Betadine-Soaked Alcohol Pad and Rigid Immobilization: An Inexpensive and Effective Method to Diminish Infections With Exposed Kirschner Wires in Hand Fractures.

La présente étude décrit une nouvelle méthode de soins des broches avec un tampon d'alcool imprégné de bétadine conjointement avec l'immobilisation pour réduire les complications au foyer des broches en cas de fractures de la main traitées par des broches K exposées. Les chercheurs ont effectué une analyse rétrospective de toutes les fractures phalangiennes et métacarpiennes traitées par des broches K entre 2010 et 2016, un tampon d'alcool imprégné de bétadine et une immobilisation dans un plâtre bien moulé. Ils ont repéré 155 patients victimes de fractures métacarpiennes ou phalangiennes et en ont inclus 149 qui ont été traités par 217 broches K exposées. Le taux de complication globale s'élevait à 6,1 % (dix sur 164) et trois fractures (1,8 %) se sont infectées. Deux infections se sont produites chez des patients ayant subi une transplantation d'organe. La complication la plus courante était une rigidité exigeant une manipulation fermée sous anesthésie (2,4 %, quatre sur 164), qui a favorisé une pleine amplitude de mouvement chez trois des quatre patients. Les broches K exposées demeurent une méthode efficace de fixation des fractures de la main, associées à un faible taux de complication.