Changes in cortical bone channels network and osteocyte organization after the use of zoledronic acid.

OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the effects of zoledronic acid (ZA) on the cortical bone channels network (CBCN) and osteocyte organization in relation to the bone channels. MATERIALS AND METHODS: Eighteen male Wistar rats were divided into control (CG) and test groups (TG). Twelve animals from TG received 3 ZA doses (7.5 µg/kg), and 6 animals from CG did not receive any medication. TG animals were euthanized at 14 (n = 6) and 75 (n = 6) dadys after drug injection. CBCN was analyzed in mandibles and tibias using computational routines. The osteocyte organization was qualitatively evaluated in tibias using a three-dimensional reconstruction of images from serial histological sections. RESULTS: Significant differences in CBCN of tibia were found between the treated and untreated rats, with a wider range of sizes and shapes of the channels after the use of ZA (channels area p = 0.0063, channels area SD p = 0.0276) and less bone matrix (bone volume p = 0.0388). The alterations in the channels' morphology were more evident at 75 days after the drug injection (channels perimeter p = 0.0286). No differences were found in mandibles CBCN. The osteocyte distribution revealed more variable patterns of cell distribution in ZA groups, with non-homogeneous distribution of cells in relation to the bone channels. CONCLUSION: Zoledronic acid induces structural changes in CBCN and modifies the osteocyte arrangement in cortical bone in the tibia; also, the variability in the morphology of bone channels became more evident after a certain time of the use of the drug.

Changes in cortical bone channels network and osteocyte organization after the use of zoledronic acid

Objective The aim of this study was to evaluate the effects of zoledronic acid (ZA) on the cortical bone channels network (CBCN) and osteocyte organization in relation to the bone channels. Materials and methods Eighteen male Wistar rats were divided into control (CG) and test groups (TG). Twelve animals from TG received 3 ZA doses (7.5 µg/kg), and 6 animals from CG did not receive any medication. TG animals were euthanized at 14 (n = 6) and 75 (n = 6) dadys after drug injection. CBCN was analyzed in mandibles and tibias using computational routines. The osteocyte organization was qualitatively evaluated in tibias using a three-dimensional reconstruction of images from serial histological sections. Results Significant differences in CBCN of tibia were found between the treated and untreated rats, with a wider range of sizes and shapes of the channels after the use of ZA (channels area p = 0.0063, channels area SD p = 0.0276) and less bone matrix (bone volume p = 0.0388). The alterations in the channels’ morphology were more evident at 75 days after the drug injection (channels perimeter p = 0.0286). No differences were found in mandibles CBCN. The osteocyte distribution revealed more variable patterns of cell distribution in ZA groups, with non-homogeneous distribution of cells in relation to the bone channels. Conclusion Zoledronic acid induces structural changes in CBCN and modifies the osteocyte arrangement in cortical bone in the tibia; also, the variability in the morphology of bone channels became more evident after a certain time of the use of the drug.

Correlation between gender, temporomandibular joint disc position and clinical findings in patients with temporomandibular disorder / Correlação entre sexo, posição do disco da articulação temporomandibular e os resultados clínicos em pacientes com disfunção temporomandibular

OBJECTIVE: The objective of this study was to assess gender differences in temporomandibular joint disc position using magnetic resonance imaging and to check for symptoms in patients with temporomandibular disorders. MATERIALS AND METHODS: Eighty-seven consecutive patients (70 females and 17 males) were evaluated. Bilateral magnetic resonance imaging was performed to determine the temporomandibular joint disc positions; these were divided into four diagnostic categories: no disc displacement, right disc displacement, left disc displacement and bilateral disc displacement. The clinical data assessed were pain on muscle and temporomandibular joint palpation. The data were analyzed using the Fisher's exact test, chi-square test or analysis of variance. Significance was set at p ≤ .05. RESULTS: The study population had more females (80.5%) than males (19.5%) and the mean age of females (31 ± 11 years) was lower than the mean age of males (41± 12 years). Bilateral disc displacement was significantly most frequent in females. Clinical examination showed more pain on muscle palpation for female than for male patients. CONCLUSION: Women had a higher frequency of temporomandibular joint disc displacement, as well as a larger number of painful points on muscle palpation than men.

