[Acetabular Fractures at CHU Gabriel Toure : epidemiology, therapeutic and evolutinaryaspects]. / Les Fractures Acetabulaires au CHU Gabriel Toure : aspects epidemiologiques therapeutiques et evolutifs.

ABSTRACT

INTRODUCTION: Acetabularfractures involving the functionalprognosis of the hip. The aim of thisworkwas to determine the epidemiological, clinical, and outcome aspects of treatment. MATERIALS AND METHODS: This wasa retro-prospective study of patients withacetabulum fracture treated and followedfromJanuary 2015 to June 2018. RESULTS: Wecollected 49 patients with an acetabulum fracture. Acetabulum fractures made up 8.3% of all pelvic injuries during the studyperiod. The male sexprevailed (87.8%) with a sex ratio of 7.16. The averageagewas 36.14 years (range 17 years and 77 years). The circumstances of the trauma were accidents on the public highway (69.4%), accidents atwork (14.3%), accidents in the home (10.2%), accidents in sports (4.1%), assaults (2%). The mechanismwas indirect in 87.8%.Pain with total functional impotence wasobservedin 83.7% and with a vicious attitude of the traumatized limbin 89, 8%. The standard radiographywith the incidences of the pelvis face as well as the ¾ wing and ¾ obturatorwasperformed in all patients. The transverse fracture of the acetabulumwas the mostcommonanatomo-radiological type (61.2%). Shock (34.6%) and hip dislocation (24.4%) were the mostcommonearly complications. Treatment was orthopedicin 95.9%. After an averagefollow-up of 23.24 months, the anatomicalresultsweresatisfactoryin 32.7% and the functionalresults good in 51%. Lameness (91.8%), mechanical pain (30.6%) and osteoarthritis (16.3%) were the main complications in the medium term. CONCLUSION: Fractures of the acetabulum are the preserve of the adult, especially of the male. The complications are dominated by mechanical pain, lameness and early hip osteoarthritis. The anatomicalresultsthat condition the functionalresults are less good with the orthopedictreatment.

INTRODUCTION: Les fractures de l'acétabulum mettent en jeu le pronostic fonctionnel de la hanche et leur traitement est difficile. Le but de ce travail était de déterminer les aspects épidémiologiques, cliniques, et d'évaluer les résultats du traitement. MATÉRIEL ET MÉTHODES il s'agissait d'une étude retro prospective concernant les patients présentant une fracture de l'acétabulum, traités et suivis de janvier 2015 à juin 2018. RÉSULTATS Nous avons colligé 49 patients présentant une fracture de l'acétabulum. Les fractures de l'acétabulum ont constitué 8, 3% des traumatismes du bassin pendant la période d'étude. Le sexe masculin a prédominé (87,8%) avec un sex-ratio de 7,16. L'âge moyen était de 36,14 ans (extrêmes 17 ans et 77 ans). Les circonstances du traumatisme ont été les accidents de la voie publique (69,4%), les accidents de travail (14,3%), les accidents de vie domestique (10,2%), les accidents de sport (4,1%), les agressions (2%). Le mécanisme était indirect dans 87,8%. La douleur avec impotence fonctionnelle totale a été observée dans 83,7%, et avec une attitude vicieuse du membre traumatisé dans 89, 8%. La radiographie standard avec les incidences du bassin de face ainsi que les ¾ alaire et ¾ obturateur était réalisée chez tous patients. La fracture transversale de l'acétabulum a été le type anatomoradiologique le plus fréquent (61, 2%). L'état de choc (34,6%) et la luxation coxo-fémorale (24,4%) ont été les complications précoces les plus observées. Le traitement a été orthopédique dans 95,9%. Après un recul moyen de 23,24 mois, les résultats anatomiques ont été satisfaisants dans 32,7% et les résultats fonctionnelsbons dans 51%. La boiterie (91,8%), la douleur mécanique (30, 6%) et l'arthrose (16, 3%) ont été les principales complications à moyen terme. CONCLUSION: les fractures de l'acétabulum touchent fréquemment l'adulte, surtout de sexe masculin. Les complications sont dominées par les douleurs mécaniques, la boiterie et la coxarthrose précoce. Les résultats anatomiques qui conditionnent les résultats fonctionnels sont moins bons avec le traitement orthopédique.