Varicela en el niño inmunocomprometido en la era del aciclovir / Varicella in the imnunosupressed child in the acyclovir age

ABSTRACT

ResumenIntroducción. La varicela es una infección que sepresenta frecuentemente en los niños y cursa en lamayoría de los casos en forma benigna. En lospacientes inmunocomprometidos puede producir complicaciones con mayor frecuencia. El tratamiento con aciclovir ha logrado disminuir esta tasa de complicaciones y la mortalidad en lospacientes inmunocomprometidos. La incidencia de complicaciones varía de acuerdo con el tipo de alte-ración de la inmunidad que presente cada paciente. Objetivo. Comparar las características clínicas y deevolución de los niños con distintos tipos de inmunocompromiso y varicela.Población, material y métodos. Se llevó a cabo unestudio retrospectivo, descriptivo y comparativo detodos los pacientes inmunocomprometidos con va-ricela que se internaron en el hospital. Resultados. Entre el mes de enero de 1993 y el dediciembre de 1999 se diagnosticaron 157 pacientes inmunocomprometidos con varicela. La medianade edad de los niños fue de 4 años (rango 4 meses a20 años). El 53% fueron varones y en el 94% de los casos la adquisición de la enfermedad fue extrahos-pitalaria. En el 22% de los pacientes se detectó algúntipo de complicación; las infecciones de piel y partes blandas (21 pacientes), la sepsis (7 pacientes) y la neumonitis (5 pacientes) fueron las más frecuente-mente halladas. El 4,5% de los niños tuvo bacterie-mia. De la población estudiada, 77 fueron pacientes con patología hemato-oncológica, 40 tenían infec-ción causada por el VIH, 24 recibían tratamiento concorticoides y 15 niños habían recibido trasplantes.Todos los pacientes recibieron tratamiento conaciclovir.(AU)