RESUMO OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar as diferenças de gênero na posição do disco da articulação temporomandibular usando ressonância magnética para verificar se há sintomas em pacientes com disfunção temporomandibular. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram avaliados oitenta e sete pacientes consecutivos (70 mulheres e 17 homens); foi realizada ressonância magnética bilateral para determinar as posições do disco da articulação temporomandibular; estes foram divididos em quatro categorias diagnósticas: nenhum deslocamento de disco, deslocamento de disco a direita, deslocamento de disco a esquerda e deslocamento de disco bilateral. Os dados clínicos avaliados foram: dor a palpação no músculo e na articulação temporomandibular. Os dados foram analisados utilizando o teste exato de Fisher, teste do qui-quadrado ou análise de variância. Significância foi de p ≤ 0,05. RESULTADOS: A população do estudo tinha mais mulheres (80,5%) que homens (19,5%). O deslocamento blateral de disco foi significativamente mais frequente no sexo feminino. O exame clínico mostrou mais dor à palpação muscular para mulheres do que para homens. CONCLUSÃO: As mulheres apresentaram uma maior frequência de deslocamento de disco da articulação temporomandibular, bem como um maior número de pontos dolorosos à palpação muscular do que os homens.

Oral candidiasis in HIV+ patients under treatment with protease inhibitors.

The purpose of this work was to evaluate the influence of Protease Inhibitors (PI) on the occurrence of oral candidiasis in 111 HIV+ patients under PI therapy (Group A). The controls consisted of 56 patients that were not using PI drugs (Group B) and 26 patients that were not using any drugs for HIV therapy (Group C). The patient's cd4 cell counts were taken in account for the correlations. One hundred and ninety three patients were evaluated. The PI did not affect the prevalence of oral candidiasis (p = 0.158) or the frequency of C. albicans isolates (p = 0.133). Patients with lower cd4 cell counts showed a higher frequency of C. albicans isolates (p = 0.046) and a greater occurrence of oral candidiasis (p = 0.036).

Adherence to HeLa cells, typing by killer toxins and susceptibility to antifungal agents of Candida dubliniensis strains.

The aim of this study was to evaluate the adherence capability to HeLa cells, the susceptibility to killer toxins and the in vitro susceptibility to antifungal agents (eTest method--AB Biodisk, Solna, Sweden) of 9 Candida dubliniensis isolates recovered from HIV+ and AIDS patients. The adherence test was strongly positive for strain ATCC 777 and positive for all other strains. Typing by killer toxins revealed two different biotypes among the 9 isolates studied: 888 and 688. Only biotype 688 (ATCC 777) was susceptible to the K2 toxin. There was a significant inverse correlation between adherence and killer toxin susceptibility (r = -0.8525 - p = 0.0035). No strains presented resistance to fluconazole, itraconazole, ketoconazole, voriconazole, flucytosine or amphotericin-B. With the exception of ATCC 777, all the other isolates presented similar behavior.

Detection of single and mixed colonization of Candida species in patients with denture stomatitis

Aim: To evaluate the profile of the colonization by Candida spp. using presumptive identification to classify the patients with denture stomatitis as having single or mixed colonization, correlating with oral and systemic status. Methods: The CHROMagar Candida™ Medium (CC) for yeast culture and exfoliative cytology was used to identify colonization by Candida spp. and distinguish the different species of the Candida genus from patients with denture stomatitis (DS) and denture wearers without DS (control group). In addition, colonization was correlated with specific habits, such as tobacco and alcohol use, as well as with the use of systemic drugs. Results: Direct swabbing of whole unstimulated saliva (WUS) and palatal mucosa revealed colonization in 97.3% of the patients with DS. In the control group, 55.0% patients presented colonization. The presumptive identification found C. albicans as the most prevalent between both groups, respectively in 89.4% of the DS group and 40.0% from the control group. Regarding the nonalbicans species in the DS group, the most frequent were C. krusei (31.5%), C. glabrata (21.0%) C. tropicalis (15.7%) and Candida spp (2.6%). Smokers presented 90% of mixed isolates, and no C.albicans single colonization in the DS group, with statistically significant difference between smokers and non-smokers (p=0.0051). In the control group, the non-albicans species were C.glabrata (23.0%) and C.tropicalis (23.0%). The results of cytology from the DS group showed positive results in 22.2% of the cases. Conclusions: The use of CC was effective as a complementary method for the diagnosis of colonization by Candida spp. and DS, with the additional advantage of enabling a rapid presumptive identification of the specie. Smoking seemed to play a role in the colonization of oral mucosa by mixed albicans and non-albicans species. Mixed colonization seems to be more prevalent between patients with DS.

