Placental pathology and perinatal risk during the COVID-19 pandemic.

RESUMEN

ANTECEDENTES: Los cambios respiratorios e inmunitarios en el embarazo pueden conducir a infecciones virales. En la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) las características clínicas y riesgos perinatales son difíciles de evaluar y son relativamente desconocidos. OBJETIVO: Revisar patología placentaria en mujeres asintomáticas con COVID-19 y evaluar efectos en datos perinatales. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio retrospectivo, observacional y transversal, incluye 29 mujeres embarazadas en 2020. Se realizaron prueba COVID-19 y dividieron en dos grupos: 1) control, pacientes COVID-19 negativas y 2) COVID-19 asintomáticas con COVID-19 positivo; las placentas se estudiaron en patología y los datos clínicos se tomaron del expediente electrónico; asimismo, se realizó revisión de literatura. RESULTADOS: Al comparar grupos no se observó diferencia en datos generales y características clínicas. El día del parto, las pacientes 2, 4, 5, 6, 8 y 9 del grupo COVID-19 se encontraban entre día 0 y 10.5 después de positividad; únicamente las pacientes 1, 3 y 7 habían superado la infección. Se presentó disminución de semanas de gestación en el grupo COVID-19 (37.8 ± 1.8 vs. 39 ± 0.8; p ≤ 0.05). La histopatología placentaria en COVID-19 mostró mayor prevalencia de alteraciones trombóticas en vellosidades placentarias (55.5 vs. 0%). CONCLUSIONES: La infección asintomática por COVID-19, potencializa perfil protrombótico preexistente, incrementando riesgo de trombosis placentaria y trombosis en mujeres embarazadas.