Interdependence in the therapeutic compliance of hypertensive older adults during the COVID-19 pandemic / Interdependencia en la adherencia terapéutica de ancianos hipertensos durante la pandemia de COVID-19 / Interdependência na adesão terapêutica de idosos hipertensos durante a pandemia de COVID-19

ABSTRACT Objective: to analyze stimuli and behaviors related to interdependence and their implications for compliance with the therapeutic regimen of older adults with hypertension during the COVID-19 pandemic. Method: a multiple case, qualitative study, carried out with fifteen older adults treated at a Family Health Strategy unit. A characterization instrument and semi-structured interview were used for data collection. Data were processed in NVivo12, submitted to thematic content analysis, based on Roy's interdependence mode. Results: the reports seized showed that the family has meaning as a therapeutic support network, as well as health services, neighbors, friends and religious institutions. Two categories emerged: Stimuli and adaptive behaviors related to interdependence in the pandemic: implications for compliance; Ineffective stimuli and behaviors related to interdependence in the pandemic: implications for compliance. Conclusion: adaptive and ineffective behaviors related to interdependence during the adjustment to the new condition of social distancing demonstrate the need for greater professional attention to achieve compliance with treatment.

RESUMEN Objetivo: analizar estímulos y comportamientos relacionados con la interdependencia y sus implicaciones para la adherencia al régimen terapéutico de ancianos con hipertensión arterial sistémica durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio cualitativo de casos múltiples, realizado con quince ancianos atendidos en una unidad de Estrategia de Salud de la Familia. Para la recolección de datos se utilizó un instrumento de caracterización y una entrevista semiestructurada. Los datos fueron procesados en el software NVivo12, sometidos al análisis de contenido temático, con base en el modo de interdependencia de Roy. Resultados: los relatos aprehendidos mostraron que la familia tiene sentido como red de apoyo terapéutico, así como los servicios de salud, vecinos, amigos e instituciones religiosas. Surgieron las siguientes categorías: Estímulos y comportamientos adaptativos relacionados con la interdependencia en la pandemia: implicaciones para la adherencia; Estímulos y comportamientos ineficaces relacionados con la interdependencia en la pandemia: implicaciones para la adherencia. Conclusión: las conductas adaptativas e ineficaces relacionadas con la interdependencia durante el ajuste a la nueva condición de distanciamiento social demuestran la necesidad de una mayor atención profesional para lograr la adherencia al tratamiento.

RESUMO Objetivo: analisar estímulos e comportamentos relacionados à interdependência e suas implicações para a adesão ao regime terapêutico de idosos com hipertensão arterial sistêmica durante a pandemia de COVID-19. Método: estudo de casos múltiplos, qualitativo, realizado com quinze idosos atendidos em uma unidade de Estratégia Saúde da Família. Utilizaram-se para coleta de dados instrumento de caracterização e entrevista semiestruturada. Os dados foram tratados em software NVivo12, submetidos à análise de conteúdo temático, a partir do modo de interdependência de Roy. Resultados: os relatos apreendidos demostraram que a família tem significado enquanto rede de apoio terapêutico, assim como serviços de saúde, vizinhos, amigos e instituições religiosas. Emergiram as categorias: Estímulos e comportamentos adaptativos relacionados à interdependência na pandemia: implicações para adesão; Estímulos e comportamentos ineficazes relacionados à interdependência na pandemia: implicações para adesão. Conclusão: comportamentos adaptativos e ineficazes relacionados à interdependência durante o ajustamento à nova condição do distanciamento social demonstram a necessidade de maior atenção profissional para o alcance da adesão ao tratamento

Translation and Cross-Cultural Adaptation of the Test of Infant Motor Performance to Colombian Spanish / Traducción y adaptación transcultural del Test of Infant Motor Performance al español de Colombia / Tradução e adaptação transcultural do Test of Infant Motor Performance para o espanhol colombiano

Introduction: There has been growing interest in recent years in the cross-cultural adaptation of mea-suring instruments for various conditions treated by physiotherapy. Validation of an instrument within a target language and culture creates a final version that is conceptually and linguistically adapted to the context but remains valid and reliable. This paper describes the process of translation and cross-cul-tural adaptation of the Test of Infant Motor Performance (timp) from us English to Colombian Spanish. This was performed in accordance with international methodological guidelines. Materials and meth-ods: A group of trained translators and field experts participated in the five stages presented herein. These stages were translation and adaptation of the instrument to Colombian Spanish, validation of its content and appearance, back-translation, revision by the original author, and, finally, a pilot test.Results: The existence of two intralingual translated and revised versions of this instrument led to a more appropriate preliminary version from conceptual, discursive, and terminological perspectives. Therefore, the adjustments made in the first stage were primarily semantic. During the second stage, field experts positively assessed the translated version and suggested adjustments to grammar, spell-ing, and word choices. There were no significant discursive problems during the back-translation stage so conceptual and terminological adjustments were minor. The revision stage and the pilot test were satisfactory. Conclusion: This translation and cross-cultural adaptation was successful. The Colombian Spanish version of the measure was culturally relevant and used appropriate language, yet remained a valid and reliable tool

Introducción: la adaptación transcultural de distintos instrumentos de medición, y para diferentes tipos de condiciones en el campo de la fisioterapia, ha sido un tema de interés en los últimos años. La validación lingüística de un instrumento a una lengua y cultura meta implica que la versión final es adaptada conceptual y lingüísticamente al contexto meta. El objetivo de este artículo es describir el proceso de traducción y adaptación transcultural al español de Colombia del Test of Infant Motor Performace(timp) siguiendo los lineamientos metodológicos internacionales. Materiales y método: se conformó un grupo de traductores calificados y de expertos que participaron en cinco fases: traducción y adaptación al español de Colombia, validez de contenido y apariencia, retrotraducción, revisión por autora original y prueba piloto. Resultados: la posibilidad de contar con dos versiones intralinguales revisadas llevó a una versión preliminar más adecuada desde las perspectivas conceptual, discursiva y terminológica. Por lo tanto, los ajustes en esta fase se realizaron principalmente desde una perspectiva semántica. En cuanto a la segunda fase, los expertos validaron positivamente dicha versión y sugirieron cambiar algunas palabras y cuestiones ortográficas. La fase de retrotraducción y la validación no presentaron problemas discursivos, así que las adecuaciones conceptuales y terminológicas fueron mínimas. La fase de revisión y la prueba piloto fueron satisfactorias. Conclusión: este proceso de traducción y adaptación transcultural fue exitoso. La versión al español de Colombia fue apropiada culturalmente, además de ser una herramienta válida y confiable

Introdução: a adaptação transcultural de diferentes instrumentos de medida e para diferentes tipos de condições no campo da fisioterapia tem sido um tema de interesse nos últimos anos. A validação linguís-tica de um instrumento para uma língua e cultura alvo implica que a versão final seja conceitual e lin-guisticamente adaptada ao contexto alvo. O objetivo deste artigo é descrever o processo de tradução e adaptação transcultural para o espanhol colombiano do Test of Infant Motor Performace (timp) de acordo com as diretrizes metodológicas internacionais. Materiais e métodos: foi conformado um grupo de tradu-tores qualificados e especialistas que participaram em cinco fases: tradução e adaptação para o espanhol colombiano, validade de conteúdo e aparência, retrotradução, revisão pelo autor original e teste piloto. Resultados: a possibilidade de haver duas versões intralinguais revisadas levou a uma versão preliminar mais adequada do ponto de vista conceitual, discursivo e terminológico, portanto, os ajustes nesta fase foram feitos principalmente do ponto de vista semântico. Já na segunda fase, os especialistas validaram positivamente essa versão e sugeriram alterações em algumas palavras e problemas ortográficos. A fase de retrotradução e a validação não apresentaram problemas discursivos, portanto as adaptações conceituais e terminológicas foram mínimas. A fase de revisão e o teste pilotoforam bem-sucedidos. Conclusão: este processo de tradução e adaptação transcultural foi favorável do ponto de vista de validade e aparência para o contexto colombiano