Oral candidiasis in HIV+ patients under treatment with protease inhibitors

The purpose of this work was to evaluate the influence of Protease Inhibitors (PI) on the occurrence of oral candidiasis in 111 HIV+ patients under PI therapy (Group A). The controls consisted of 56 patients that were not using PI drugs (Group B) and 26 patients that were not using any drugs for HIV therapy (Group C). The patient's cd4 cell counts were taken in account for the correlations. One hundred and ninety three patients were evaluated. The PI did not affect the prevalence of oral candidiasis (p = 0.158) or the frequency of C. albicans isolates (p = 0.133). Patients with lower cd4 cell counts showed a higher frequency of C. albicans isolates (p = 0.046) and a greater occurrence of oral candidiasis (p = 0.036).

Burning mouth syndrome: clinical profile of Brazilian patients and oral carriage of candida species

Burning mouth syndrome (BMS) is a complex disease of unknown cause. It is characterized by a burning sensation in the oral mucosa, notwithstanding its clinical normal aspect. BMS is particularly seen in postmenopausal women. The purpose of this study was to investigate this syndrome on a clinical basis and, in addition, to analyze its possible relation to the frequency of Candida species. Thirty-one patients (28 women and 3 men; 13 Caucasians and 18 non-Caucasians; mean age = 61.3, range 30-85 years) were evaluated. Most patients (80.6 percent) were under long-term medication, antihypertensive, ansiolitic and antidepressant drugs being the most used. Burning mouth complaint was associated with other secondary oral complaints in 83.8 percent of the cases. Tongue was the most commonly affected site (70.9 percent), followed by the vermillion border of the lower lip (38.7 percent) and hard palate (32.2 percent). The association of the burning sensation with oral cancer (cancer phobia) was reported by 67.7 percent of the patients. Haematologic examination (hematocrit, haemoglobin and fasting blood glucose level) revealed 2 cases each of anemia and type 2 diabetes. Local factors, tooth extractions and dentures wearing, were associated with the onset of symptoms in 35.5 percent of the cases. Daily activities were changed as a consequence of BMS in 29 percent of the patients. Among the species of the genus Candida, C. albicans was the most frequent in BMS patients (9 - 29.03 percent) and controls (12 - 38.70 percent), followed respectively by C. parapsilosis (2 - 6.45 percent and 0 - 0 percent); C. tropicalis (1 - 3.22 percent and 2 - 6.45 percent); C. krusei and C. kefyr (1 - 3.22 percent and 0 - 0 percent). Therefore, such difference did not reach valuable results. In conclusion, these data were similar to those reported in other studies. The highlights of the present findings were the possible relation of BMS with chronic drug...

