Esplenectomia e ligadura da veia gástrica esquerda na esquistossomose mansônica: efeito sobre a pressão das varizes de esôfago aferida por técnica não-invasiva / The role of splenectomy and ligature of the left gastric vein on the esophageal variceal pressure measured by a non-invasive technique in mansonic shistosomotic patients
Rev. Col. Bras. Cir
; 26(1): 15-9, jan.-fev. 1999. ilus, tab
Article
en Pt
| LILACS
| ID: lil-261066
Biblioteca responsable:
BR6.1
RESUMO
Em ambos os hospitais universitários de Pernambuco, o tratamento de escolha para portadores de esquistossomose hepatoesplênica (EHE) com antecedente de hemorragia digestiva alta (HDA) por rotura de varizes de esôfago (VE) é a esplenectomia associada à ligadura da veia gástrica esquerda (ELGE); porém, o impacto desta cirurgia sobre a pressão das VE, provavelmente, o parâmetro que melhor se correlaciona com o risco de recidiva hemorrágica, ainda não foi estudado. Com a introdução, em nosso meio, de técnica não-invasiva de medição da pressão das VE, isto tounou-se possível, com mínimos riscos, tornando-se o objetivo do presente estudo. A ELGE foi empregada em vinte portadores de EHE com antecedentes de HDA. A pressão das VE foi medida através do método endoscópico não-invasivo do balão pneumático, antes da cirurgia, e estes valores comparados com novas medições realizadas cinco a oito dias após. A pressão nas VE no pré-operatório variou entre 20,0 e 28,7mmHg (média de 24,35ñ2,36mmHg). Não houve correlação da pressão com o calibre das VE. No pós-operatório (PO), observou-se uma queda significante na pressão das VE, que variou entre 14,6 e 21,5mmHg (média 17,29ñ1,75mmHg,p<0,00l). Os resultados do presente trabalho confirmam as idéias que fundamentam a indicação da ELGE em portadores de EHE com antecedente de HDA. Esta cirurgia determina, pelo menos a curto prazo e na ampla maioria dos casos, uma redução na pressão das VE reduzindo o risco de recidiva de HDA
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Banco de datos:
LILACS
Asunto principal:
Esplenectomía
/
Esquistosomiasis mansoni
/
Várices Esofágicas y Gástricas
/
Hipertensión Portal
Límite:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Pt
Revista:
Rev. Col. Bras. Cir
Asunto de la revista:
CIRURGIA GERAL
Año:
1999
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
Brasil