Intraoral device for sociodigital inclusion of patient with quadriplegia / Dispositivo intraoral para inclusão sócio-digital de paciente com tetraplegia

Introduction: The use of computers, tablets, and cell phones with the Internet by people with quadriplegia from spinal cord injuries is much lower when compared to the general population. The quality of life of these people can be substantially improved through access to these technologies, which would allow a quadriplegic to take advantage of the rapid evolution of information and communication. Many of these individuals have the function of preserved neck and mouth muscles, and it is possible to manipulate intraoral devices as an adaptation tool. Case Report: We report an intraoral device installation in a patient with quadriplegia, a victim of a firearm accident, who had a great desire to reuse the tablet for internet access. A device made of acrylic resin, similar to a myorelaxant plate, was designed to allow the use of a computer that was comfortable and at the same time, the patient could talk and not harm the dental structures. The person responsible agreed to participate in the research and signed the consent form. In addition, the work was submitted to an ethics committee. Considerations: The ideal intra-oral device for patient rehabilitation should be inexpensive, easy to adapt and promote muscle relaxation besides allowing the patient to expand their abilities and digitally increase their autonomy for society.

Introdução: O uso de computadores, tablets e celulares com internet por pessoas com tetraplegia por lesão medular é muito menor quando comparado à população geral. A qualidade de vida dessas pessoas pode ser, substancialmente, melhorada por meio do acesso a essas tecnologias, o que permitiria aos tetraplégicos aproveitar a rápida evolução da informação e da comunicação. Muitos desses indivíduos têm a função de músculos cervicais e bucais preservados, sendo possível a manipulação de dispositivos intraorais como ferramenta de adaptação. Relato de Caso: Relatamos a instalação de um dispositivo intraoral em um paciente com tetraplegia, vítima de acidente com arma de fogo, que tinha grande desejo de reutilizar o tablet para acesso à internet. Um dispositivo feito de resina acrílica, semelhante a uma placa miorrelaxante, foi projetado para permitir o uso de um computador que fosse confortável e, ao mesmo tempo, o paciente pudesse falar e não prejudicar as estruturas dentárias. O responsável concordou em participar da pesquisa e assinou o termo de consentimento. Além disso, o trabalho foi submetido a um comitê de ética. Considerações: O dispositivo intraoral ideal para a reabilitação do paciente deve ser barato, de fácil adaptação e promover o relaxamento muscular, além de permitir que o paciente amplie suas habilidades e aumente sua autonomia pessoal, digitalmente para a sociedade.

Evidências de validade da escala de engajamento na carreira no contexto militar / Validity evidence of the career engagement scale in the military context / Evidencias de validez de la escala de compromiso profesional en el contexto militar

O engajamento na carreira associa-se a comportamentos proativos capazes de intensificar o desenvolvimento da carreira. Este estudo buscou reunir evidências de validade de estrutura interna da Escala de Engajamento na Carreira e de suas relações com variáveis externas, em contexto militar. A amostra foi composta por 467 militares do Exército Brasileiro, de ambos os sexos (94,4% do sexo masculino), majoritariamente pertencentes à linha bélica (82,4%) e provenientes de diferentes estados, com destaque para o Rio de Janeiro (39,2%). Os participantes responderam a escalas de engajamento na carreira, adaptabilidade de carreira, autoeficácia geral percebida, satisfação com a carreira e percepção atual do desenvolvimento profissional, de forma on-line. As análises fatoriais confirmatórias evidenciaram que o modelo de dois fatores de 1ª ordem com um fator de 2ª ordem apresentou os melhores índices de ajustes, diferindo do modelo original do instrumento. A Escala de Engajamento na Carreira obteve correlação significativa e positiva alta com a adaptabilidade de carreira e significativa e positiva moderada com a autoeficácia, a satisfação com a carreira e o desenvolvimento profissional. Concluiu-se que as evidências de validade obtidas possibilitam o uso futuro da escala na avaliação do engajamento na carreira no contexto militar.(AU)

Career engagement is associated with proactive behaviors capable of enhancing career development. The study sought to gather evidence of the internal structure validity of the Career Engagement Scale and its relations to external variables in a military context. The sample consisted of 467 soldiers of the Brazilian Army, of both sexes (94.4% male), belonging mainly to the war line (82.4%) and coming from different states, with emphasis on Rio de Janeiro (39.2%). The participants answered on-line the scales for measuring career engagement, career adaptability, perceived general self-efficacy, satisfaction with the career and current perception of professional development. The confirmatory factor analyses showed that the model of two factors of 1st order with a factor of 2nd order was the one that presented the best fit indexes, differing from the original model of the instrument. The Career Engagement Scale obtained a significant and positive high correlation with career adaptability and a significant and positive moderate correlation with self-efficacy, career satisfaction, and professional development. We concluded that the validity evidence obtained allow the future use of the scale for evaluating career engagement in the military context.(AU)

El compromiso profesional se asocia con comportamientos proactivos capaces de mejorar el desarrollo profesional. El estudio buscó recolectar evidencias de validez de la estructura interna de la Escala de Compromiso Profesional y de sus relaciones con variables externas en un contexto militar. La muestra estaba compuesta por 467 soldados del Ejército Brasileño, de ambos sexos (94,4% hombres), en su mayoría pertenecientes a la línea de guerra (82,4%), provenientes de diferentes estados, con énfasis en Río de Janeiro (39,2%). Los participantes respondieron a las escalas de compromiso profesional, adaptabilidad profesional, autoeficacia general percibida, satisfacción con la carrera y percepción actual del desarrollo profesional en línea. Los análisis factoriales confirmatorios mostraron que el modelo de dos factores de 1er orden con un factor de 2do orden fue el que presentó mejores índices de ajustes, diferenciándose del modelo original del instrumento. La Escala de Compromiso Profesional obtuvo una alta correlación significativa y positiva con la adaptabilidad a la carrera y una correlación significativa y positiva moderada con la autoeficacia, la satisfacción profesional y el desarrollo profesional. Se concluyó que las evidencias de validez de la escala permiten su uso futuro en la evaluación del compromiso profesional, en el contexto militar.(AU)

Fim da conjugalidade na transição para a parentalidade: adaptação feminina ao novo arranjo familiar / End of conjugality in the transition to parenthood: female adaptation to the new family arrangement / Fin de la conyugalidad en la transición a la paternidad: adaptación femenina al nuevo arreglo familiar

Este estudo é parte de uma pesquisa mais ampla sobre separação na transição para a parentalidade. Diante do crescente índice de pedidos de separação conjugal por mulheres, objetivamos investigar repercussões da dissolução conjugal para as mulheres, na transição para a parentalidade, em sua perspectiva. Como referencial teórico, utilizamos estudos psicanalíticos, sistêmicos e psicossociais. Realizamos 12 entrevistas com mulheres das camadas médias cariocas, entre 30 e 40 anos de idade, que se separaram há, no mínimo, dois anos, no período de zero a dois anos de idade do primeiro filho. Para a análise dos dados utilizamos o método de análise de conteúdo, na vertente categorial. Emergiram das narrativas três categorias de análise: paternidade após a separação conjugal; adaptação ao novo arranjo familiar; e imaginário social sobre a mãe separada. Os resultados indicaram que as mulheres souberam separar questões relativas à conjugalidade daquelas relativas à parentalidade, contribuindo para boa convivência do casal parental após a separação. Mostraram também que o conservadorismo, os preconceitos e o machismo podem ter prejudicado o período pós-separação das participantes e que possivelmente contribuíram para resistências delas mesmas a estabelecerem novos relacionamentos.(AU)

