from La Mancha-Centro weigh almost 4 kg more.

OBJETIVOS: Determinar peso, talla e índice de masa corporal (IMC) de escolares del área de salud La Mancha-Centro y compararlos con los definidos en el Estudio Transversal Español de Crecimiento 2010 (ETEC-2010). MÉTODOS: Estudio transversal de 954 escolares entre 6 y 12 años. Se obtuvieron media, desviación estándar y distribuciones percentilares de peso, talla e IMC por sexo y edad. Se analizaron las diferencias en cada grupo semestral de edad. RESULTADOS: Existió incremento progresivo del IMC con la edad, significativo en las niñas a partir de los nueve años y en los niños desde los 8.5 años. Desde los 10 años, el IMC promedio resultó 2.3 kg/m2 superior al de edades menores (p < 0.001); la mayor diferencia entre los sexos ocurrió a los 12 años: 2 ± 0.98 kg/m2 más en los varones (p = 0.042). Globalmente no se hallaron diferencias significativas de peso, talla e IMC con el ETEC-2010, aunque el peso medio de los niños manchegos de 8.5 a 11.5 años fue 3.9 kg mayor que el del resto de los niños españoles. CONCLUSIONES: Los parámetros antropométricos de los escolares manchegos no difieren de los estándares nacionales; sin embargo, los varones preadolescentes manchegos pesan casi 4 kg más.

[Early child development inequalities and associated factors between public and private providers at metropolitan region in Chile]. / Desigualdades en desarrollo infantil temprano entre prestadores públicos y privados de salud y factores asociados en la Región Metropolitana de Chile.

Early child development is a population determinant of physical, mental and social health. To know the base line situation prior to the implementation of "Chile grows with you" (Chile Crece Contigo) is key to its evaluation. OBJECTIVE: To compare early child development and associated factors at baseline in pre-school children from public and private health sectors. PATIENTS AND METHOD: The sample consisted of 1045 children aged 30-58 months, 52% male, and 671 from the public and 380 from the private sector of the metropolitan region in Chile were evaluated using Battelle Developmental Inventory-1 and a household interview of primary carer. RESULTS: Abnormal child development was found in 14.4% of children in the private sector compared to 30.4% in the public sector. There were no differences in adaptive area (26.3% vs 29.2%), but there were statistically significant differents in cognitive (8.8% vs 12.1%), social-personal (13.2% vs 32.5%), motor (19.2% vs 35.3%), and communication (19% vs 36.8%) development. The logistic regression showed that, independent of socioeconomic level, the risk factors are: Apgar<7 (OR: 5.4; 95% CI: 1.24-23.84); having childhood chronic diseases (OR: 1.3; 95% CI: 1.11-1.42). Protective factor is: home with resources to learn and play (OR: 0.8; 95% CI: 0.76-0.89). CONCLUSION: These results are another input about early child development situation and its importance for paediatric social policy.

[Dental caries and early childhood development: a pilot study]. / Caries dental y desarrollo infantil temprano. Estudio piloto.

OBJECTIVE: To investigate the association between dental caries and early childhood development in 3-year-olds from Talca, Chile. METHOD: A pilot study with a convenience sample of 3-year-olds from Talca (n = 39) who attend public healthcare centers. Child development was measured by the Psychomotor Development Index (PDI), a screening tool used nationally among pre-school children to assess language development, fine motor skills and coordination areas. Dental caries prevalence was evaluated by decayed, missing, filled teeth (DFMT) and decayed, missing, filled tooth surfaces (DFMS) ceo-d and ceo-s indexes. The children were divided into two groups according to the PDIscore: those with a score of 40 or more were considered developmentally normal (n = 32), and those with a score below 40 were considered as having impaired development (n = 7). RESULTS: The severity of caries (DMFT) was negatively correlated with PDI (r = -0.82), and children with the lowest TEPSI score had the highest DFMT values. The average DMFT in children with normal development was 1.31, and 3.57 for those with impaired development. CONCLUSION: This pilot study indicates that the severity of dental caries is correlated with early childhood development.

Risk of alterations in neurodevelopment in infants and preschool children with cancer.

BACKGROUND: Some cancer survivors experience difficulties with concentration, attention, and memory; however, there are no studies on neurodevelopment in patients under 5 years of age who are undergoing cancer treatment. Our aim was to evaluate neurodevelopment in cancer patients under 5 years of age using the Early Development Instrument (EDI) test, considering factors such as nutritional status, type of cancer, and treatment effect. METHODS: A cross-sectional study was conducted from February 2018 to March 2019. Patients with cancer diagnoses outside the central nervous system in any phase of cancer treatment were included. RESULTS: A total of 45 patients were included. Regarding fine motor skills, 28% of patients with retinoblastoma and 23% of patients with leukemia or lymphoma had a risk of developmental delay compared to 0% of patients with solid tumors (p = 0.025). The final results showed that 19 (42.2%) patients had normal neurodevelopment (gray), 7 (15.5%) had a delay in neurodevelopment (light gray), and 19 (42.2%) had a risk of developmental delay (black). Regarding developmental delay, 52% of patients in the leukemia and lymphoma group, 71% in the retinoblastoma group, and 23% in the solid tumor group presented developmental delay (p = 0.06). CONCLUSIONS: The risk of delay and lag in neurodevelopment is common in cancer patients under 5 years of age undergoing treatment. However, more studies are required to evaluate the effect of treatment on this group of patients as it may be affected by various factors.

