[Translated article] Clinical and Epidemiological Characteristics of Patients Being Treated for Scabies in Spain: Opportunities for Improvement — A Multicenter Cross-Sectional CLINI-AEDV Study / Características clínicas y epidemiológicas de pacientes diagnosticados de escabiosis en España: oportunidades de mejora. Estudio transversal multicéntrico CLINI-AEDV

ABSTRACT

Background Several studies support the hypothesis that scabies is on the rise in Spain. There are also concerns about the possible development of resistance to treatment and an increase in atypical presentations. The aims of this study were to describe the demographic and clinical characteristics of patients with scabies seen by dermatologists in Spain, to identify the possible emergence of atypical forms of scabies, and to explore the frequency of treatment failures and associated risk factors. Methods We conducted an observational, cross-sectional, multicenter study of data collected prospectively in April and May 2023 using the CLINI-AEDVp platform created by the Spanish Academy of Dermatology and Venereology (AEDV). Results Participating dermatologists from 31 hospitals in 15 of Spain's autonomous communities recorded 186 cases of active scabies (51% in women) during the study period. A diagnostic certainty level of A, B or C as per the International Alliance for the Control of Scabies Consensus Criteria was required for diagnosis. Overall, 92% of patients had typical scabies and 66% had already been treated with a scabicide for the current episode. Of the treated patients, only 36% had received and completed adequate treatment (including the simultaneous treatment of all household members) and 50% had not received clear written recommendations. Conclusions In a high proportion of the cases of scabies studied, the patient had already received treatment. In those cases, we observed several remediable shortcomings that could explain why some of these treatments had failed. Remedying these deficiencies should lead to better control of scabies and an improved assessment of the actual effectiveness of currently available scabicides (AU)

RESUMEN

Antecedentes Diversos trabajos apoyan la hipótesis de que en España se está produciendo un aumento de incidencia de la escabiosis, y existen dudas sobre el posible desarrollo de resistencias y el incremento de formas clínicas atípicas. Los objetivos de este estudio fueron caracterizar el perfil demográfico y clínico de los pacientes de escabiosis atendidos por dermatólogos en España, identificar la posible aparición de escabiosis atípicas, así como describir la frecuencia y los posibles factores de riesgo de los fracasos terapéuticos previos. Métodos Realizamos un estudio observacional, transversal, multicéntrico con recogida de datos prospectiva, en abril y mayo de 2023 dentro de la plataforma CLINI-AEDVp de la Academia Española de Dermatología y Venereología. Resultados Se reclutaron 186 casos de escabiosis activa (51% mujeres) en 31 centros participantes de 15 comunidades autónomas. Se requirió un nivel A, B o C de los criterios de consenso de la International Alliance for the Control of Scabies (IACS) para el diagnóstico. El 92% de los pacientes presentaron formas clínicas típicas de escabiosis y un 66% había recibido tratamiento escabicida previo para el episodio en curso. De los pacientes previamente tratados, solo un 36% había recibido y cumplimentado una pauta terapéutica adecuada que incluyera el tratamiento simultáneo de convivientes, y un 50% careció de un documento escrito y claro con las recomendaciones. Conclusiones Una elevada proporción de los casos de escabiosis atendidos actualmente ha recibido tratamiento previo. En estos se observan defectos corregibles que pueden justificar parte de los fracasos terapéuticos. Trabajar en la mejora de las deficiencias encontradas ayudará a un mejor control de la enfermedad y a evaluar la efectividad actual de los escabicidas disponibles (AU)