This study is part of a broader research on separation in the transition to parenthood. According to the growing rate of requests for marital separation from women, we aim to investigate the repercussions of marital dissolution on women in the transition to parenthood, in their perspective. As a theoretical reference, we used psychoanalytical, systemic, and psychosocial studies. We conducted 12 interviews with women from the middle class of the municipality of Rio de Janeiro, aged between 30 and 40 years, who had separated from their partners at least two years before and during the period their first child was zero to two years old. For data analysis, we used the method of content analysis, in the categorial aspect. Three categories of analysis emerged from the narratives: paternity after marital separation; Adaptation to the new family arrangement; and social imaginary about the separate mother. The results pointed out that women were able to separate issues related to conjugality from those related to parenting, contributing to the good relation of the parental couple after the separation. They also showed that conservatism, prejudice, and sexism may have affected the post-separation period of the participants and may have contributed to their own resistance to establishing new relationships.(AU)

Este estudio parte de una investigación más amplia sobre la separación en la transición a la paternidad. En vista de la creciente tasa de solicitudes de separación matrimonial femenina, el objetivo de este artículo fue investigar las repercusiones de la disolución matrimonial para las mujeres en la transición a la paternidad, desde su perspectiva. Como referencia teórica, utilizamos estudios psicoanalíticos, sistémicos y psicosociales. Realizamos 12 entrevistas con mujeres de clase media de Río de Janeiro, de entre 30 y 40 años de edad que habían estado separadas durante al menos dos años, en el período de cero a dos años del primer hijo. Para el análisis de datos, utilizamos el método de análisis de contenido, en el aspecto categorial. De las narraciones surgieron tres categorías de análisis: paternidad después de la separación conyugal; adaptación al nuevo arreglo familiar; y el imaginario social sobre la madre separada. Los resultados indicaron que las mujeres lograron separar las cuestiones relacionadas con la conyugalidad de las relacionadas con la paternidad, contribuyendo a la buena convivencia de la pareja parental tras la separación. También mostraron que el conservadurismo, los prejuicios y el sexismo pueden haber afectado el período posterior a la separación de los participantes y haber contribuido a su propia resistencia a nuevas relaciones amorosas.(AU)

Does the Use of Surface Electromyography Could Improve Quality of Life among Patients Rehabilitated by Mandibular Overdentures on Different Attachments?

Abstract Objective: To analyze and compare changes of quality of life parameter among dental patients rehabilitated by the implant-supported overdentures with different attachment systems. Material and Methods: Forty-eight patients were recruited as a study cohort. The implant placement procedure was based on the results obtained by CBCT scanning and individualized surgical templates manufactured for correct implant placement. Each individual received two k3Pro Implants (Sure Type with 4.0 or 4.5 mm in diameter) at the intraforaminal area due to standard protocol of implantation provided by the manufacturer under local anesthesia. All patients were distributed between two groups based on the fact of using either Locator- or ball-attachments. Rank correlation was measured using Spearman correlation coefficient, while linear correlation was evaluated by Pearson correlation coefficient. Results: No statistically meaningful differences were noted regarding patients' distribution among groups considering age (p>0.05) and gender (p>0.05). Provided patient-level analysis demonstrated that increase of conventional full denture service time was positively correlated with escalation of OHIP-EDENT scores. The most prominent inter-correspondences were noted specifically between longevity of denture service and elevation of scores within "Functional limitation" (r=0.61; p<0.05), "Physical pain" (r=0.51; p<0.05) and "Physical disability" (r=0.57; p<0.05) subdomains. No statistically argumented regressions were noted between increase tendency of OHIP-EDENT scores and gender (p>0.05) or age (p>0.05) parameters. Conclusion: Significant improvements of quality of life measured with OHIP-EDENT were noted for both types of attachments compared to the pre-treatment situation independently of additionally provided surface electromyography-based alignment.

Do isolamento à cogestão: a gestão autônoma da medicação (GAM) com familiares / From isolation to co-management: autonomous medication management (GAM) with family members / Del aislamiento a la cogestión: gestión autónoma de la medicación (GAM) con miembros de la familia

Este artigo apresenta a experiência de pesquisa-intervenção participativa da Gestão Autônoma da Medicação (GAM) com familiares. A GAM, de origem canadense, procura discutir criticamente o uso da medicação psiquiátrica de modo a fomentar a autonomia dos usuários desses medicamentos. No Brasil, o chamado projeto GAM-BR realizou a tradução, adaptação e validação do instrumento utilizado nesta abordagem, o Guia GAM. Seguimos as indicações teórico-práticas da abordagem enativa e empregamos a metodologia da cartografia, em especial a técnica da entrevista cartográfica. Como um projeto participativo, a validação do Guia contou com usuários e trabalhadores dos serviços de saúde mental brasileiros (Caps) como copesquisadores. A realização de um grupo com familiares de usuários na etapa de validação do Guia foi uma inovação na GAM-BR que possibilitou a inclusão desse grupo fundamental para a discussão acerca do tratamento medicamentoso. Podemos destacar dois efeitos processuais desse trabalho com familiares: a promoção de deslocamentos de ponto de vista e a promoção de corresponsabilização. Tais efeitos sugerem perspectivas para a GAM e para o trabalho em saúde mental, em um horizonte de inclusão e composição entre diferentes perspectivas.(AU)

This article presents the participatory research-intervention experience of Autonomous Medication Management (GAM) with family members. The GAM, a Canadian project, seeks to critically discuss the use of psychiatric medication to foster the autonomy of users of these drugs. In Brazil, the so-called GAM-BR project translated, adapted, and validated the instrument used in this approach, the GAM Guide. We follow the theoretical-practical indications of the enactive approach and employ the cartography methodology, in particular the cartographic interview technique. As a participatory project, the validation of the Guide included users and workers of the Brazilian mental health services (CAPS) as co-researchers. The creation of a group with family members of users in the validation phase was an innovation in GAM-BR that enabled the inclusion of this fundamental group for the discussion about drug treatment. We can highlight two processual effects of this work with family members: the promotion of displacements of points of view and the promotion of co-responsibility. These effects suggest perspectives for GAM and the work in mental health, in a horizon of inclusion and composition between different perspectives.(AU)

Este artículo presenta la experiencia participativa de intervención-investigación de la Gestión Autónoma de la Medicación (GAM) con miembros de la familia. La GAM es una guía que procede de Canadá y busca discutir críticamente el uso de medicación psiquiátrica para fomentar la autonomía de sus usuarios. En Brasil, el proyecto llamado GAM-BR realizó la traducción, adaptación y validación del instrumento utilizado en este enfoque, la Guía GAM. Se siguieron las indicaciones teóricas y prácticas del enfoque enactivo, y se utilizó la metodología de la cartografía, especialmente la técnica de entrevista cartográfica. Como proyecto participativo, la validación de la Guía incluyó a usuarios y a trabajadores brasileños de los centros de atención a salud mental (CAPS) como coinvestigadores. La creación de un grupo con familiares de usuarios en la etapa de validación de la Guía fue una innovación en GAM-BR por incluir a este grupo de fundamental importancia en la discusión sobre el tratamiento farmacológico. Es posible señalar dos efectos procesales de este trabajo con miembros de la familia: la promoción de los desplazamientos de perspectivas y la promoción de la corresponsabilización. Estos efectos sugieren perspectivas para GAM y el trabajo en salud mental, en un horizonte de inclusión y composición entre diferentes perspectivas.(AU)

