[Radiochemotherapy for the treatment ofmuscle invasive bladder tumors in a west african radiotherapy service]. / Radiochimiotherapie pour le traitement des tumeurs de vessie infiltrant lemuscle dans un service de radiotherapie ouest africaine.

OBJECTIF: Le but de cette étude était de décrire les résultats d'une radiochimiothérapie chez les patients après résection transurétrale des tumeurs de vessie infiltrant le muscle. MATÉRIEL ET MÉTHODES: Une étude rétrospective allant de mai 2014 à mai 2016 au service de radiothérapie de l'hôpital du Mali. Ont été inclus, tous les patients présentant un cancer de vessie infiltrant le muscle. Les cancers secondaires de la vessie ainsi que les formes métastatiques ont été exclus de notre étude. La résection transurétrale de vessie a été réalisée. La chimiothérapie néoadjuvante à base de paclitaxel ­ carboplatine a été administrée toutes les trois semaines. La radiothérapie externe au photon 6MV à la dose de 66 Gy en raison de 2 Gy de 5 séances par semaine associée à la chimiothérapie concomitante à base de cisplatine (CDDP) 40mg/m2/semaine a été réalisée. RÉSULTATS: Au total huit patients ont été inclus dans notre étude. L'âge moyen de 53,75±14,84 ans. Le sexe masculin était prédominant 87.5% (n=7). L'antécédent de tabagisme chronique était retrouvé chez quatre patients. Le principal facteur de risque cancérigène identifié chez nos patients était la bilharziose urogénitale (6cas/8). Le type histologique retrouvé était le carcinome urothelial dans 12.5% (n=1) et le carcinome épidermoïde infiltrant dans 87.5% (n=7). La résection transurétrale de la tumeur a été réalisée dans 62.5% (n=5). La biopsie par voie endoscopique été réalisée dans 37.5% (n=3). La tumeur été classée pT2N0M0 dans 50% (n= 4), pT3aN0M0 dans 37.5% (n=3) et pT3bN0M0 dans 12.5% (n= 1). La chimiothérapie néoadjuvante à base de paclitaxel ­ carboplatine chaque trois semaines a été administrée chez tous les malades.Les résultats de la radiochimiothérapie (cf. Tableau: évolution). CONCLUSION: La radiochimiothérapie concomitante est un traitement curatif conservateur qui peut être proposée en remplacement à la cystectomie pour les tumeurs infiltrantes non métastatiques après une résection endoscopique la plus complète possible.