INTRODUCCIÓN: En algunos pacientes supervivientes de cáncer se presentan dificultades de concentración, atención y memoria, sin embargo no hay estudios en relación al neurodesarrollo en pacientes menores de 5 años que se encuentran en tratamiento oncológico. Por lo que el objetivo fue valorar el neurodesarrollo en pacientes con cáncer durante el tratamiento oncológico mediante la prueba EDI tomando en cuenta diversos factores como su estado nutricional, tipo de cancer, y el efecto del tratamiento. MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal, de febrero de 2018 a marzo de 2019. Se incluyeron pacientes mayores de 1 año y menores de 5 años con diagnóstico de cáncer fuera del sistema nervioso central, en tratamiento oncológico. RESULTADOS: Se incluyeron 45 pacientes. En el área motor fina el 28% de los pacientes con retinoblastoma y 23% con leucemias y linfomas se encontraron en rojo (retraso) en comparación con 0% de los pacientes con tumores sólidos (p = 0.025). En el resultado global se encontró que 19 (42.2%) pacientes tuvieron neurodesarrollo normal (gris), 7 (15.5%) rezago en el neurodesarrollo (gris claro) y 19 (42.2%) con riesgo de retraso en el desarrollo (negro). De los pacientes que presentaron riesgo de retraso el 52% fueron del grupo de leucemias y linfomas, el 71% en el grupo de retinoblastoma y el 23% del grupo de tumores sólidos (p = 0.06). CONCLUSIONES: La presencia de riesgo de retraso y rezago en el neurodesarrollo es frecuente en menores de 5 años con diagnóstico de cáncer. Se requieren más estudios, para evaluar el efecto del tratamiento en este grupo de pacientes, ya que pueden influir diversos factores.

Complex posttraumatic stress disorder in intergenerational trauma transmission among Eritrean asylum-seeking mother-child dyads.

Background: Traumatic stress among forcibly displaced people has a variety of adverse consequences beyond individual mental health, including implications for poor socioemotional developmental outcomes for their children post-displacement.Objective: This study explored the intergenerational transmission of maternal ICD-11 Complex Posttraumatic Stress Disorder (CPTSD) and depression among asylum-seeking mothers for their children's internalizing and externalizing difficulties.Method: Participants were 127 trauma-affected Eritrean mothers of preschool-aged children in Israel. The severity of child difficulties was compared between mothers with probable ICD-11 CPTSD (94.5% comorbid depression), ICD-11 PTSD (48.5% comorbid depression), unimorbid depression, and healthy mothers, using multivariate analyses of variance, while controlling for children's direct exposure to adverse life experiences.Results: Probable ICD-11 CPTSD and PTSD were present in 23.6% and 26.0% of mothers, respectively. Relative to maternal PTSD, CPTSD was significantly and strongly associated with elevated child internalizing symptoms (d = 2.44) and marginally significantly, although strongly, associated with child externalizing symptoms (d = 1.30). Post-hoc exploratory analyses documented that, relative to maternal PTSD and depression, CPTSD and depression comorbidity was marginally significantly but strongly associated with child internalizing (SMD = .67), but not externalizing symptoms (SMD = .35).Conclusions: Findings implicate maternal CPTSD and comorbid depression in child socio-emotional development and inform clinical assessment, prevention, and intervention to attenuate poor development among children in unstable post-displacement settings.

Trauma among forcibly displaced people has a variety of aversive multisystemic consequences, compromising the socioemotional development of non-exposed children.ICD-11 complex posttraumatic stress disorder (CPTSD) and comorbid depression may be functionally important to elevated risk for maternal intergenerational trauma transmission, even relative to ICD-11 posttraumatic stress disorder (PTSD).To effectively attenuate intergenerational transmission of trauma post-displacement, efforts and resources should be invested in maternal mental health care as well as socio-culturally adapted, trauma-sensitive parenting training.

Developmental delay assessment in children < 5 years of age attended in the Pediatric Rehabilitation Service of a reference hospital in Peru.

BACKGROUND: Child development is a complex biological, psychological, and emotional process. Timely screening for developmental delay allows early interventions. Therefore, this study sought to assess the frequency and characteristics of developmental delay in children < 5 years of age who attended the Pediatric Rehabilitation Service of a referral hospital in Peru. METHODS: We conducted a cross-sectional study. Information was collected from medical records of children < 5 years of age who attended between April and September 2022 at the Rebagliati Hospital's Pediatric Rehabilitation Service. The REBA-PED Child Developmental Assessment Profile was used for the developmental assessment, which allows to identify the degree of delay in each area (gross motor, fine motor, hearing and language, intelligence and learning, and personal-social) and the presence of warning signs. RESULTS: Of 226 children who attended the service, 49.1% were between 3 and 5 years old, 57.1% were female, only 3.1% were referred for suspected developmental delay, and none had had a previous developmental assessment. Among the children evaluated, 12.4% had a simple developmental delay, 19.5% had a significant developmental delay, and 53.5% had a global developmental delay. In addition, 70.8% presented a warning sign of developmental delay. Hearing and language (86.8%) and intelligence and learning (83.5%) areas had a higher frequency of significant developmental delay. CONCLUSIONS: We found a high frequency of developmental delay in the children assessed, predominantly in hearing and language. Although all the children were referred, none had had a previous developmental assessment.

INTRODUCCIÓN: El desarrollo infantil es un proceso complejo de cambios biológicos, psicológicos y emocionales. El despistaje oportuno del retraso del desarrollo permite implementar intervenciones tempranas. Este estudio buscó evaluar la frecuencia y las características del retraso del desarrollo en niños < 5 años atendidos en el Servicio de Rehabilitación Pediátrica de un hospital de referencia de Perú. MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio transversal en el que se recolectó información de niños < 5 años atendidos entre abril y septiembre del 2022 en el Servicio de Rehabilitación Pediátrica del Hospital Rebagliati, para lo cual se revisaron sus historias clínicas. Para la evaluación del desarrollo, se utilizó el Perfil de Evaluación del Desarrollo Infantil REBA-PED, que permite reconocer el grado de retraso por área (motora gruesa, motora fina, audición y lenguaje, inteligencia y aprendizaje, y personal social) y los signos de alarma. RESULTADOS: De 226 niños atendidos, el 49.1% tenía entre 3 a 5 años, el 57.1% era de sexo femenino, solo el 3.1% fue remitido por sospecha de retraso del desarrollo y ninguno había tenido una evaluación previa del desarrollo infantil. Entre los niños evaluados, el 12.4% presentó un retraso simple del desarrollo, el 19.5% presentó un retraso significativo y el 53.5%, un retraso global. Además, el 70.8% presentó algún signo de alarma durante el desarrollo infantil. La frecuencia de retraso significativo fue mayor en las áreas de audición y lenguaje (86.8%) y de inteligencia y aprendizaje (83.5%) tuvieron mayor frecuencia de retraso significativo. CONCLUSIONES: Se encontró una frecuencia elevada de retraso del desarrollo entre los niños evaluados, con predominio del área de audición y lenguaje. Si bien todos los niños fueron referidos, ninguno había tenido una evaluación previa del desarrollo.