Retirement Resources Inventory in Portugal: An Adaptation and Validation Study / Inventário de Recursos Individuais para a Aposentadoria em Portugal: Um Estudo de Adaptação e Validação / Inventario de Recursos Individuales para la Jubilación en Portugal: Un Estudio de Adaptación y Validación

Abstract A quarter of Portugal's population is aged 65 years or over, mostly retired individuals. However, there is a lack of studies and instruments to facilitate retirement planning. This study aims to validate the Retirement Resources Inventory in Portugal to use it in future interventions. In total, 450 Portuguese retirees from all regions who responded to the inventory and sociodemographic questions participated in this study. According to the exploratory and confirmatory analyses, 23 items were found, confirming the four-factor model [χ 2 (gl) = 404.63(216); CFI = 0.90; TLI = 0.88; RMSEA = 0.06; SRMR = 0.06], with good evidence of internal and convergent validity. The first factor corresponded to physical and financial aspects, the second to social and family resources, the third to received support, and the fourth to emotional and cognitive resources. We recommend the replication of the RRI in a longitudinal study before and after retirement.

Resumo Um quarto da população de Portugal tem 65 anos ou mais, sendo a maioria aposentada. Apesar disso, há uma carência de estudos e instrumentos para facilitar o planejamento para a aposentadoria. O objetivo deste estudo foi validar o Retirement Resources Inventory - RRI neste país para utilizá-lo em futuras intervenções. Participaram deste estudo 450 aposentados portugueses de todas as regiões, que responderam ao inventário e a questões sociodemográficas. Das análises exploratórias e confirmatórias emergiram 23 itens, confirmando o modelo de quatro fatores [χ2 (gl) = 404.63(216); CFI = 0.90; TLI = 0.88; RMSEA = 0.06; SRMR = 0.06], com boas evidências de validade interna e convergente. O primeiro fator correspondeu aos aspetos físicos e financeiros, o segundo aos recursos sociais e familiares, o terceiro ao suporte recebido e o quarto aos recursos emocionais e cognitivos. Recomenda-se a replicação do RRI em estudo longitudinal antes e após o evento da aposentadoria.

Resumen Una cuarta parte de la población de Portugal tiene 65 años o más, y la mayoría está jubilada. Sin embargo, faltan estudios e instrumentos que faciliten la planificación de la jubilación. El objetivo de este estudio fue validar el Retirement Resources Inventory (RRI) en este país para que sea utilizado en futuras intervenciones. Participaron 450 jubilados portugueses de todas las regiones, quienes respondieron al inventario y a preguntas sociodemográficas. De los análisis exploratorio y confirmatorio emergieron 23 ítems, confirmando el modelo de cuatro factores [χ2 (gl) = 404,63 (216); CFI = 0,90; TLI = 0,88; RMSEA = 0,06; SRMR = 0,06], con buena evidencia de validez interna y convergente. El primer factor correspondió a los aspectos físicos y económicos, el segundo a los recursos sociales y familiares, el tercer al apoyo recibido, y el cuarto a los recursos emocionales y cognitivos. Se recomienda la replicación del RRI en un estudio longitudinal antes y después del evento de jubilación.

Percepções sobre o ensino remoto-domiciliar durante o isolamento físico: o que as mães têm a nos relatar? / Perceptions about remote teaching during physical isolation: what do mothers have to report to us?

Resumo A emergência da pandemia ocasionada pela covid-19 impôs modelos de cuidados preventivos, por meio de ações adotadas para evitar o agravamento da disseminação viral. Dentre essas medidas, o isolamento físico proposto pela Organização Mundial de Saúde (OMS) foi o que certamente trouxe maiores repercussões e ressignificações para as diferentes dimensões da vida social. Atividades habituais, como ir à escola passaram, a ser incorporadas ao ambiente domiciliar, reorganizando práticas tradicionais já estabelecidas socialmente. Este estudo qualitativo objetiva descrever as experiências das mães e identificar quais os principais desafios em relação ao acompanhamento das atividades escolares de seus filhos durante as aulas não presenciais. Para esta finalidade, foram realizadas entrevistas por meio telefônico. Os relatos foram divididos em três categorias temáticas a respeito do ensino remoto-domiciliar, na qual a primeira mostra as adaptações para o novo modelo de ensino, a segunda categoria abarca as diferentes experiências e a terceira aborda as dificuldades de acesso aos equipamentos e conexões. Por meio dos relatos, nota-se o quanto se torna complexa a experiência dessa modalidade de ensino quando associada à sobrecarga de afazeres domésticos e profissionais das participantes dentro de seus lares. Esta queixa é mais intensa entre as participantes que exercem profissão remunerada.

Abstract The pandemic caused by COVID-19 imposed models of preventive care through a series of measures aimed to avoid the virus spread. Among them, the physical isolation proposed by the World Health Organization (WHO) was the one that certainly had the greatest repercussions and resignifications to the different dimensions of social life, forcing the reorganization and incorporation of traditional practices into the domestic environment, such as studying at school. This qualitative study aims to describe the experiences and identify the main challenges faced by mothers in monitoring their children's school activities during non-presential classes. Data were collected by means of telephone interviews and divided into three thematic categories regarding the home-remote teaching: the first category shows the adaptations for distance learning, the second addresses participants' different experiences with this learning modality, and the third reports the difficulties in accessing equipment and internet connections. The reports evince the complexity of this teaching modality when associated with mothers' domestic and professional overload, especially for participants with a paid occupation.

Translation of the "F-Words Tools" into Brazilian Portuguese / Tradução dos "Instrumentos das F-Words" para o português brasileiro

Abstract Introduction: The International Classification of Functionality, Disability and Health (ICF) determines that for any health condition, functionality is the result of the multidirectional relationship between the positive aspects of the components of body structures and functions, activities, participation and contextual factors, encompassing personal and environmental factors. Objective: To translate and culturally adapt the "F-Words Tools" into Brazilian Portuguese. Methods: Permission to translate was granted by the authors. After reading and understanding the instruments, a researcher performed a non-certified translation into Brazilian Portuguese. Next, the back translation into English was done by a specialist in both languages without prior knowledge of the original versions. The result of the back translation was sent to the authors of the instrument for verification of semantics and content. Based on the authors' recommendations and the results of translation analyses, there was no need for cultural adaptation. Results: The back translation was approved by the authors, indicating that the Brazilian Portuguese version of all instruments was adequate. The translated titles are: Termo de Compromisso (Agreement), Colagem (Collage), Perfil (Profile) and Folha de Metas (Goal Sheet). The ICF framework was entitled: "The ICF model and My Favorite Words". The material is available free of charge at the CanChild website. Conclusion: The translation into Brazilian Portuguese allows materials to be used in Brazil to disseminate the concepts of the ICF and the "F-words" in clinical and family settings.

