The effect of COVID-19 on patients recieving omalizumab treatment.

Buts de l'étude: Bien que l'exposition lors de l'administration du médicament et la susceptibilité individuelle à l'infection par le coronavirus-19 (COVID-19) secondaire aux effets immunomodulateurs soient des risques potentiels pour le patient victime d'urticaire chronique idiopathique (UCI) ou d'asthme recevant de l'omalizumab (OMZ), il existe également un risque de perte de réponse au traitement à la suite de l'arrêt de l'OMZ. Matériels et méthodes: Un total de 103 patients recevant de l'OMZ ont été inclus dans l'étude entre février 2021 et janvier 2022. Résultats: Quatorze (13,6 %) patients participant à l'étude ont été victimes d'une infection à coronavirus, 3 d'entre eux (21,4 %) ont été hospitalisés et 11 (78,6 %) ont été traités en ambulatoire. Durant la pandémie, 17 (16,5 %) patients arrêtèrent le traitement par OMZ. Le taux d'arrêt était plus faible (2,5 %) chez les patients recevant l'OMZ depuis 6 mois ou moins par rapport aux patients recevant l'OMZ depuis plus de 6 mois (25,4 %). L'arrêt du traitement était motivé par l'infection COVID-19 dans 3 cas (17,6 %), par une non-fréquentation de l'hôpital par crainte de contagion dans 10 cas (58,9 %), et dans 4 cas (23,5 %) parce qu'ils pensaient que l'OMZ favorisait l'infection COVID-19. Après l'arrêt de l'OMZ, 3 (25 %) femmes et 5 (100 %) hommes n'ont présenté aucune aggravation de leurs symptômes. Trois (13 %) patients recevant de l'OMZ pour asthme et 11 (13,8 %) pour de l'UCI présentèrent une infection par COVID-19. Les patients souffrant d'UCI ou d'asthme sévère étaient totalement différents, avec des conséquences potentielles différentes de l'interruption de l'OMZ. Neuf (52,9 %) patients aggravèrent leurs symptômes à l'arrêt de l'OMZ. Trois d'entre eux décrivirent une accentuation des symptômes d'asthme avec besoin d'augmenter leur traitement de fond pour exacerbation d'asthme après près de 3 semaines d'arrêt, et 6 d'entre eux présentèrent une exacerbation de l'urticaire avec papules et prurit après près de 4 semaines d'arrêt de l'OMZ. Les asthmatiques n'arrêtèrent pas les autres médicaments dont les corticostéroïdes inhalés. Conclusion: L'OMZ n'augmente pas les risques d'infection par COVID-19, ni les pneumopathies liées à l'infection COVID-19, ni les hospitalisations dues au COVID-19. Nous prévenons les patients de ne pas interrompre leur traitement par OMZ pendant la pandémie par COVID-19 sans avis médical, et nous recommandons une éducation thérapeutique pour l'auto-administration d'OMZ pour éviter les séjours hospitaliers en cas de pandémie.