A Síndrome de ardência bucal (SAB) é uma doença complexa, de etiologia desconhecida. Caracteriza-se por uma sensação de queimação na mucosa bucal, não obstante seu aspecto clínico normal, sendo bastante freqüente em mulheres após a menopausa. O propósito deste estudo foi o de investigar a SAB em bases clínicas e, em adição, analisar sua possível relação com a freqüência de espécies do gênero Candida isoladas da cavidade bucal desses indivíduos. Foram estudados trinta e um pacientes, 28 mulheres e 3 homens, 13 caucasianos e 18 não caucasianos, média de idade 61,3 (faixa dos 30 - 85 anos). A maioria deles (80,6 por cento) estava sob medicação por longo período. Anti-hipertensivos, ansioliticos e antidepressivos foram as drogas mais utilizadas. A ardência bucal estava associada a outras queixas secundárias em 83,8 por cento dos pacientes. A língua foi o sítio mais afetado (70,9 por cento), seguida pelo vermelhão do lábio inferior (38,7 por cento) e palato duro (32,2 por cento). A associação de sensação de ardência com câncer bucal (cancerofobia) foi referida por 67,7 por cento dos pacientes. Exames hematológicos (hematócrito, hemoglobina e glicemia em jejum) revelaram dois casos cada, de anemia e diabetes tipo 2. Fatores locais, exodontias, e uso de próteses estavam associados com o conjunto de sintomas em 35,5 por cento dos casos. Foram referidas alterações importantes nas atividades cotidianas, em conseqüência da SAB, em 29 por cento dos pacientes. Leveduras do gênero Candida foram isoladas da cavidade bucal de 45,16 por cento dos indivíduos com SAB e igualmente do grupo-controle, não constituindo dado qualitativamente importante. Dentre as espécies do Gênero Candida, C. albicans foi a mais freqüente (9 - 29,03 por cento e 12 - 38,70 por cento), seguida de C. parapsilosis (2 - 6,45 por cento e 0 - 0 por cento), C. tropicalis (1 - 3,22 por cento e 2 - 6,45 por cento), C. krusei e C. kefyr (1 - 3,22 por cento e 0 - 0 por cento). Em conclusão, nossos...

Adherence to HeLa cells, typing by killer toxins and susceptibility to antifungal agents of Candida dubliniensis strains

The aim of this study was to evaluate the adherence capability to HeLa cells, the susceptibility to killer toxins and the in vitro susceptibility to antifungal agents (eTest? method - AB Biodisk, Solna, Sweden) of 9 Candida dubliniensis isolates recovered from HIV+ and AIDS patients. The adherence test was strongly positive for strain ATCC 777 and positive for all other strains. Typing by killer toxins revealed two different biotypes among the 9 isolates studied: 888 and 688. Only biotype 688 (ATCC 777) was susceptible to the K2 toxin. There was a significant inverse correlation between adherence and killer toxin susceptibility (r = -0.8525 - p = 0.0035). No strains presented resistance to fluconazole, itraconazole, ketoconazole, voriconazole, flucytosine or amphotericin-B. With the exception of ATCC 777, all the other isolates presented similar behavior.

O objetivo do presente trabalho foi avaliar o comportamento de cepas de Candida dubliniensis recuperadas de pacientes HIV+ e com AIDS por meio da pesquisa de capacidade de adesão a células HeLa, susceptibilidade a toxinas "Killer" e resistência in vitro a antifúngicos (eTest® AB Biodisk, Solna, Suécia). O ensaio de adesão foi fortemente aderente para a amostra padrão ATCC 777, e aderente para os demais isolados. Os testes de tipagem das amostras frente às cepas-padrão produtoras de toxinas "Killer" mostraram dois biótipos diferentes dos 9 isolados estudados: 888 e 688. Somente o biótipo 688 (ATCC 777) de C. dubliniensis foi sensível à toxina K2. Houve correlação inversa significativa entre adesão e sensibilidade a toxinas "killer" (r = -0,8525 - p = 0,0035). Em relação à pesquisa de resistência a antifúngicos, as amostras de C. dubliniensis foram sensíveis ao fluconazol, itraconazol, cetoconazol, voriconazol, à flucitosina e anfotericina B. Com exceção da amostra ATCC 777, todas as demais mostraram comportamento similar.

