RESUMO
The authors present an analysis of treatment results in 14 patients with hepatolithiasis. An influence of chronic opisthorchosis invasion on the frequency was determined. Hepatolithiasis was detected in 8 (0.14%) out of 5757 patients, who underwent the operation for cholelithiasis and its complications. The disease was found out in 6 (0.31%) patients out of 1965, who had cholelithiasis and accompanying chronic opisthorchosis. It was 2,2 times more frequent due to proliferative sclerotic changes of biliary system. The trasdermal teanshepatic cholangiography was contraindicated for opisthorchiasis injuries, because of the danger of subcapsular cholangioectates damage. The endoscopic retrograde cholangiopancreatography and the endopapillosphincterotomy were complicated due to extensive structures of the large duodenal papilla and distal section of the general bile duct. The patients were treated by using the cholecystectomy, extraction of stones from ducts, reconstruction of liver passage. Choledochoduodenostomy was performed with compulsory external drainage for ducts sanation from infections and helminthes in the case of the opisthorchiasis. Interportal infusions were carried out. The surgical, conservative and endoscopic treatment was required for multiple colangiolithiasis. The lethality consisted of 7.1%.
Assuntos
Anti-Helmínticos/uso terapêutico , Ductos Biliares Intra-Hepáticos/cirurgia , Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Biliar , Colelitíase , Hepatectomia , Hepatopatias , Opistorquíase/complicações , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Adulto , Idoso , Ductos Biliares Intra-Hepáticos/patologia , Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Biliar/efeitos adversos , Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Biliar/métodos , Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica/métodos , Colelitíase/diagnóstico , Colelitíase/etiologia , Colelitíase/mortalidade , Colelitíase/fisiopatologia , Colelitíase/cirurgia , Drenagem/métodos , Feminino , Seguimentos , Hepatectomia/efeitos adversos , Hepatectomia/métodos , Humanos , Cuidados Intraoperatórios/métodos , Hepatopatias/diagnóstico , Hepatopatias/etiologia , Hepatopatias/mortalidade , Hepatopatias/fisiopatologia , Hepatopatias/cirurgia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Opistorquíase/terapia , Recidiva , Estudos Retrospectivos , Análise de Sobrevida , Resultado do TratamentoRESUMO
The authors made an analysis of observations of 46 patients. They describe algorithm and problems of clinico-instrumental and X-ray diagnostics, strategy of operative treatment and postoperative complications.
Assuntos
Fístula Biliar/etiologia , Colecistectomia , Colelitíase/complicações , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Fístula Biliar/diagnóstico , Fístula Biliar/cirurgia , Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica , Colelitíase/diagnóstico , Colelitíase/cirurgia , Diagnóstico Diferencial , Endossonografia , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estudos RetrospectivosAssuntos
Equinococose/cirurgia , Doenças da Glândula Tireoide/parasitologia , Doenças da Glândula Tireoide/cirurgia , Glândula Tireoide/parasitologia , Glândula Tireoide/cirurgia , Adulto , Equinococose/diagnóstico por imagem , Humanos , Masculino , Doenças da Glândula Tireoide/diagnóstico por imagem , Glândula Tireoide/diagnóstico por imagem , Resultado do Tratamento , UltrassonografiaAssuntos
Equinococose/cirurgia , Doenças da Glândula Tireoide/cirurgia , Glândula Tireoide/parasitologia , Tireoidectomia/métodos , Adulto , Animais , Diagnóstico Diferencial , Equinococose/diagnóstico , Echinococcus granulosus/isolamento & purificação , Humanos , Masculino , Doenças da Glândula Tireoide/diagnóstico , Doenças da Glândula Tireoide/parasitologiaRESUMO
Widespread liver alveococcosis resulted in the infiltrative growth into the celiac and superior mesenteric arteries with their complete obturation with the parasitic tissue, but without the disturbance of circulation in the digestive organs. This was due to slow obliteration and the development of collateral circulation.
Assuntos
Aorta/patologia , Equinococose Hepática/patologia , Circulação Colateral/fisiologia , Sistema Digestório/irrigação sanguínea , Equinococose Hepática/fisiopatologia , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Fluxo Sanguíneo RegionalRESUMO
The effect of immunosorption on the state of the membranes of immunocompetent cells playing an important role in numerous links of pathogenesis of disease was studied in 11 patients with bronchial asthma (atopic form). Two biophysical methods were employed: a fluorescent probe (a chlorotetracycline probe) and hemiluminiscence. A preliminary study showed noticeable changes in the state of cell membranes in patients with atopic bronchial asthma and aggravation of pathological changes caused by a specific allergen. Extracorporal immunosorption produced a positive effect on the state of the membranes of immunocompetent cells and a decrease in their sensitivity to a specific allergen in patients with the atopic form of bronchial asthma.