Determinantes de la inseguridad alimentaria y su asociación con prácticas de alimentación y lactancia materna en el primer año de vida.

OBJETIVO: analizar los determinantes de la Inseguridad Alimentaria (IA) y su relación con las Prácticas de Alimentación (PA) y las Prácticas de Lactancia Materna (PLM) en el primer año de vida. MÉTODOS: análisis de tipo cuantitativo sobre el binomio madre-hijo de una cohorte en México. Los datos de interés fueron el estado de seguridad alimentaria (SA), las PA y las PLM. Se desarrolló un modelo de regresión para evaluar determinantes asociados a la IA y un análisis de medias para determinar el impacto de la IA en las PA y las PLM. RESULTADOS: el 54.1% de hogares presentó algún grado de IA. Las madres con pareja (OR = 0.25; p = 0.05) y con escolaridad superior (OR = 0.50; p = 0.04) tuvieron menor riesgo de padecer IA. En contraste, los hogares con mujeres mayores de 25 años estuvieron más expuestos a la IA (OR = 3.0; p = 0.00). Los hogares con IA introducen alimentos no recomendados como dulces, galletas o pastelitos (p = 0.00) y bebidas no lácteas azucaradas (p = 0.05) de forma prematura.Conclusiones:la IA requiere mayor atención por sus efectos en las PA y las PLM, las cuales son consideradas como factores asociados al desarrollo de mala nutrición.

[Promoting early reading in a social exclusion district in primary care]. / Promoción de la lectura en etapas precoces desde atención primaria en una zona de exclusión social.

INTRODUCTION: Reading is a tool that stimulates brain activity, increasing its cognitive reserve and providing innumerable benefits such as the stimulation of empathy, concentration or language development. Promoting reading at a very early age helps develop reading skills correctly. However, social inequalities can result in this practice being carried out less in groups of low socioeconomic, social or cultural levels. The purpose of this study was to assess the outcomes of a promoting reading habits intervention in a primary health care center located in a social transformation district by talking to the parents, providing books to families and encouraging books to become a part of children's play preferences. MATERIALS AND METHODS: A non-random intervention study in which children born in 2015 and registered in a particular health center took part. A reading promotion intervention was carried out at the ages of 4, 6, 12 and 18 months and at 24 months their preference for reading activities was assessed in relation to other leisure activities. RESULTS: Three hundred forty-two subjects were included, 154 allocated in the intervention group and 188 in the control group. The children in the intervention group exhibited a greater preference for reading as a leisure activity as compared to those in the control group (reading ranked in last position of favourite activities in 18.8 vs. 33.9%; p=0.003). The variables found on multivariate analysis to have a greater influence on reading position in the ranking of favorite activities were not having participated in the intervention OR: 2.06 (1.19-3.58) and gipsy ethnicity, OR: 2.37 (1.38-4.09). CONCLUSIONS: Results reveal a slight improvement in the preference for reading as an activity in the children that took part in the literacy program.

The role of zinc in human health.

El zinc (Zn) es un oligoelemento esencial para muchas funciones biológicas, que incluyen desde la mineralización ósea hasta la transcripción genómica. El déficit en la ingesta de Zn produce alteraciones que en conjunto se han denominado síndrome de deficiencia de Zn. La ingesta diaria recomendada presenta un rango de 7.5 a 15 mg/día para hombres adultos y de 5.5 a 12 mg/día para mujeres adultas. En México, el déficit de Zn es un problema de salud pública, pues afecta a cerca de un cuarto de la población pediátrica nacional. Este documento presenta al lector una mirada global y regional sobre el problema que se aborda, y destaca la necesidad de generar líneas de investigación que aporten mayor información sobre el impacto de este micronutriente en la población mexicana.Zinc (Zn) is an essential trace element for many biological functions including bone mineralization and genomic ­transcription, among others. The set of clinical manifestations deriving from the deficiency of Zn intake are known as Zn deficit syndrome. Zn recommended dietary allowances ranges from 7.5 to 15 mg/day in adult man, and from 5.5 to 12 mg/day in adult females. In Mexico, the deficit of Zn is a public health problem affecting nearly a quarter of pediatric population. This document presents a global and regional overview of this problem, highlighting the need of further research related to the importance of this micronutrient in Mexican population.

[Effect of changing reference growth charts on the prevalence of short stature]. / Efecto del cambio de gráficas de crecimiento de referencia en la prevalencia de talla baja.

INTRODUCTION: Short stature is a family concern, and is a common reason for consultations in paediatrics. Growth charts are an essential diagnostic tool. The objective of this study is to evaluate the impact of changing reference charts in the diagnosis of short stature in a health area. SUBJECTS AND METHODS: A population-based-cross-sectional-descriptive-study was performed in which the height of children of 4, 6, 10 and 13 years-old were compared with the growth charts of the Fundación Orbegozo 2004 Longitudinal and 2011. The prevalence of short stature and the 3rd percentile of the study sample were calculated. RESULTS: There were 12,256 valid records (89% of the population). The prevalence of short stature increased at all ages with the change in the growth charts, with differences of prevalence of 3.6% (95% CI: 2.8 to 4.5) at 4 years; 1.8% (95% CI: 1.3 to 2.3) at 6 years; 2.8% (95% CI: 2.2 to 3.4) at 10 years, and 1.4% (95% CI: 0.8 to 1.9) at 13 years. In absolute numbers, it went from 58 diagnoses of short stature with the 2004 Longitudinal charts (34 boys and 24 girls) to 352 with the 2011 (155 boys and 197 girls). CONCLUSIONS: The change in reference growth charts has increased by 6-fold the number of diagnoses of short stature. The pathological condition found in the cases diagnosed with the 2011 growth charts that had not been diagnosed with the previous charts will allow us to evaluate the suitability of the change.