Freqüência e atividade enzimática (proteinase e fosfolipase) de Candida albicans de pacientes desdentados totais, com e sem estomatite protética / Frequency and enzymatic activity (proteinase and phospholipase) of Candida albicans from edentulous patients, with and without denture stomatitis

A Estomatite Prot´´etica (EP) é uma lesão frequentemente observada na prática a estomatológica. Diversos fatores etiológicos tem sido implicados no seu desenvimento, tanto de ordem geral como local, sendo estes últimos representados por trauma mecânico, higiene deficiente, infecção, por microorganismos, principalmente fungos do gênero Candida. Procuramos, assim, identificar os fatores de ordem local presentes em indivíduos portadores de prótese total com EP diagnosticada clinicamente, comparados a portadores de prótese total sem EP, considerando a frequencia de leveduras, com enfase para Candida albicans, e a produção de exoenzimas como a proteinase e fosfolipase. Nossos resultados indicaram que Candida albicans é identificada com maior frequencia em indivíduos portadores de próteses como lesão clinicamente evidente do que em indivíduos que não apresentam lesão sendo a produção de proteinase positiva em todos os casos, atingindo altos índices em 69,3 por cento das amostras. Concluimos que a EP parece ser decorrente da ação destes com a presenτa de fungos, principalmente Candida albicans, com alta expressão de exoenzimas, predominantemente a proteinase.

Kaposi's sarcoma in Brazilian AIDS patients: a study of 144 cases / Sarcoma de Kaposi em pacientes com AIDS: estudo de 144 casos

Foram estudados pacientes brasileiros portadores de SIDA apresentando sarcoma de Kaposi (SK). O perfil de idade mostrou um grupo com média de idade entre 21 e 40 anos, sendo que 11,1 por cento da amostra apresenta SK exclusivamente na cavidade bucal, observando-se em 25 por cento da amostra uma associaçäo de lesöes bucais e na pele. Somente quatro pacientes apresentaram associaçäo de lesöes bucais e viscerais, enquanto 49,3 por cento eram portadores de lesöes exclusivamente em pele. O palato duro foi a regiäo intrabucal mais afetada, seguida de orofaringe, língua, gengiva entre outras localizaçöes menos freqüentes. Doença fúngica, principalmente candidíase, foi observada exclusivamente na cavidade bucal. Paracoccidioidomicose e criptococose estavam presentes em menor escala. Doença bacterianas foram representadas quase exclusivamente pela tuberculose, com apenas um caso de sífilis. Entre as doanças virais, herpes simples recidivante foi a mais encontrada, seguida de casos de molusco contagioso, condiloma acuminado e citomegaloviroses, em menor escala. Em relaçäo às doenças causadas por protozoários foram identificados pneumonia por Pneumocystes carinii e toxoplasmose. É enfatizada pelos autores a necessidade de um exame bucal acurado nos portadores de SIDA, tendo em vista os vários aspectos clínicos, principalmente relacionados ao SK. Há uma necessidade de constante atuaçäo interdisciplinar, com vistas näo só à obtençäo de maior qualidade de vida para esses pacientes bem como para maior rapidez no diagnóstico e tratamento

Aplicação de um gerenciador de banco de dados relacional, em microcomputador, para armazenamento, manuntenção e recuperação de informações em estomatologia clínica / Microcomputer-based relational data bank management system applied to information store, maintenance and retrieval in clinical stomatology

Foi utilizado um gerenciador de banco de dados relacional, no desenvolvimento de um sistema para armazenamento, manuntenção e recuperação de informações em Estomatologia clínica, com o auxílio de microcomputador. A metodologia desenvolvida, permitirá a automação da casuística da Disciplina de Semiologia da FOUSP, em continuação aos 160 pacientes com informações já catalogadas

O conhecimento sobre a manutenção da própria saúde bucal em população que demanda centro de saúde / Oral health self-care knowledge in attenders to a health centre

Investiga-se, em população que demanda Centro de Saúde, se as pessoas são informadas sobre o que elas mesmas podem fazer para preservar sua saúde bucal. Observa-se que apenas 34,94//da população de estudo receberam informações a respeito e que 81,93 por cento apresentavam o valor máximo para o índice de O'Leary. Há uma tendência a maior controle de placa bacteriana dentária em pessoas que julgam poder fazer algo pela própria saúde bucal

Use of medications in non-institutionalized geriatric patients and their relation to dry mouth / Boca seca e consumo de medicamentos entre pacientes geriátricos não institucionalizadas