Resumo Introdução: A Classificação Internacional de Funciona-lidade, Incapacidade e Saúde (CIF) determina que para qualquer condição de saúde, a funcionalidade é o resultado da relação multidirecional entre os aspectos positivos dos componentes de estruturas e funções do corpo, atividades, participação e fatores contextuais, que englobam os fatores pessoais e ambientais. Objetivo: Traduzir e adaptar culturalmente as "F-Words Tools" para o português brasileiro. Métodos: A tradução foi autorizada pelos autores. Após leitura e entendimento dos instrumentos, uma tradução livre para o português brasileiro foi realizada por uma pesquisadora. Posteriormente, realizou-se a retro-tradução para o inglês por um especialista em ambos os idiomas e sem conhecimento prévio das versões originais. O resultado da retro-tradução foi enviado aos autores do instrumento para verificação de semântica e de conteúdo. Resultados: A aprovação da retro-tradução foi obtida pelos autores, indicando que a versão em português brasileiro de todos os instrumentos estava adequada. Os títulos traduzidos são: Termo de Compromisso (Agreement), Colagem (Collage), Perfil (Profile) e Folha de Metas (Goal Sheet). O modelo da CIF intitulou-se: "O modelo da CIF e Minhas Palavras Favoritas". O material está disponibilizado gratuitamente no site do CanChild. Não foi necessária adaptação cultural, segundo recomendação dos autores e o conteúdo dos instrumentos traduzidos. Conclusão: A tradução para o português brasileiro possibilita o uso desses materiais no Brasil, de modo a disseminar os conceitos da CIF e das "Minhas Palavras Favoritas" em âmbitos clínicos e familiares.

Serum-Free Suspension Adaptation of HEK-293T Cells: Basis for Large-Scale Biopharmaceutical Production

Abstract Human Embryonic Kidney 293T cells (HEK-293T) are the most common host for viral vector production and are also widely employed for recombinant protein production. These cells are typically cultured in monolayer (adherent culture) using culture medium containing fetal bovine serum (FBS), which impairs batch-to-batch reproducibility and scale-up. The adaptation of adherent cell culture to suspension culture in chemically defined serum-free culture medium is an attractive approach for large-scale bioprocess implementation while aiming for a Good Manufacturing Practice (GMP) compliant production process. Therefore, in the present study, our goal was to adapt HEK-293T cells to serum-free suspension culture conditions and evaluate the feasibility of adapted cells to be transfected using different plasmid vectors for recombinant protein production. Firstly, the cells were efficiently adapted to serum-free conditions by sequential adaptation (FBS-containing medium weaning). During the whole process, parameters such as cell growth, viability and doubling time were evaluated and compared to the control (adherent serum-supplemented HEK-293T cell culture). Afterwards, these cells were adapted to suspension culture by using Erlenmeyer flasks in an orbital shaker platform, being able to achieve meaningful cell density with high viability. Adapted cells presented a transfection efficiency of approximately 50% for all vector constructs used (1054-GFP, Factor-VIII and Factor-IX). Overall, it was possible to successfully adapt HEK-293T cells to suspension and serum-free conditions, which represents an important step towards the development of a scalable and GMP-compliant production process. In addition, adapted cells efficiently expressed the different transgene tested, opening up possibilities for its use in recombinant protein production.

Factores que inciden en el cuidado del adulto mayor de la comunidad cerro del carmen: plan piloto / Factors that affect the care of the elderly adult in the cerro del Carmen community: Pilot plan

El envejecimiento es un proceso universal, continuo e irreversible en el que hay una pérdida progresiva de la capacidad de adaptación. Las personas adultas mayores, que presentan un desgaste progresivo en su capacidad y sus funciones físicas, se vuelven más vulnerables a las enfermedades y condiciones propias de la edad que pueden llevarlo a la fragilidad y la dependencia. Objetivo. Validar los instrumentos cuantitativos y cualitativos de los factores que inciden en el cuidado del adulto mayor. Metodología. Esta investigación es de tipo mixta: cuantitativa y cualitativa, de corte transversal, tipo analítico descriptivo, exploratoria y correlacional. Las técnicas y los instrumentos son la observación, la encuesta y una entrevista abierta. Para su validación se realizó un juicio de expertos, en la cual se utilizaron una prueba piloto, para ambos instrumentos, participaron 16 adultos mayores que viven en la comunidad Cerro del Carmen. Resultados. La validación cuantitativa se empleó el alfa de Cronbach con una fiabilidad de 0.8542, en la Validación del Instrumento se obtiene un promedio de confiabilidad de 90. En el instrumento cualitativo se obtuvo por cada factor un promedio de (AMC1) de 92; (AMC2) de 98, (AMC3) de 95; y una calificación promedio de confiabilidad de 95, equivalente a muy confiable. Conclusión. El instrumento es apto para aplicar al grupo focal de los adultos mayores de la comunidad del cerro del Carmen(AU)

Aging is a universal, continuous and irreversible process in which there is a progressive loss of adaptive capacity. Older adults, who present a progressive wear and tear in their capacity and physical functions, become more vulnerable to age-related diseases and conditions that can lead to frailty and dependence. Objective. To validate quantitative and qualitative instruments of the factors that affect the care of the elderly. Methodology. This is a mixed type of research: quantitative and qualitative, cross-sectional, descriptive analytical, exploratory and correlational. The techniques and instruments are the observation, survey and an open-ended interview. For their validation, an expert judgment was carried out, in which a pilot test was used, for both instruments, 16 older adults living in the Cerro del Carmen community participated. Results. The quantitative validation used Cronbach's alpha with a reliability of 0.8542, in the Validation of the Instrument, an average reliability of 90 was obtained. In the qualitative instrument an average of (AMC1) of 92; (AMC2) of 98, (AMC3) of 95 was obtained for each factor; and an average reliability score of 95, equivalent to very reliable. Conclusion. The instrument is suitable for application to the focus group of older adults in the community of Cerro del Carmen(AU)

Afrontamiento y adaptación en cuidadores principales de niños hospitalizados, según el modelo de Callista Roy / Coping and adaptation in primary caregivers of hospitalized children, based on Callista Roy's model / Enfrentamento e adaptação em cuidadores primários de crianças hospitalizadas, segundo o modelo Callista Roy

Objetivo: identificar el nivel de afrontamiento y adaptación de los cuidadores principales de niños hospitalizados en dos centros de Medellín, desde el modelo Callista Roy, durante el año 2019. Metodología: estudio transversal descriptivo prospectivo. El tamaño de muestra fue de 400 cuidadores principales. Se incluyeron mayores de 18 años, quienes firmaron el consentimiento informado. Se utilizó una encuesta sociodemográfica y la Escala de Medición del Proceso de Afrontamiento y Adaptación, versión en español (EsCAPS, abreviada), previa autorización. Las variables cualitativas se presentan en frecuencias absolutas y relativas, y las cuantitativas en mediana acompañada del rango intercuartílico (RIC). Resultados: todos los cuidadores eran mujeres, con mediana de edad de 30 años y RIC 25-37, 119 (29,5%) tenían un nivel educativo técnico y tecnólogo, su estrato socioeconómico estaba entre los estratos uno, dos y tres (84.6%). De ellas, 160 (39.7%) vivían en unión libre. En cuanto a los niños, la mediana de edad fue de 24 meses (RIC 2-72). El diagnóstico principal fue de afecciones respiratorias, 113/398 (28.4%). La mediana del puntaje de afrontamiento global fue 56 (RIC 50-60), lo que ubica a la mayoría en un nivel de afrontamiento bajo. Conclusión: los cuidadores principales de niños hospitalizados tienen un grado bajo de afrontamiento, es necesario fortalecer los planes de cuidado para mejorar el bienestar de los cuidadores.