Estado nutricional y medidas antropométricas en escolares Zapotecas y no Zapotecas de Oaxaca, México / Nutritional status and anthropometric measurements in Zapotec and non-Zapoteca schoolchildren from Oaxaca, Mexico

Introducción: Los grupos indígenas se enfrentan a la discriminación y exclusión, lo que genera inequidades en el ámbito de la salud. Además, son nutricionalmente vulnerables, lo que afecta su potencial de crecimiento y desarrollo en comparación con población no indígena. Objetivo: comparar el estado nutricional y medidas antropométricas entre escolares zapotecas y no zapotecas de una región de Oaxaca, México. Material y métodos: estudio descriptivo trasversal en una muestra representativa de 477 escolares de 8 a 11 años de un municipio de Oaxaca. Se dividió a la población en zapoteco (Zap+) y no zapoteco (Zap-). Se obtuvo el peso, talla, circunferencia de cintura, circunferencia de brazo y el pliegue tricipital. Se calculó el IMC para la edad, el índice cintura-talla e indicadores del componente graso y muscular del brazo. Se utilizó la prueba chi cuadrada y exacta de Fisher para diferencias proporcionales Resultados: El 51,5% de escolares fue Zap+ y se reportó una alta prevalencia de sobrepeso y obesidad de 33,7%. Las niñas Zap+ presentaron mayor prevalencia de desmedro (p=0,032) y los niños Zap+ presentaron menor % área grasa de brazo (0,004). Entre niños y niñas Zap-, los niños presentaron bajo peso (p=0,040) y musculatura reducida (p=0,003), mientras que las niñas presentaron mayor proporción grasa arriba del promedio (p=<0,001). Los niños Zap- presentaron mayor prevalencia de desmedro en comparación con los Zap+ (p=0,022). Esta diferencia se mantuvo hasta los 11 años (p=0,007). Se observó que las niñas Zap+ de 11 años presentaron una menor musculatura (p=0.001) y mayor riesgo cardiovascular (p=0,032) en comparación con las Zap-. Conclusiones: Se observaron cambios seculares positivos en niños Zap+ reflejados en una mayor talla que las niñas Zap+ y niños Zap-, y una tendencia al aumento del IMC y riesgo cardiovascular en las niñas Zap+ lo cual podría reflejar una posible transición nutricional.(AU)

Introduction: Indigenous groups face discrimination andexclusion, which generates inequities in the field of health. Inaddition, they are nutritionally vulnerable, which affects theirgrowth and development potential compared to the non-in-digenous population. Objective: to compare the nutritional status and anthro-pometric measurements between Zapotec and non-Zapotecschoolchildren from a region of Oaxaca, Mexico. Material and methods: cross-sectional descriptive studyin a sample of 477 schoolchildren aged 8 to 11 from a mu-nicipality in Oaxaca. The population was divided into Zapotec(Zap+) and non-Zapotec (Zap-). Weight, height, waist cir-cumference, arm circumference and triceps fold were meas-ured. Anthropometric indicators and the fatty and muscularcomponent of the arm were calculated. A comparative analy-sis of nutritional status and body composition was performedbetween Zap+ and Zap- using chi square and Fisher’s exacttest. A p value <0.05 was considered significant. Results: 51.5% of schoolchildren were Zap+ and a highprevalence of overweight and obesity of 33.7% was reported.Zap+ girls had a higher prevalence of wasting (p=0.032) andZap+ boys had a lower % arm fat area (0.004). Among Zap-boys and girls, boys had low weight (p=0.040) and reducedmusculature (p=0.003), while girls had a higher proportion offat above average (p=<0.001). Zap- children had a higherprevalence of stunting compared to Zap+ children (p=0.022).It was observed that 11-year-old Zap+ girls had less muscle(p=0.001) and a higher cardiovascular risk (p=0.032) com-pared to Zap- girls. Conclusions: Positive secular changes were observed inZap+ boys, reflected in greater height than Zap- boys, and atrend in increasing BMI and cardiovascular risk in Zap+ girls,which could reflect a possible nutritional transition.(AU)

Face validity of the general development assessment test (EVADE) in children and adolescents aged 6-14 years.

Background: The general development assessment test (EVADE) for children and adolescents aged 6-14 years is the only national screening tool for development assessment of school-age children and adolescents. This article presents the results obtained after applying the face validity process to the test, the handbook, and the standardized materials. Methods: An exploratory, descriptive study was conducted with a quantitative-qualitative methodology. The EVADE test was applied to a sample of 730 children and adolescents between 6 and 14 years of age, for which the expert judgment technique was used. Data analysis was carried out through a psychometric analysis of the items and by the triangulation method. Results: From the 730 participants included, 44.5% were from rural areas (n = 325) and 55.4% from urban areas (n = 405), of which 51.7% (n = 378) of females and 48.2% (n = 352) of males were assessed by the test. The difficulty level and discriminative effectiveness quotient of the items were calculated, which, together with the experts' findings, resulted in 22-item modifications and the creation of four new items in the cognitive and language areas. The qualification by areas also changed, improving the handbook and creating new materials. Conclusions: This research provides a validated screening test for the child and adolescent population, which was included in the Costa Rican comprehensive childcare public policy. However, subsequent validation processes are recommended to improve specific areas, such as motor skills and social-affective development.

Introducción: La prueba general para la evaluación del desarrollo (EVADE) para niñas, niños y adolescentes entre 6 y 14 años es la única prueba a nivel nacional que valora el desarrollo en población escolar y adolescente. Este artículo presenta los resultados tras someter la prueba, el instructivo y los materiales estandarizados al proceso de validación de apariencia. Métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo exploratorio, con metodología cuantitativa-cualitativa. La prueba EVADE se aplicó a una muestra de 730 niñas, niños y adolescentes entre 6 y 14 años; asimismo, se utilizó la técnica de juicio de expertos. El análisis de los datos se efectuó a través de un análisis psicométrico de los enunciados y triangulación. Resultados: De los 730 participantes, el 44.5% correspondió a zonas rurales (n = 325) y el 55.4% a zonas urbanas (n = 405). El 51.7% de ellos eran de sexo femenino (n = 378) y el 48.2%, de sexo masculino (n = 352). Se calculó el nivel de dificultad y el coeficiente de efectividad discriminativa para los enunciados. A la par de los hallazgos referidos por los expertos, resultó en la modificación de 22 enunciados, la creación de cuatro nuevos artículos en las áreas cognitiva y de lenguaje. También se cambió la calificación por áreas, se mejoró el instructivo y se crearon nuevos materiales. Conclusiones: La presente investigación aporta una prueba validada para la población infantil escolar y adolescente, que fue incluida en la política pública de atención integral de la población infantil costarricense. Se recomiendan procesos de validación subsecuentes con el fin de mejorar áreas específicas, como motricidad y socioafectiva.