Assuntos
Asma/terapia , Dessensibilização Imunológica , Hemoperfusão , Monócitos/imunologia , Asma/sangue , Asma/etiologia , Membrana Celular/imunologia , Clortetraciclina/farmacologia , Meios de Cultura , Poeira/efeitos adversos , Fluorescência , Corantes Fluorescentes/farmacologia , Humanos , Técnicas In Vitro , Medições Luminescentes , Monócitos/ultraestrutura , PólenRESUMO
Purulent cholangitis was found in 128 (44.6 per cent) of the 288 patients operated on for complicated forms of opisthorchiasis. Mechanical cholestasis due to sclerotic changes in the bile ducts, major duodenal papilla and pancreas is the most responsible factor in disease prognosis. Esophagogastroduodenoscopy, ultrasound examination, intra-operative cholangiography and fibrocholedochoscopy are used for diagnosis as well as study of bile microflora in the common bile duct. The acute form of purulent cholangitis was attended by acute liver insufficiency in 42.4 per cent of the cases; fatal outcomes took place in 8.2 per cent. Cholecystectomy must be supplemented by the restoration of passage of bile in the duodenum with external drainage of the bile ducts to eliminate bacterial flora and helminths.
Assuntos
Ampola Hepatopancreática/parasitologia , Colangite/etiologia , Colestase Extra-Hepática/complicações , Doenças do Ducto Colédoco/complicações , Opistorquíase/complicações , Adulto , Ampola Hepatopancreática/cirurgia , Colangite/cirurgia , Colestase Extra-Hepática/cirurgia , Doenças do Ducto Colédoco/cirurgia , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
The authors have observed 10 patients with opisthorchiasic cysts of the liver. These cysts are multiple and disposed mainly in the left lobe of the liver. Sonography and laparotomy are expedient methods for diagnosis of the disease. Operations were performed on 7 patients and gave good immediate and long-term results.
Assuntos
Hepatopatias Parasitárias/diagnóstico , Fígado/parasitologia , Opistorquíase/diagnóstico , Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Fígado/patologia , Hepatopatias Parasitárias/cirurgia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Opistorquíase/cirurgia , UltrassonografiaAssuntos
Asma/terapia , Hemoperfusão , Linfócitos/imunologia , Receptores Adrenérgicos beta/imunologia , Adenilil Ciclases/sangue , Adulto , Alérgenos/imunologia , Asma/imunologia , Meios de Cultura , AMP Cíclico/sangue , Poeira/efeitos adversos , Epinefrina/farmacologia , Feminino , Seguimentos , Humanos , Técnicas In Vitro , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , PólenAssuntos
Hepatopatias Parasitárias/cirurgia , Opistorquíase/cirurgia , Adulto , Doenças dos Ductos Biliares/etiologia , Doenças dos Ductos Biliares/cirurgia , Colecistectomia , Colecistite/etiologia , Colecistite/cirurgia , Coledocostomia , Drenagem , Feminino , Hepatectomia , Humanos , Hepatopatias Parasitárias/complicações , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Opistorquíase/complicações , Complicações Pós-OperatóriasAssuntos
Colecistite/tratamento farmacológico , Doença Aguda , Colecistite/complicações , Glucose/administração & dosagem , Glucose/uso terapêutico , Humanos , Infusões Parenterais , Pessoa de Meia-Idade , Veia Porta , Solução Salina Hipertônica/administração & dosagem , Solução Salina Hipertônica/uso terapêutico , Tetraciclinas/administração & dosagem , Tetraciclinas/uso terapêutico , Vitaminas/administração & dosagem , Vitaminas/uso terapêuticoAssuntos
Colangite/cirurgia , Doenças do Ducto Colédoco/cirurgia , Ducto Colédoco/parasitologia , Opistorquíase/cirurgia , Anti-Helmínticos/administração & dosagem , Colangite/etiologia , Doenças do Ducto Colédoco/etiologia , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Opistorquíase/complicações , Cuidados Pós-Operatórios , Irrigação TerapêuticaAssuntos
Hepatectomia , Opistorquíase/cirurgia , Adulto , Cistos/etiologia , Cistos/patologia , Cistos/cirurgia , Feminino , Humanos , Abscesso Hepático/etiologia , Abscesso Hepático/patologia , Abscesso Hepático/cirurgia , Hepatopatias/etiologia , Hepatopatias/patologia , Hepatopatias/cirurgia , Masculino , Opistorquíase/complicações , Opistorquíase/patologiaRESUMO
The data on frequency, location and pronouncement of pericholedochal lymphadenitis in complicated forms of chronic opisthorchiasis requiring surgical correction have been summarized. Pericholedochal lymphadenitis is caused by infection in the bile ducts which is the most frequently noted in cholestasis. The authors recommend to perform external drainage of the bile ducts with the aim of their sanation.