Objective: To identify the level of coping and adaptation of primary caregivers of hos-pitalized children during 2019 in two centers of Medellin, based on Callista Roy's model.Methodology: Prospective descriptive cross-sectional study. The sample size was made up of 400 primary caregivers. Participants over 18 years who signed the informed consent were included. A sociodemographic survey and the Coping Adaptation Processing Scale version in Spanish (abbreviated EsCAPS) were used, with prior authorization. Qualitative variables were expressed in absolute and relative frequencies, while quantitative ones were expressed using median and interquartile range (IQR).Results: All the caregivers were women, with a median age of 30 years and IQR: 25-37. 119 (29.5%) were technicians and technologists, who belonged to socioeconomic strata 1, 2, and 3 (84.6%). 160 (39.7%) of them lived in a common-law marriage. Amongst hospitalized children, the median age was 24 months and the IQR 2-72; the most frequent diagnosis was respiratory disorders, 113/398 (28.4%). The median global score was 56, with an IQR of 50-60, placing most of them in a low coping level.Conclusion: Primary caregivers of hospitalized children have a low level of coping. It is necessary to strengthen the care plans for the welfare of caregivers.

Objetivo: identificar o nível de enfrentamento e adaptação dos cuidadores principais de crianças hospitalizadas em dois centros de Medellín, a partir do modelo Callista Roy, durante 2019.Metodologia: estudo transversal descritivo prospectivo. O tamanho da amostra foi de 400 cuidadores principais. Foram incluídos os maiores de 18 anos que assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Utilizou-se um levantamento sociodemográfico e a Escala de Medição do Processo de Enfrentamento e Adaptação, versão em espanhol (EsCAPS, abreviatura), com autorização prévia. As variáveis qualitativas são apresentadas em frequências absolutas e relativas e as variáveis quantitativas em mediana acompan-hadas do intervalo interquartil (IQR).Resultados: todos os cuidadores eram mulheres, com mediana de idade de 30 anos e IQR 25-37, 119 (29,5%) possuíam escolaridade técnica e tecnológica, estrato socioe-conômico entre os estratos um, dois e três (84,6%). Destes, 160 (39,7%) viviam em união estável. Em relação às crianças, a mediana de idade foi de 24 meses (IQR 2-72). O diagnóstico principal foram doenças respiratórias, 113/398 (28,4%). A pontuação geral mediana de enfrentamento foi de 56 (IQR 50-60), o que coloca a maioria em um nível de enfrentamento baixo.Conclusão: os cuidadores principais de crianças hospitalizadas apresentam baixo grau de enfrentamento, é necessário fortalecer os planos de cuidado para melhorar o bem-estar dos cuidadores.

Cross-cultural adaptation of the scale National Emergency Department Overcrowding Score (NEDOCS) for use in Brazil / Adaptación transcultural de la escala National Emergency Department Overcrowding Score (NEDOCS) para uso en Brasil / Adaptação transcultural da escala National Emergency Department Overcrowding Score (NEDOCS) para uso no Brasil

ABSTRACT Objective To describe the process of translation and cross-cultural adaptation of the National Emergency Department Overcrowding Score (NEDOCS) into the Portuguese language for use in Brazil. Method Methodological study of translation and cross-cultural adaptation into the Portuguese language of Brazil, founded in the recommendations of the Guidelines for the Process of Cross-Cultural Adaptation of Self-Report Measures, that comprise the stages of initial translation; synthesis of the translations; back-translation; committee of experts; pretesting and introduction of the scale to the author. Results The Portuguese-adapted scale presented semantic, idiomatic, experimental and conceptual equivalence with the original one; the total value of the Cronbach`s Alpha was -0,401 due to the non-positive intercorrelation among the scale items. Conclusions The NEDOCS scale has proved to be a reliable instrument to be utilized in the real-time monitoring of the assignment of emergency services. Thus, it contributes to the managerial and assistance processes besides providing health indicators.

RESUMEN Objetivo Describir el proceso de traducción y adaptación transcultural, para la lengua portuguesa, de la escala National Emergency Department Overcrowding Score (NEDOCS) para el uso en Brasil. Método Estudio metodológico de traducción y adaptación transcultural al portugués de Brasil, basado en las recomendaciones del Guidelines for the Process of Cross-Cultural Adaptation of Self-Report Measures, que incluye las etapas de traducción inicial; síntesis de las traducciones; traducción de respaldo; comité de expertos; prueba previa y presentación de la escala al autor. Resultados La escala adaptada al portugués presentó equivalencia semántica, idiomática, experimental y conceptual con respecto al original; el valor total del Alpha de Cronbach fue de -0,401 debido a que no hubo intercorrelación positiva entre los elementos de la escala. Conclusiones La escala NEDOCS ha demostrado ser un instrumento confiable útil para el monitoreo en tiempo real de la asignación de los servicios de urgencia, y, por lo tanto, contribuye en los procesos gerenciales y asistenciales, además de proporcionar indicadores de salud.

RESUMO Objetivo Descrever o processo de tradução e adaptação transcultural, para a língua portuguesa, da escala National Emergency Department Overcrowding Score (NEDOCS) para uso no Brasil. Método Estudo metodológico de tradução e adaptação transcultural para a língua portuguesa do Brasil, fundamentado nas recomendações do Guidelines for the Process of Cross-Cultural Adaptation of Self-Report Measures, compreendendo as etapas de tradução inicial; síntese das traduções; retrotradução; comitê de especialistas; pré-teste e submissão da escala ao autor. Resultados A escala adaptada para o português apresentou equivalência semântica, idiomática, experimental e conceitual com o original; o valor total do Alpha de Cronbach foi de -0,401, devido a não intercorrelação positiva entre os itens da escala. Conclusões A escala NEDOCS demonstrou ser um instrumento confiável, para ser utilizada no monitoramento em tempo real da lotação dos serviços de emergência, contribuindo nos processos gerenciais e assistenciais e fornece indicadores em saúde.

Teorias evolucionistas da depressão: panorama e perspectivas / Teorías evolutivas de la depresión: visión general y perspectivas / Théories évolutionnistes de la dépression: aperçu et perspectives / Evolutionary theories of depression: overview and perspectives

Resumo A depressão tem alcançado níveis epidêmicos ao redor do mundo. Seria a depressão um distúrbio mental, como é consenso na saúde mental? Teóricos evolucionistas têm-se questionado quanto à função da depressão e proposto modelos específicos para explicá-la. O objetivo deste artigo é apresentar teorias evolucionistas da depressão, discutir as relações de complementariedade e contraposição entre elas e as implicações sociais e práticas para o tratamento da depressão. Essas reflexões e questionamentos no domínio da saúde mental podem influenciar novos estudos a partir de uma perspectiva não patológica da depressão. No âmbito da psicologia essa perspectiva fornece subsídios para repensar a psicoterapia com o deprimido, enfocando a análise causal e a resolução de problemas. Sugere-se a realização de estudos empíricos com a finalidade de testar e sistematizar as teorias evolucionistas da depressão.

Resumen La depresión ha alcanzado niveles epidemiológicos alrededor del mundo. ¿Será la depresión un trastorno mental como se cree en el dominio de la salud mental? Teóricos evolucionistas se cuestionan sobre la depresión y han propuesto modelos específicos para explicarla. El objetivo de este artículo fue presentar teorías evolutivas de la depresión, discutir las relaciones de complementariedad y contraposición entre ellas, así como las implicaciones sociales y prácticas para su tratamiento. Estas reflexiones y cuestionamientos, en el dominio de la salud mental, pueden influir en nuevos estudios a partir de una perspectiva no patológica de la depresión. En el ámbito de la psicología, esta perspectiva provee subsidios para repensar la psicoterapia con el deprimido enfocándose en el análisis causal y la resolución de problemas. Se sugiere la realización de estudios empíricos con la finalidad de probar y sistematizar las teorías evolucionistas de la depresión.

