Neoplasia intraepitelial vulvar: terapia mediante vulvectomía tegumentaria / Vulvar intraepithelial neoplasm: therapy by tegumentary vulvectomy

Se presenta nuestra experiencia en el manejo de la neoplasia intrerpitelial de la vulva (NIV), siete casos, mediante vulvectomía tegumentaria (Skinning vulvectomy). Se hace hincapié en la técnica quirúrgica, resaltando la escasa morbilidad operatoria. Se comentan en forma comparativa otros métodos de tratamiento de la NIV, señalando las ventajas del nuestro. En lo referente al seguimiento, se hace notar que, si bien es breve aún, no se registran recidivas. En suma, se preconiza este tratamiento por ser simple, tener bajo índice de complicaciones, permitir un adecuado estudio histopatológico de manera de no omitir el diagnóstico de invasíon incipiente, tener un buen efecto cosmético y funcional, y bajo porcentaje de recidivas

Tratamiento quirúrgico por laparoscopia del embarazo tubario / Surgical treatment by laparoscopy of tubal pregnancy

Se presentan los 5 primeros casos de salpingectomía laparoscópica efectuados en nuestro servicio, describiendo los hallazgos clínicos, anatomopatológico y la técnica quirúrgica efectuada en cada caso. Además se discute los artículos más relevantes que aparecen en la literatura

Histerectomía vaginal asistida por laparoscopía en el hospital Dr. Sótero del Río / Vaginal histerectomy assisted by laparoscopy at Dr. Sótero del Río hospital

Se analizan 23 casos de histerectomía vaginal asistida por laparoscopía, realizadas en el hospital Dr. Sótero del Río entre junio de 1994. Los promedios de edad, paridad, antecedentes de cirugías previas y patología asociada no difieren de la población general de pacientes del servicio. Los resultados obtenidos en nuestra serie revelan que el procedimiento presenta ventajas comparativas respecto de la histerectomía abdominal clásica al acortar la estadía intrahospitalaria, mejorar el manejo del dolor postoperatorio y la mecánica ventilatoria y contribuye a un mas rápido retorno a la actividad laboral. Las complicaciones observadas son las habituales, sin embargo, es imprescindible un entrenamiento previo adecuado en cirugía laparoscópica y cirugía vaginal, de modo que estas complicaciones sean limitadas a un mínimo