Clinicopathological features of colorectal cancer patients under 30 years of age.

ABSTRACT

BACKGROUND: Colorectal cancer (CRC) is the second cause of cancer death in the world and is estimated to have been responsible for almost 935,000 deaths during 2020. OBJECTIVE: Describe clinicopathological features, overall survival (OS) and progression-free survival (PFS) in CRC patients under 30 years. METHOD: This is a retrospective cohort study in patients under 30 years diagnosed with CRC. RESULTS: From 2017 to 2021, 1823 patients were diagnosed with CRC, of which 54 (2.96%) were under 30 years. The OS, during 4 years, was 41.5%. The clinical stage found IV (hazard ratio [HR] 6.212; 95% confidence interval [95% CI] 2.504-15.414; p < 0.001), giving neoadjuvant therapy (HR 0.705; 95% CI 0.499-0.996; p = 0.047) and no medical history of Lynch syndrome (HR 3.925; 95% CI 1.355-11.364; p = 0.012) are independent predictors of mortality. The PFS, during 4 years, was 21.3%. Clinical stage IV (HR 2.418; 95% CI 1.000-5.850; p < 0.050), and no diagnosis of Lynch syndrome (HR 3.800; 95% CI 1.398-10.326; p = 0.009) are independent predictors. CONCLUSIONS: Younger patients are usually diagnosed with CRC in advanced stages. Early symptoms and evaluation, irrespective of age, are crucial.

RESUMEN

ANTECEDENTES El cáncer colorrectal (CCR) es la segunda causa de muerte por cáncer en el mundo y se estima que fue responsable de casi 935,000 muertes durante el año 2020. OBJETIVO: Describir las características clinicopatológicas, la supervivencia global (SG) y la supervivencia libre de progresión (SLP) en pacientes con CCR menores de 30 años. MÉTODO: Estudio de cohorte retrospectivo en pacientes con diagnóstico de CCR menores de 30 años. RESULTADOS: Entre 2017 y 2021 se diagnosticaron 1823 pacientes con CCR, de los cuales 54 (2.96%) eran menores de 30 años. La SG a 4 años fue del 41.5%. Se encontró que la etapa clínica IV (hazard ratio [HR] 6.212; intervalo de confianza del 95% [IC95%] 2.504-15.414; p < 0.001), recibir tratamiento neoadyuvante (HR 0.705; IC95% 0.499-0.996; p = 0.047) y no tener antecedente de síndrome de Lynch (HR3.925; IC95% 1.355-11.364; p = 0.012) son predictores de mortalidad independientes. La SLP a 4 años fue del 21.3%. La etapa clínica IV (HR 2.418; IC95% 1.000-5.850; p < 0.050) y el no contar con diagnóstico de síndrome de Lynch (HR 3.800; IC95% 1.398-10.326; p = 0.009) son predictores independientes. CONCLUSIONES: Los pacientes jóvenes son diagnosticados con CCR en etapas avanzadas. Los síntomas iniciales, junto con la evaluación, independientemente de la edad, son cruciales.