Résumé La dépression a atteint les proportions d'une épidémie mondiale. Les théoriciens évolutionnistes se sont interrogés sur la fonction de la dépression et ont proposé des modèles spécifiques pour l'expliquer. Cet article vise à présenter les différentes théories évolutionnistes de la dépression, discuter leurs relations de complémentarité et d'opposition, et débattre les possibles implications sociales et pratiques pour le traitement de la dépression. Ces réflexions dans le domaine de la santé mentale peuvent influencer de nouvelles études dans une perspective non pathologique de la dépression. Dans le domaine de la psychologie, cette perspective permet de repenser la psychothérapie avec les personnes déprimées, en se concentrant sur l'analyse causale et la résolution des problèmes. Des études empiriques sont proposées dans le but de tester et systématiser les théories évolutionnistes de la dépression.

Abstract Depression has reached epidemic levels worldwide. Would that be a mental disorder, as claimed by consensus on mental health? Evolutionary theorists have questioned the function of depression and proposed specific models to explain it. The aim of this paper is to present the evolutionary theories of depression, to discuss the complementarity and contradictions between these theories, and to present the social and practical implications for the treatment of depression. Those reflections and issues in the field of mental health may influence further studies from a non-pathological perspective of depression. In the field of psychology, this perspective provides insights to reevaluate psychotherapy to treat depression by focusing on causal analysis and problem solving. The study suggests that new empirical studies should be conducted to test and systematize evolutionary theories of depression.

Impactos da (des)territorialização nos processos de subjetivação: experiências migratórias de refugiadas venezuelanas em Bogotá / Impacts of (de)territorialization on processes of subjectivation: migratory experiences of Venezuelan refugee women in Bogotá / Impactos de la (des)territorialización en los procesos de subjetivación: experiencias migratorias de refugiadas venezolanas en Bogotá

O presente artigo visa analisar os impactos nos processos de subjetivação de mulheres venezuelanas que, em meio ao forte fluxo migratório recente, se veem diante de um processo de (des)territorialização. Propõem-se discussões sobre elementos do sofrimento ético-político, a construção identitária e a feminização da migração, a partir da produção de narrativas, tendo a categoria de gênero como analisador fundamental de tais fluxos. As entrevistas com mulheres que se encontravam em Bogotá, Colômbia, versaram sobre as memórias da Venezuela, a motivação para a saída, o trânsito na fronteira, a chegada à cidade, as dificuldades cotidianas de adaptação, e os ecos desse processo. Ao final, a escuta dessas experiências emerge como forma de enfrentamento ao silenciamento de vozes marginalizadas e de reflexão sobre as estratégias de acolhimento que têm sido adotadas na região.

This article aims to analyze the impacts on the processes of subjectivation of Venezuelan women who, amidst the strong recent migratory flow, find themselves facing a process of (de)territorialization. Discussions are proposed about elements of ethical-political suffering, identity construction and the feminization of migration, based on the production of narratives, with the gender category as a fundamental analyzer of such flows. The interviews with women who were in Bogotá, Colombia, were about the memories of Venezuela, the motivation to leave, the border traffic, the arrival in the city, the daily difficulties of adaptation, and the echoes of this process. In the end, listening to these experiences emerges as a way of confronting the silencing of marginalized voices and reflecting on the reception strategies that have been adopted in the region.

Este artículo tiene como objetivo analizar los impactos en los procesos de subjetivación de mujeres venezolanas que, en medio del fuerte flujo migratorio reciente, se enfrentan a un proceso de (des)territorialización. Se proponen discusiones sobre elementos del sufrimiento ético-político, la construcción de la identidad y la feminización de la migración, a partir de la producción de narrativas, con la categoría de género como analizador fundamental de dichos flujos. Las entrevistas con mujeres que se encontraban en Bogotá, Colombia, versaron sobre los recuerdos de Venezuela, la motivación para la salida, el tráfico fronterizo, la llegada a la ciudad, las dificultades diarias de adaptación y los ecos de este proceso. Al final, la escucha de estas experiencias surge como forma de enfrentar el silenciamiento de las voces marginadas y reflexionar sobre las estrategias de acogida que se han adoptado en la región.

Deslocamento compulsório: relatos de um luto não elaborado / Compulsory displacement: reports of an undeveloped mouring / Desplazamiento poblacional obligatorio: informes de un luto no resuelto

As construções de barragens podem ocasionar à desapropriação de cidades inteiras e realocação de populações. Transformações desta amplitude geram perturbações às comunidades afetadas. Devido a construção da Barragem do Castanhão, a cidade de Jaguaribara foi destruída, e seus moradores transferidos para a primeira cidade projetada do Ceará, a Nova Jaguaribara. Apropriando-se dos conceitos da psicologia ambiental, a pesquisa teve como objetivo compreender aspectos da relação pessoa-ambiente frente ao deslocamento compulsório. Verificou-se na população de Jaguaribara sinais de luto não elaborado, traços de sofrimento psíquico, bem como a fragilização dos vínculos sociais e a redução da autonomia. Compreender as relações humano-ambientais, e impactos decorrentes de processos de deslocamentos programados torna-se primordial para a elaboração de estratégias que visem a redução de danos, potencializem adaptação e a promoção de saúde. Portanto, o impacto da perda do lugar torna-se viabilizador da manifestação e da manutenção de intenso sofrimento favorecendo o surgimento de adoecimentos( AU).

The construction of dams can lead to the expropriation of entire cities and the relocation of populations. Transformations with this magnitude has affected communities and caused too much disturbs. It has happened after the Castanhão Dam creation, the city called Jaguaribara, was destroyed and your citizens transferred to the first projected city in Ceará, Nova Jaguaribara. Appropriating the concepts of environmental psychology, the research aimed to understand aspects of the person-environment relationship in the face of compulsory displacement. The population of Jaguaribara showed signs of undeveloped mourning, traces of psychological distress, as well as weakened social bonds and reduced autonomy. Understanding human-environmental relations, and impacts resulting from programmed displacement processes, is essential for the elaboration of strategies that aim at harm reduction, potentiate adaptation and health promotion. Therefore, the impact of the loss of place makes the manifestation and maintenance of intense suffering feasible, favoring the appearance of illnesses (AU).

a construcción de presas puede conducir a la expropiación de ciudades enteras y la reubicación de las poblaciones. Transformaciones de esta magnitud generan disturbios en las comunidades afectadas. Debido a la construcción de la presa Castanho, la ciudad de Jaguaribara fue destruida y sus residentes fueron transferidos a la primera ciudad proyectada en Ceará, Nova Jaguaribara. Apropiando los conceptos de psicología ambiental, la investigación tuvo como objetivo comprender aspectos de la relación persona-ambiente frente al desplazamiento obligatorio. La población de Jaguaribara mostró signos de duelo subdesarrollado, rastros de angustia psicológica, así como lazos sociales debilitados y una autonomía reducida. Comprender las relaciones humanoambientales y los impactos resultantes de los procesos de desplazamiento programados es esencial para la elaboración de estrategias que tengan como objetivo la reducción de daños, potenciar la adaptación y la promoción de la salud. Por lo tanto, el impacto de la pérdida de lugar hace posible la manifestación y el mantenimiento del sufrimiento intenso, favoreciendo la aparición de enfermedades (AU).