Depresión puerperal: impacto en la madre gestante y en el desarrollo físico, emocional y cognitivo posnatal de sus hijas/os. Una mirada ecológica / Postpartum depression: Impact on pregnant women and the postnatal physical, emotional, and cognitive development of their children. An ecological perspective

Los problemas de salud mental materna durante el embarazo, parto y puerperio son un desafío para la salud pública. Su falta de reconocimiento atenta contra el diagnóstico y tratamientos oportunos, e impacta en la madre y el establecimiento del vínculo fundamental del binomio. Debemos reconocer los factores de riesgo (edad, situación socioeconómica, antecedentes psicopatológicos, disfunción familiar, entorno desfavorable), las manifestaciones clínicas y las herramientas de detección. Existen evidencias de que el efecto del estrés, la ansiedad y la depresión durante el embarazo afectan negativamente el neurodesarrollo fetal y condicionan los resultados del desarrollo infantil. Describimos el impacto negativo de la depresión puerperal durante los primeros meses de vida, que afecta el vínculo madre-hija/o, el desarrollo posnatal (emocional, conductual, cognitivo, lenguaje) y el mantenimiento de la lactancia materna. También reconocemos factores protectores que atemperan sus efectos. Es fundamental establecer estrategias preventivas y abordajes diagnósticos y terapéuticos interdisciplinarios para minimizar los riesgos sobre la madre y sus hijas/os.

Maternal mental health problems during pregnancy, childbirth, and the postpartum period are a challenge for public health. Not recognizing them hinders a timely diagnosis and treatment and has an impact on the mother and the establishment of the fundamental bond of the mother-child dyad. We must recognize the risk factors (age, socioeconomic status, mental health history, family dysfunction, unfavorable environment), clinical manifestations, and screening tools. There is evidence that the effect of stress, anxiety, and depression during pregnancy negatively affect fetal neurodevelopment and condition child developmental outcomes. Here we describe the negative impact of postpartum depression during the first months of life, which affects mother-child bonding, postnatal development (emotional, behavioral, cognitive, language), and the maintenance of breastfeeding. We also recognize protective factors that mitigate its effects. It is essential to establish preventive strategies and interdisciplinary diagnostic and therapeutic approaches to minimize the risks to the mother and her children.

Análisis del desarrollo infantil temprano según el marco de cuidado cariñoso y sensible, por quintiles de riqueza y regiones de Argentina (2019-2020) / Analysis of early childhood development according to the nurturing care framework, by wealth quintiles and regions of Argentina (2019­2020)

Introducción. Uno de los principales desafíos para la primera infancia es brindar cuidados adecuados que reduzcan desigualdades y promuevan desarrollo infantil temprano (DIT). El objetivo del trabajo fue describir relaciones entre los cuidados que reciben niños y niñas de 3 y 4 años, según el marco para el cuidado cariñoso y sensible (NC, por sus siglas en inglés), y sus niveles de DIT en Argentina, considerando región y quintiles de riqueza. Población y métodos. Estudio analítico observacional de corte transversal, a partir de las bases de datos de la Encuesta Nacional de Niñas, Niños y Adolescentes (MICS) Argentina 2019-2020. Se seleccionaron 11 indicadores de NC y se estimó el nivel de DIT utilizando el Índice de Desarrollo Infantil Temprano (ECDI) para un análisis estadístico descriptivo. Resultados. En 2638 niños y niñas de 3 y 4 años evaluados, el promedio de acceso a indicadores de cuidados fue del 79,1 %; el acceso fue alto en 7 indicadores (entre el 84,2 % y el 97,9 %) y medio en 4 (entre el 46,9 % y el 65,1 %); la mayor frecuencia fue contar con registro de nacimiento (97,9 %) y la menor, la cobertura de seguro de salud (46,9 %). El 87,9 % alcanzó niveles adecuados de ECDI. Los resultados registran diferencias según quintiles de riqueza y regiones. Conclusiones. Los resultados evidencian desigualdades de acceso a cuidados y en DIT adecuado de niños y niñas de 3 y 4 años de áreas urbanas de Argentina según la región donde viven y el nivel de riqueza de sus hogares.

Introduction. One of the main challenges for early childhood is to provide adequate care to reduce inequalities and promote an early childhood development (ECD). The objective of this study was to describe the relationship between the care provided to children aged 3 and 4 years according to the nurturing care (NC) framework and their ECD levels in Argentina, considering the region and wealth quintiles. Population and methods. This was an observational, cross-sectional analytical study based on data from the National Survey of Children and Adolescents (MICS) of Argentina 2019­2020. A total of 11 NC indicators were selected; the level of ECD was estimated using the Early Childhood Development Index (ECDI) for a descriptive, statistical analysis. Results. In 2638 children aged 3 and 4 years assessed, the average access to care indicators was 79.1%; access was high for 7 indicators (between 84.2% and 97.9%) and middle for 4 indicators (between 46.9% and 65.1%); the highest and lowest frequency corresponded to having a birth certificate (97.9%) and health insurance coverage (46.9%), respectively. Adequate ECDI levels were observed in 87.9%. Results show differences by wealth quintile and region. Conclusions. The results evidence inequalities in terms of access to care and an adequate ECD of children aged 3 and 4 years from urban areas of Argentina, depending on the region where they live and their household wealth level.

