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Elastografía esplénica como predictor de varices esofágicas / Spleen elastography as a predictor of esophageal varices

Burbano, Raúl; Aldeán, Jorge; Herdoíza, Xavier; Ruíz, Javier; Andrade, María José; Chong, Ricardo; Garcés, Cristina; Armijos, Ximena; Armijos, Cristian.
Artículo en Español | LILACS | ID: biblio-1005027
El propósito del estudio fue evaluar el rendimiento diagnóstico de la elastografía esplénica y otros métodos no invasivos para detectar varices esofágicas de alto riesgo en pacientes con cirrosis. La verificación de la existencia de varices se realizó con endoscopia digestiva alta que es el gold standard. Se incluyeron 40 pacientes con reciente diagnóstico de cirrosis los cuales fueron evaluados con ecografía Doppler portal, elastografía hepática, elastografía esplénica, endoscopia y que cumplieron con los siguientes criterios no antecedentes de sangrado digestivo, no tratamiento con betabloqueantes, no trombosis de la porta. Se realizó un estudio transversal, unicéntrico desde abril del 2017 hasta agosto del 2018. Los datos se presentan organizados en tablas de frecuencia. La comparación con el standard incluyo el uso de chi cuadrado y obtuvimos curvas ROC para presentar los datos de sensibilidad y especificidad. La elastografía demostró ser un buen estudio predictivo de la presencia de várices esofágicas (AUC 0,84 ; IC 95% 0,71 - 0,97), seguido del diámetro del bazo (AUC 0,81 ; IC 95% 0,66 - 0,96), mientras que el índice de congestividad (AUC 0,46 ; IC 95% 0,27 - 0,64) y la elastografía hepática (AUC 0,39 ; IC 95% 0,21 - 0,58) fueron los parámetros con menor precisión, el punto de corte de 3,8 m/seg en la elastografía esplénica fue capaz de identificar las varices de alto riesgo con una sensibilidad del 90,9% . La elastografía esplénica y el diámetro del bazo alcanzaron mayor rendimiento diagnostico en comparación a la elastografía hepática para identificar varices esofágicas de alto riesgo
Biblioteca responsable: EC166