"Packing" torácico en urgencias torácicas / Thoracic packing in thoracic emergencies

RESUMEN El control de daños es un procedimiento en tres etapas en pacientes con riesgo vital. Primera etapa: laparotomía abreviada para el control de sangrados y contaminación. Segunda etapa: en cuidados críticos para corregir alteraciones fisiológicas y tercera etapa: con resolución definitiva de las lesiones. Se describió el empaquetamiento (packing) torácico como adaptación del empaquetamiento abdominal como procedimiento contemporizador y hemostático. El objetivo fue presentar nuestra experiencia con la cirugía de empaquetamiento torácico y mostrar su utilidad en la cirugía de control de daños en tórax. Las lesiones traumáticas de tórax pueden ir desde lesiones de leve entidad hasta lesiones graves que amenacen la vida del paciente. La decisión de empaquetar el tórax se adopta al tomar contacto con un paciente "in extremis". En conclusión, el empaquetamiento torácico se muestra eficaz para el control del sangrado en pacientes que no admiten medidas definitivas para él.

ABSTRACT Damage control is defined as an approach with 3 stages in patients with life-threatening injuries. Stage I: abbreviated laparotomy for hemorrhage and contamination control. Stage II: intensive care management to correct physiologic abnormalities; and stage III: definitive repair of injuries. Thoracic packing, an adaptation of abdominal packing, was described as a temporary procedure for hemostatic control. The aim of this study is to report our experience with thoracic packing and show its usefulness in thoracic damage control surgery. Traumatic chest injuries vary from minor trauma to life-threatening injuries. The decision to perform thoracic packing is made during the contact with a critically ill patient. In conclusion, packing is effective for bleeding control in critically ill patients who are not suitable for definitive treatment.

Efeitos de diferentes protocolos de pré-ativação antagonista contralateral sobre o desempenho de repetições múltiplas / Effects of diferent protocols of pre-activation antagonist contralateral on the performance of multiple repetitions

: A educação cruzada corresponde a uma adaptação neural em que ocorre melhoria de desempenho do membro não treinado após um período de prática unilateral do membro contralateral. A co-ativação da musculatura antagonista também corresponde a um fenômeno neural que pode limitar a produção de força e estratégias de como a pré-ativação procuram melhorar o desempenho. A combinação de ambos pode resultar em aumento de desempenho n o treinamento de força. O objetivo do estudo foi investigar os efeitos de diferentes protocolos de pré-ativação antagonista contralateral sobre o desempenho de repetições múltiplas. Quinze mulheres treinadas realizaram a pré-ativação da musculatura antagonista contralateral de forma unilateral em quatro protocolos distintos: no protocolo preferido e não preferido flexor-extensor era realizado a CF do membro preferido ou não e em seguida a CE do membro contralateral. No protocolo p referido e não preferido extensor-flexor era realizado a CE do membro preferido ou não preferido e em seguida a CF do membro contralateral. Eram realizadas t rês séries usando cargas máximas de dez repetições com intervalo de dois minutos. Em relação à CE, verificou-se volume de treinamento (VTT) significativamente maior no protocolo flexor-extensor (23,5s). Quanto a CF, verificou-se resultado significativamente maior no protocolo extensor-flexor (10,6%; 22,2%). Em relação ao TST, foi significativamente maior no protocolo extensor-flexor para ambos os membros (23,2s.; 23,9s.). Não houve diferença significativa para percepção subjetiva de esforço. A pré-ativação antagonista contralateral permitiu um aumento no VTT e no TST em ambos os protocolos na CE e CF sendo um a possível alternativa para tal objetivo....(AU)

: The cross education corresponds a neural adaptation in which the performance improvement of the utrained limb o ccurs aft er a period of unilateral practice by the contralateral limb. The co-activation of the antagonistic also corresponds a neural phenomenon t hat can limit the muscle strength and strategies like as pre-activation seek to improve performance. The combination of both can result in increased resistance training performance. The aim of the study was to investigate the effects of diferente protoco ls o s p re- activation antago nist contralateral on the performance of repetitions. Fifteen trained women performed pre-activation of thecontralateral antagonist musculature unilateral in four diferente protocols: in the preferred and not preferred flexor-extensor protocol, the LC of the preferred or non-preferred lim was performed and then the LE of the contralaterals limb. In the preferred and not preferred extensor-flexor protocol, the LE of preferredor non-preferred limb was performed and then the LC of the contralateral limb. Three sets were performed usin g m ax imum lo ads of tem repetitions with and interval of two minutes. In the LE, there was a significantly higher training v o lume (VTT) in th e flex or -extensor protocol (14,9%; 16,9%). About time under tension (TST), LE a significant increase in TST was identified in the non-preferred m em ber of the flexor extensor protocol (23,5s.). As for LG, there was a significantly higher result in the extensor-flexor protocol (10,6%; 2 2,2%). In relation to TST, it was significantly higher in the extensor-flexor protocol for both members (23,2s; 2 3,9s). There was no significant difference for subjective perception of effort. The controlateral antagonista pre-activation provided na increase in the VTT and the TST in both protocols in LE and LC, being a possible alternative for this objective....(AU)

Proceso de adaptación en pacientes diabéticos / Adaptation process in diabetic patients

Objetivo : determinar las características sociodemográficas y los modos adaptativos afectados en pacientes diabéticos atendidos en centros de salud del Distrito Chambo-Riobamba. Método : estu- dio con enfoque mixto, descriptivo­transversal, en población constituida por 157 pacientes con ECNT, de los centros del Distrito Chambo-Riobamba, Ecuador; seleccionando 40 mayores de 19 años, salud mental apta para llenar los instrumentos, con diagnóstico de diabetes Mellitus tipo II, residencia regular en los sectores mencionados y que estén de acuerdo con participar, durante el período abril-agosto 2017. Resultados : se observó que el 67,5% son de sexo femenino, mayores de 65 años, el 75% con instrucción básica y el 52,5% ama de casa. Tuvieron un 90% en el nivel medio y poca adaptación a las limitaciones por la enfermedad y el 82,5% pocas veces o nunca reali- za actividad física. El 77,5% manifiestó cambios emocionales y en relación con el apoyo familiar se evidenció que el 80% no lo recibió. Conclusiones : las características sociodemográficas distin- tivas en la población de estudio fueron: predominio del género femenino, adultos mayores, amas de casa, de instrucción básica. Tomando en cuenta los modos adaptativos en el fisiológico los pacientes manifiestan poca adaptación a la enfermedad. Mientras que de forma mayoritaria a veces o nunca realizaban actividad física. En el modo psicosocial, el auto-concepto se encuentra alterado; así como en el de interdependencia la mayoría de los individuos a veces o nunca recibían soporte familiar, relacionando con un déficit de búsqueda de sistemas de apoyo y el régimen terapéutico.

Objective: to determine the sociodemographic characteristics and the adaptive modes affected in diabetic patients treated in health centers of the Chambo-Riobamba District during the period April-August 2017. Method: a study with a mixed, descriptive-cross-sectional approach was carried out in a population made up of 157 patients with NCD, they were attended in the centers of the Chambo-Riobamba District, Ecuador. 40 patients over 19 years of age were selected considering aspects such as mental health suitable to fill out the instruments, diagnosed with type II diabetes mellitus, regular residence in the aforementioned sectors and who agree to parti- cipate. Results: it was observed that 67.5% are female, over 65 years of age, 75% have basic education and 52.5% are housewives. They had 90% in the medium level and little adaptation to the limitations due to the disease and 82.5% rarely or never did physical activity. 77.5% mani- fested emotional changes and in relation to family support and 80% did not receive it. Conclu- sions: the distinctive sociodemographic characteristics in the study population were the predo- minance of the female gender, older adults, housewives, basic education. Taking into account the adaptive modes in the physiological, patients showed little adaptation to the disease. Most of them sometimes or never did physical activity. In the psychosocial mode, the self-concept was altered; as well as in the interdependence, most individuals sometimes or never received family support, related to a deficit in the search for support systems and the therapeutic regimen.