RESUMEN
INTRODUCTION: Pleurisy is one of the frequent reasons for hospitalization in the pneumo-phtisiology department. Their etiologies are diverse. The objective of our study was to determine the clinical and etiological epidemiological profiles of hospitalized pleurisia in the pneumo-phtisiology department in order to improve their management. SUBJECTS AND METHODS: We conducted a descriptive retrospective study covering a 1-year period from January 01 to December 31, 2018 collecting clinical and biological epidemiological data from hospitalized patients for exploration of pleural effusion. RESULTS: Our study covered the period from January to December 2018 in the pneumo-phtisiology department of the N'Djamena National Reference General Hospital and covered all cases of adult patients in hospital. A total of 963 patients including 130 cases of pleurisy (13.6%), with a sex ratio of 1.5. More than half (54%) patients were HIV-30 and the average age of patients was 36.30 (±14 years). The main history was smoking (38.5%) ethyl (43.1%). The dominant general signs were fever (95.4%), asthenia (83%), and weight loss (81%). Clinical manifestations were dominated by chest pain (90.8%) cough (85%). Pleural puncture was performed in all patients. The appearance of pleural fluid was citrin yellow in 96% of cases, purulent in 13% of cases and sero-hematic in 5% of cases. Pleural biopsy performed in 25 patients found tuberculosis in 28% of cases followed by adenocarcinoma in 16% of cases, and squamous cell carcinoma in 11% bacterial in 4% of cases. CONCLUSION: In our series, the etiologies of pleurisy are dominated by tuberculosis. We will stress the resurgence of this condition in this context of HIV requiring early and appropriate therapeutic management. However, delayed diagnosis can be life-threatening.
INTRODUCTION: Les pleurésies constituent l'un des motifs fréquents d'hospitalisation au service de Pneumo-phtisiologie. Leurs étiologies sont diverses. L'objectif de notre étude etait de déterminer les profils épidémiologiques cliniques et étiologiques des pleurésies hospitalisées au service de Pneumo-phtisiologie afin d'améliorer leur prise en charge. SUJETS ET MÉTHODES: Nous avons mené une étude rétrospective descriptive couvrant une période de 1 an allant du 01 janvier au 31 décembre 2018 colligeant les données épidémiologiques cliniques, et étiologiques des patients hospitalisés pour exploration d'un épanchement pleural. RÉSULTATS: Notre étude couvrait la période de janvier à décembre 2018 dans le service de pneumo-phtisiologie de l'hôpital général de référence nationale de N'Djamena et portait sur tous les dossiers des patients adultes hospitalisés. Au total, 963 patients dont 130 cas de pleurésie (13,6%), avec une sex-ratio de 1,5. Plus de la moitié (54%) des patients étaient VIH+ et l'âge moyen des patients était de 36,30 (±14 ans). Les principaux antécédents étaient tabagique (38,5%) et éthylique (43,1%). Les signes généraux dominants étaient la fièvre (95,4%), l'asthénie (83%), et l'amaigrissement (81%). Les manifestations cliniques étaient dominées par les douleurs thoraciques (90,8%) et la toux (85%). La ponction pleurale était pratiquée chez tous les patients. L'aspect du liquide pleural était jaune citrin dans 96% des cas, purulent dans 13 % des cas et séro-hématique dans 5% des cas. La biopsie pleurale réalisée chez 25 patients retrouvait une tuberculose dans 28 % des cas suivie des de l'adénocarcinome dans 16% des cas, et le carcinome épidermoide dans 11% bactériennes dans 4% des cas. CONCLUSION: Dans notre série, les étiologies des pleurésies sont dominées par la tuberculose. Nous insisterons sur la recrudescence de cette affection dans ce contexte de VIH nécessitant une prise en charge thérapeutique précoce et adaptée. Cependant, le retard du diagnostic peut engager le pronostic vital.