Periodización del desarrollo en la Psicología Histórico-Cultural: contribuciones para la práctica docente en la educación infantil / Periodização do desenvolvimento na psicologia histórico-cultural: contribuições para a prática docente na educação infantil / Development periodization in historical-cultural psychology: contributions to teaching practice in child education

RESUMO O objetivo deste artigo é apresentar resultados de uma pesquisa que trata da importância do conhecimento sobre a periodização do desenvolvimento humano por parte do professor para uma prática pedagógica que promova o desenvolvimento e aprendizagem dos alunos de 0 a 3 anos. Inicialmente, apresentamos uma discussão sobre a periodização do desenvolvimento na perspectiva da Psicologia Histórico-Cultural e na sequência abordamos a prática pedagógica na Educação Infantil. Por fim, expomos os resultados de entrevistas realizadas com cinco profissionais. Os resultados obtidos denotam uma visão maturacionista do desenvolvimento e uma prática docente baseada no empirismo e nos conhecimentos cotidianos, com carência de fundamentação teórica por parte das entrevistadas, o que aponta para a necessidade de maior capacitação na área. Os fundamentos teóricos da Psicologia Histórico-Cultural apresentam potencial para instrumentalizar professores da Educação Infantil, a fim de que desempenhem suas atividades objetivando promover o desenvolvimento cognitivo e afetivo dos alunos.

RESUMEN El objetivo de este artículo es presentar resultados de una investigación que trata de la importancia del conocimiento sobre la periodización del desarrollo humano, por parte del profesor, para una práctica pedagógica que fomente el desarrollo y aprendizaje dos alumnos de 0 a 3 años. Inicialmente, presentamos una discusión sobre la periodización del desarrollo en la perspectiva de la Psicología Histórico-Cultural, y en la secuencia abordamos la práctica pedagógica en la educación infantil. Por fin, exponemos los resultados de entrevistas realizadas con cinco profesionales. Los resultados obtenidos apuntan una visión maturacionista del desarrollo y una práctica docente basada en el empirismo y en los conocimientos cotidianos, con carencia de fundamentación teórica por parte de las entrevistadas, lo que apunta a la necesidad de más capacitación en el área. Los fundamentos teóricos de la Psicología Histórico-Cultural presentan potencial para instrumentalizar profesores de la educación infantil, con la finalidad de que desempeñen sus actividades objetivando promover el desarrollo cognitivo y afectivo de los alumnos.

ABSTRACT The objective of this article is to present research results which deals with the importance of knowledge about the periodization of human development on the part of the teacher for a pedagogical practice, in order to promote the aged 0 to 3 years students' development and learning. Initially, we present a discussion about the development periodization from the perspective of Historical-Cultural Psychology and then we address pedagogical practice in Early Childhood Education. Finally, we present the results of interviews carried out with five professionals. The results obtained denote a maturationist view of development and a teaching practice based on empiricism and everyday knowledge, with a lack of theoretical foundation about the part of the interviewees, which points to the need for greater training in the area. The Historical-Cultural Psychology theoretical foundations have the potential to improve the Early Childhood Education teachers' practice, so that they can carry out their activities aiming to promote the cognitive and affective development of students.

Alimentación exigente en niños; signos y síntomas, evaluación e intervención multiprofesional / Pick eating in Children; signs and symptoms, assessment and multiprofessional intervention

Los trastornos por evitación/restricción de la ingesta, han sido ampliamente descritos por la similitud en sus características y las consecuencias que estas traen sobre el desarrollo crecimiento de los niños que lo experimentan. La alimentación exigente es un trastorno de tipo multifactorial, en donde los niños muestran comportamientos negativos frente a la comida o tienen preferencia por un grupo de alimentos. Esta revisión narrativa de la literatura tiene como objetivo presentar las últimas investigaciones relacionadas con la alimentación exigente, ofreciendo una guía sobre signos y síntomas, evaluación e intervención en los niños con alimentación exigente realizada por el equipo multiprofesional. La revisión de literatura fue conducida en las bases de datos PubMed y Scopus, aplicando como principal criterio de inclusión artículos en inglés, español y portugués, sobre alimentación exigente en niños entre el nacimiento y los 5 años. Los resultados de esta revisión apuntan que la alimentación exigente estaría determinada por tres estadios importantes en la vida del niño; la gestación, la fase temprana de alimentación y las experiencias durante su segundo año de vida, por lo tanto, se requiere reconocer las señales de alerta (rechazo a comer determinados alimentos, falta de habilidades para alimentarse, duración excesiva durante los tiempo de alimentación etc.,), lo que permite realizar una evaluación temprana, que guie la intervención terapéutica, favoreciendo así una alimentación segura y eficaz para la nutrición y calidad de vida del niño.

Avoidant/Restrictive Food Intake Disorders have been widely described due to the similarity in their characteristics and the consequences they have on the development and growth of children who experience them. Picky eating is a multifactorial disorder where children exhibit negative behaviors towards food or show preference for a specific group of foods. This narrative literature review aims to present the latest research related to picky eating, offering guidance on signs and symptoms, assessment, and intervention in children with picky eating conducted by a multidisciplinary team. The literature review was conducted using the PubMed and Scopus databases, with the main inclusion criterion being articles in English, Spanish, and Portuguese, on picky eating in children from birth to 5 years old. The results of this review suggest that picky eating is determined by three important stages in a child's life; gestation, the early phase of feeding, and experiences during their second year of life. Therefore, it is necessary to recognize warning signs (refusal to eat certain foods, lack of feeding skills, excessive duration during feeding times, etc.), which allows for an early assessment that guides therapeutic intervention, thus promoting safe and effective feeding for the nutrition and quality of life of the child.

Assessment of speech perception: A survey of speech-language-hearing therapists on their most frequent practices / Evaluación de la percepción del habla: encuesta a profesionales de la Fonoaudiología sobre sus prácticas más frecuentes

ABSTRACT Purpose: to characterize the practices of speech-language-hearing pathologists in Chile, regarding speech perception assessment in children and adolescents. Methods: an exploratory cross-sectional study carried out using a self-administered online survey to investigate knowledge and quantify trends in the practice of speech perception assessment, based on six focus groups with speech-language-hearing pathologists. The instrument was disseminated through the researchers' social media and contact networks. Descriptive statistical analysis was performed. Results: a total of 121 people responded to the survey, all of them being speech-language-hearing pathologists. These professionals, in Chile, highly value speech perception in child development, however, a large percentage of them do not assess it. Those who carry it out, reported a wide range of assessment practices. Conclusion: the results highlight the need for standardizing certain speech-language-hearing methods and the importance of understanding the assessment strategies in use to point out opportunities to improve both the assessment and subsequent therapeutic processes.