Os autores avaliam o uso de medicamentos em pacientes geriátricos não institucionalizados e sua relação com a chamada "boca seca". Esse sintoma foi referido por 55,31 por cento dos pacientes estudados, sendo que 32,36 por cento destes estavam em tratamento de hipertensão. São comentados, também nos pacientes, o uso de prótese total, hábitos, número de medicamentos utilizados, entre outros. Os diuréticos foram as drogas mais consumidas por todos os pacientes (60,50 por cento). Este estudo demonstra a necessidade de maior número de pesquisa quanto à real causa deste sintoma e uma melhor integração entre a Estomatologia e a Medicina para resolver este problema, nunca deixando de lado os aspectos emocionais ou psicológicos que podem estar afetando esses pacientes

Epstein-barr vírus e coxsackie vírus: manifestaçöes clínicas na cavidade bucal / Epstein-barr virus and coxsackieviruses: clinical manifestations in the oral cavity

As viroses estäo, universalmente, entre as doenças mais prevalentes no ser humano. Näo obstante, muitas delas passam desapercebidas, ou näo säo diagnosticada corretamente. No presente trabalho, os autores discutem o papel dos vírus Epstein-Barr e Coxsackie nas manifestaçöes patológicas mais comuns da cavidade bucal. Enfocam a necessidade de conhecimento básico, pelo cirurgiäo-dentista generalista, näo somente de suas características, mas, também, das lesöes qua acometem a boca, de um modo geral, contribuindo, assim, para o diagnóstico e tratamento corretos dessas afecçöes

Síndrome de Beckwith-Wiedemann: considerações de interesse clínico e relato de caso / Beckwith-Wiedemann syndrome: considerations of clinical interest and case report

É apresentado um caso de Síndrome de Beckwith-Wiedemann, acompanhado dos oito meses aos quatro anos de idade. Discutem-se seus aspectos clínicos, sua etiopatogenia, além de se tecerem considerações a respeito de sua terapêutica. Chama-se a atenção do cirurgião-dentista para o diagnóstico desse distúrbio de desenvolvimento, cujo componente mais freqüente é a macroglossia, além da sua relação com o aparecimento de neoplasias de variadas origens

A study of oral mucosal lesions in geriatric patients / Prevalência de lesões da mucosa bucal em pacientes geriátricos

Dada a escassez de estudos quanto à patologia bucal do idoso, propõe-se o estudo de 170 pacientes acima de 60 anos e as principais lesões observadas. Um protocolo adequado foi desenvolvido para obter informações detalhadas sobre antecedentes médicos, hábitos, estado atual da saúde e medicamentos utilizados entre outros aspectos. Após exame estomatológico os diagnósticos clínicos foram formulados e, em caso de dúvida e para confirmação diagnóstica, foram realizadas biópsia, cultura ou citologia esfoliativa. A faixa etária prevalente foi a de 70/79 anos com predomínio do sexo feminino. As alterações mais frequentes foram: varicosidades (49,41//), principalmente linguais, seguida de candidose eritematosa de localização palatina (28,24//), além de processos proliferativos não neoplásicos, predominando as hiperplasias fibrosas inflamatórias (17,06//). Estas duas patologias, em geral, são associadas a próteses. Em menor grau observamos grânulos de Fordyce (13,53//), língua fissurada e glossite atrófica (ambas 7,06//), além de lesões brancas (6,47//). Com uma frequência menor que 5//destacam-se: quelite angular, líquen plano, úlceras traumáticas e língua geográfica, não tendo sido detectado nenhum caso de neoplasia maligna no grupo estudado. Conclui-se que a estomatologia geriátrica merece uma maior atenção do Cirurgião-Dentista quanto aos aspectos fisiológicos do envelhecimento, as iatrogenias e as patologias que podem estar presentes e devem ser tratadas adequadamente para o bem estar do idoso

Hemofilia: aspectos de interesse odontológico / Hemophilia: aspects of dental interest

Os autores abordaram os aspectos gerais da hemofilia. salientando a importância dessa grave doença hereditária. Enfocaram a necessidade do seu conhecimento básico pelo cirurgiäo-dentista, bem como a importância do trabalho multidisciplinar integrado para a manutençäo do equilíbrio dos portadores, por ocasiäo dos tratamentos odontológicos, de rotina ou especializados