Purinergic system in psychiatric diseases.

Psychiatric disorders are debilitating diseases, affecting >80 million people worldwide. There are no causal cures for psychiatric disorders and available therapies only treat the symptoms. The etiology of psychiatric disorders is unknown, although it has been speculated to be a combination of environmental, stress and genetic factors. One of the neurotransmitter systems implicated in the biology of psychiatric disorders is the purinergic system. In this review, we performed a comprehensive search of the literature about the role and function of the purinergic system in the development and predisposition to psychiatric disorders, with a focus on depression, schizophrenia, bipolar disorder, autism, anxiety and attention deficit/hyperactivity disorder. We also describe how therapeutics used for psychiatric disorders act on the purinergic system.

Brain SPECT imaging in children and adolescents with obsessive-compulsive disorder.

OBJECTIVE: To evaluate the patterns of regional cerebral blood flow (rCBF) in cortical and subcortical regions by Brain SPECT imaging, in children and adolescents with obsessive-compulsive disorder (OCD) before and after treatment. METHOD: Fourteen OCD patients (6 to 17 years old) underwent brain SPECT; ten of those subjects were reexamined after successful treatment. rCBF ratios were correlated with clinical parameters on the 14 patients in symptomatic state, and we compared rCBF ratios of the ten patients before and after treatment. RESULTS: There was no statistically significant difference in average ratios of rCBF before and after treatment. There were significant clinical correlations between current age and age of onset of OCD and rCBF in the bilateral superior frontal, and bilateral parietal cortical regions. CONCLUSIONS: Further investigations on abnormal neurodevelopment of cortical-subcortical circuits possibly involved in symptomatology of paediatric OCD are warranted.

Características clínicas de transtorno obsessivo-compulsivo em crianças e adolescentes / Clinical features of obsessive-compulsive disorder in children and adolescents

OBJETIVO: Descrever o quadro clínico, evoluçäo, comorbidade, subtipo de transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e incidencia de patologia familiar em uma amostra clínica de crianças e adolescentes com TOC.CASUISTICA E METODOS: Foram avaliados prospectivamente 40 pacientes menores de 18 anos, do Serviço de Psiquiatria da Infancia e Adolescencia(SEPIA), com TOC, no periodo de junho de 1995 até agosto de 1998, através da entrevista K-SADs, versäo E -IV e escala de sintomas Y-BOCS. Dados de incidencia de patologia familiar foram obtidos por anamnese clínica. Dados de evoluçäo säo referentes ao período em que estiveram em seguimento no SEPIA e, retrospectivamente, desde o início dos sintomas pela história clínica. RESULTADOS: A maioria dos pacientes era do sexo masculino (77,5 por cento), com idade média de início de 10,04 anos. Houve predomínio de subtipo misto de obsessöes e compulsöes, com tipo de sintomas em geral múltiplos e mutáveis ao longo do tempo. Comorbidade foi muito freqüentes nesta amostra (10 por cento). Houve 22,5 por cento de familiares com TOC ou SOC (sintomas obsessivo-compulsivos; subclínico). A evoluçäo foi na maioria crônica flutuante. CONCLUSOES: Trata-se de uma amostra clínica em que os pacientes foram selecionados de uma populaçäo rica em casos psiquiatricos gerais mais graves, por ser um centro de referencia para este atendimento. Portanto há vies quanto ao grau de acometimento e talvez isto tenha influenciado para diferenças em relaçäo a dados de literatura sobre TOC infantil