RESUMEN Objetivo: caracterizar las prácticas de los profesionales de la Fonoaudiología en Chile en torno a la evaluación de la percepción del habla en niños, niñas y adolescentes. Métodos: se realizó un estudio exploratorio de diseño transversal mediante una encuesta online autoadministrada diseñada para indagar en los saberes y cuantificar tendencias en la práctica de la evaluación de la percepción del habla. La encuesta fue confeccionada en base a seis grupos focales realizados con profesionales fonoaudiólogos. La difusión del instrumento se realizó a través de redes sociales y redes de contacto de los investigadores. El análisis estadístico realizado fue de carácter descriptivo. Resultados: un total de 121 personas respondieron la encuesta, todos profesionales de la Fonoaudiología. Los profesionales de la Fonoaudiología en Chile otorgan un alto valor a la percepción del habla en el desarrollo infantil, no obstante, un gran porcentaje no la evalúa. Aquellos profesionales que lo realizan, revelan una amplia diversidad en las prácticas evaluativas. Conclusión: los resultados permiten visibilizar la necesidad de estandarizar ciertos métodos fonoaudiológicos y resaltar la importancia de comprender las estrategias evaluativas en uso para señalar oportunidades de mejora tanto en la evaluación como en los posteriores procesos terapéuticos.

Men's perception of paternal parenthood and the promotion of child development / La percepción de los hombres sobre la paternidad y la promoción del desarrollo infantil / A percepção dos homens sobre a parentalidade paterna e a promoção do desenvolvimento infantil

ABSTRACT Objectives: to comprehend men's perception of paternal parenthood while caring for infants to promote child development. Methods: this qualitative study adopts an exploratory approach and was conducted with undergraduate and graduate students, faculty, and staff who are fathers of infants up to 6 months old from a higher education institution, excluding fathers from mononuclear families. Data collection occurred through semi-structured interviews and was analyzed using thematic categorical analysis. Results: fifteen men participated in the study. From the analysis, two empirical categories emerged: "Perception of being a father: challenges and novelties" and "Promotion of child development: actions carried out by fathers". Fathers revealed feeling unprepared, the need for emotional support, and recognized activities aimed at their children's development. Final Considerations: the relevance of the paternal figure for child development is highlighted, as well as the need for public policies to encourage paternal parenthood.

RESUMEN Objetivos: comprender la percepción de los hombres en relación con la paternidad ejercida en el cuidado de los lactantes para promover el desarrollo infantil. Métodos: estudio cualitativo, de enfoque exploratorio, realizado con estudiantes, profesores y personal administrativo que son padres de lactantes de hasta 6 meses de edad de una institución de educación superior, excluyendo a padres de familias mononucleares. La recolección de datos se realizó a través de entrevistas semiestructuradas y se analizó bajo el enfoque del análisis temático categorial. Resultados: participaron en la investigación 15 hombres. A partir del análisis, surgieron dos categorías empíricas: "Percepción sobre ser padre: desafíos y novedades" y "Promoción del desarrollo infantil: acciones realizadas por los padres". Los padres revelaron sentirse poco preparados, la necesidad de apoyo emocional y reconocen las actividades promovidas para el desarrollo de sus hijos. Conclusiones: se destaca la importancia de la figura paterna para el desarrollo infantil y la necesidad de políticas públicas que fomenten la paternidad activa.

RESUMO Objetivos: compreender a percepção dos homens em relação à parentalidade paterna exercida no cuidado aos lactentes para a promoção do desenvolvimento infantil. Métodos: estudo qualitativo, de abordagem exploratória, realizado com discentes, docentes e técnicos administrativos que são pais de lactentes com até 6 meses de vida de uma instituição de ensino superior, sendo excluídos pais de famílias mononucleares. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada e foi analisada à luz da análise categorial temática. Resultados: participaram da pesquisa 15 homens. A partir da análise, emergiram duas categorias empíricas: "Percepção sobre ser pai: desafios e novidades" e "Promoção do desenvolvimento infantil: ações realizadas pelos pais". Os pais revelaram sentir-se despreparados, a necessidade de apoio emocional e reconhecem as atividades promovidas para o desenvolvimento de seus filhos. Considerações Finais: destaca-se a relevância da figura paterna para o desenvolvimento infantil e a necessidade de políticas públicas de incentivo à parentalidade paterna.

Factores relacionados con el desarrollo psicomotor en niños menores de cinco años hospitalizados

Introducción: El adecuado desarrollo psicomotor es básico para diversos procesos físicos, cognitivos y de socialización de los niños. Varios factores pueden afectar dicho proceso, entre ellos la hospitalización, por su relación con experiencias estresantes y la ruptura de los ambientes que rodean al infante. Objetivo: Analizar posibles factores relacionados con el desarrollo psicomotor de niños hospitalizados. Métodos: Se realizó un estudio transversal y analítico en un servicio de hospitalización pediátrica de Cali, Colombia, que atiende mayormente a una población de bajo nivel socioeconómico. Se incluyeron 100 niños entre 0 y 5 años, con estabilidad hemodinámica y clínica. El día del egreso hospitalario se evaluaron el desarrollo psicomotor, con la Escala Abreviada del Desarrollo, y el estado nutricional. Se indagaron datos socioeconómicos, antecedentes prenatales, perinatales y posnatales. Resultados: La mayoría de la población se clasificó en nivel medio de desarrollo psicomotor, con un índice de masa corporal y peso para la edad normales. El 65 % tenía un bajo nivel socioeconómico. La estancia hospitalaria fue de 3,9 ± 2 días sin relación significativa con el desarrollo psicomotor. Las puntuaciones más bajas de la Escala Abreviada del Desarrollo se relacionaron con el estado de malnutrición (p= 0,011) y el bajo nivel socioeconómico (p= 0,001). Conclusiones: El riesgo de retrasos del desarrollo psicomotor en pacientes pediátricos hospitalizados se relacionó con la malnutrición y el bajo nivel socioeconómico. Esto demuestra el impacto de los determinantes sociales y reafirma la importancia de la atención primaria en grupos con desventaja social.

Introduction: Adequate psychomotor development is basic to various physical, cognitive, and socialization processes in children. Several factors can affect this process, among them hospitalization, due to its relationship with stressful experiences and the disruption of the environment surrounding the infant. Objective: To analyze possible factors related to psychomotor development in hospitalized children. Methods: A cross-sectional and analytical study was carried out in a pediatric hospitalization service in Cali, Colombia, which mainly attends a population of low socioeconomic level. We included 100 children between 0 and 5 years of age, with hemodynamic and clinical stability. On the day of hospital discharge, psychomotor development was assessed with the Abbreviated Developmental Scale and nutritional status. Socioeconomic data, prenatal, perinatal and postnatal history were inquired. Results: The majority of the population was classified at a medium level of psychomotor development, with a normal body mass index and weight for age. Sixty-five percent had a low socioeconomic level. Hospital stay was 3.9 ± 2 days with no significant relationship with psychomotor development. Lower Abbreviated Developmental Abbreviated Scale scores were related to malnutrition status (p = 0.011) and low socioeconomic status (p = 0.001). Conclusions: The risk of psychomotor developmental delays in hospitalized pediatric patients was related to malnutrition and low socioeconomic status. This demonstrates the impact of social determinants and reaffirms the importance of primary care in socially disadvantaged groups.

Impacto de la pandemia: acceso a la salud y la educación de los pacientes atendidos en 2019 y 2020 en Policlínica de Neurodesarrollo del Servicio de Neuropediatría del CHPR / Impact of the pandemic on the health and education of patients who received assistance at the Pereira Rossell Pediatric Hospital's Neurodevelopment Clinic in 2019 and 2020 / Impacto da pandemia: acesso à saúde e educação para pacientes atendidos durante os anos 2019 e 2020 na Policlínica de Neurodesenvolvimento do Serviço de Neuropediatria do CHPR

La pandemia ha repercutido en los hábitos cotidianos y en la salud de las personas en múltiples formas, afectando el acceso a las consultas médicas, tratamientos especializados y educación. Las poblaciones con mayor vulnerabilidad socioeconómica o de salud, o ambas, parten de un lugar más desfavorecido respecto a otras ante una situación de pandemia. En el marco de la situación sanitaria de emergencia, realizamos un estudio con el fin de conocer el perfil de desarrollo de los niños atendidos en la Policlínica de Neurodesarrollo del Servicio de Neuropediatría del CHPR durante 2020 y comparar el acceso a servicios de salud y educación con el de aquellos atendidos en 2019, por medio de un estudio descriptivo longitudinal. La información fue relevada mediante entrevista telefónica con los referentes y el análisis de los informes de la evaluación del desarrollo realizada. Según los resultados obtenidos se constata un menor acceso a la educación y a la salud en tiempos de pandemia y repercusiones variadas en la vida cotidiana de los niños con trastornos del neurodesarrollo, manifestando los referentes 60% de impacto negativo, principalmente en el aumento de la irritabilidad y la inquietud. Las restricciones de la pandemia han puesto en primer plano las consecuencias de problemáticas que existían previamente, como ser el costoso acceso a tratamientos especializados y dificultades en el acceso a la educación de calidad adaptada al perfil de desarrollo de cada niño. Esperamos, con el presente trabajo, aportar en mejorar las condiciones ambientales y el acceso a oportunidades de los niños pequeños con patologías del desarrollo.

The pandemic has impacted people's daily habits and health in multiple ways, affecting access to medical consultations, specialized treatments, and education. Populations with greater socioeconomic and/or health vulnerability start from a more disadvantaged level in a pandemic situation. Within the framework of the emergency health situation, we carried out a longitudinal descriptive study in order to know the development profile of the children assisted at the CHPR Clinic in 2020 and compared their access to health and education services to those assisted in 2019. The data was collected through a telephone interview with the referents and the data analyses were obtained from the development assessment reports carried out. The results showed that there is less access to education and health in pandemic times and there are various impacts on the daily life of children with neurodevelopmental disorders. Referents showed a 60% negative impact, mainly in the increase in irritability and restlessness. The pandemic restrictions brought on the consequences of previously existing problems, such as expensive access to specialized treatments and difficulty to access quality education adapted to the development profile of individual children. This paper intends to contribute to the improvement of the environmental conditions and access to opportunities of young children with developmental pathologies.

A pandemia teve impacto nos hábitos diários e na saúde das pessoas de múltiplas formas, afetando o acesso a consultas médicas, tratamentos especializados e educação. As populações com maior vulnerabilidade socioeconómica e/ou sanitária partem dum nível mais desfavorecido quando confrontados com a situação pandêmica. No âmbito da situação de emergência sanitária, realizamos um estudo descritivo longitudinal com o objetivo de conhecer o perfil de desenvolvimento das crianças atendidas na referida Policlínica durante o ano de 2020 e comparar o acesso aos serviços de saúde e educação com o das crianças atendidas no ano de 2019. As informações foram coletadas através de entrevistas telefônicas com os referentes e da análise dos relatórios da avaliação de desenvolvimento realizada. De acordo com os resultados obtidos, há menor acesso à educação e à saúde em tempos de pandemia e existem repercussões variadas no quotidiano das crianças com perturbações do neurodesenvolvimento. Os referentes reportaram um impacto negativo de 60%, principalmente no aumento da irritabilidade e da inquietação. As restrições da pandemia trouxeram as consequências de problemas anteriormente existentes, como o acesso dispendioso a tratamentos especializados e as dificuldades de acesso a uma educação de qualidade e adaptada ao perfil de desenvolvimento de cada criança. Esperamos com este trabalho contribuir para a melhoria das condições ambientais e do acesso a oportunidades para crianças pequenas com patologias de desenvolvimento.