RESUMEN
The experimental investigation of nerve regeneration after microsurgical repair is usually carried out in rats, rather than mice, because of the larger sized peripheral nerves. Today however, the availability of genetically modified mice makes the use of this laboratory animal very intriguing for investigating nerve regeneration at a molecular level. In this study we aimed to provide a standardization of the experimental model based on microsurgical direct repair, by 12/0 suture, of the left median nerve in adult male mice. Postoperative recovery was regularly assessed by the grasping test. At day-75 postoperative, regenerated median nerve fibers were analyzed by design-based quantitative morphology and electron microscopy. Yet, sections were immuno-labelled using two axonal antibodies commonly employed for rat nerve fibers. Results indicated that functional recovery begun at day-15 and progressively increased reaching values not significantly different from normal by day-50. Quantitative morphology showed that, at day-75, the number of regenerated nerve fibers was not significantly different in comparison to controls. In contrast, differences were detected in fiber density, mean axon and fiber diameter and myelin thickness which were all significantly lower than controls. Immunohistochemistry showed that axonal markers commonly used for rat nerves studies are effective also for mouse nerves. Similar to the rat, the mouse median nerve model is superior to sciatic nerve model for the minimal impact on animal well-being and the effectiveness of the grasping test for motor function evaluation. The main limitation is the small nerve size which requires advanced microsurgical skills for performing 12/0 epineurial suturing.
Asunto(s)
Nervio Mediano/cirugía , Nervio Mediano/ultraestructura , Regeneración Nerviosa/fisiología , Procedimientos Neuroquirúrgicos/métodos , Animales , Axones/metabolismo , Axones/ultraestructura , Bioensayo/métodos , Biomarcadores/análisis , Biomarcadores/metabolismo , Modelos Animales de Enfermedad , Miembro Anterior/inervación , Miembro Anterior/fisiología , Fuerza de la Mano/fisiología , Inmunohistoquímica , Masculino , Nervio Mediano/fisiología , Ratones , Músculo Esquelético/inervación , Músculo Esquelético/fisiopatología , Fibras Nerviosas Mielínicas/metabolismo , Fibras Nerviosas Mielínicas/ultraestructura , Proteínas del Tejido Nervioso/análisis , Proteínas del Tejido Nervioso/metabolismo , Parálisis/diagnóstico , Parálisis/fisiopatología , Recuperación de la Función/fisiología , Técnicas de Sutura/normasRESUMEN
La ruptura renal espontánea es una patología poco habitual, en que el diagnóstico precoz y tratamiento quirúrgico son de mayor importancia. Los autores presentan 6 casos que analizan considerando el cuadro clínico, métodos, diagnóstico, etiología, tratamiento y evolución posterior
Asunto(s)
Adulto , Persona de Mediana Edad , Humanos , Masculino , Femenino , Riñón/lesiones , Abdomen Agudo , NefrectomíaRESUMEN
Se analizan 104 revascularizaciones de trasplantes renales en 100 pacientes, realizados en el Servicio de Urología del Hospital del Salvador entre los años 1968 y 1987. Describiéndose las técnicas utilizadas, sus resultados, complicaciones, modo de resolverlos, y prevención
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Oclusión de Injerto Vascular/cirugía , Trasplante de Riñón , Derivación Arteriovenosa Quirúrgica , Trasplante HomólogoRESUMEN
Se presentan 7 casos de aneurismas de la arteria renal. En 5 de ellos la indicación quirúrgica fue la hipertensión severa que presentaban. Los otros 2 casos presentaban dolor lumbar y aneurisma roto respectivamente. Todos fueron intervenidos realizándose reparación in situ en 5 casos y reparación extracorpórea y autotransplante en dos. En los operados por hipertensión se logró mejoría de las cifras tensionales en 4, con seguimiento entre 6 meses y 10 años. Las dos pacientes operadas por algia lumbar y ruptura son recientes (3 y 1 mes) con buena evolución post operatoria. Se concluye la factibilidad de realizar cirugía in situ en la mayoría de estas lesiones, reservando el autotransplante para casos complejos
Asunto(s)
Adulto , Persona de Mediana Edad , Humanos , Femenino , Aneurisma/cirugía , Arteria Renal/cirugía , Hipertensión/cirugía , Dolor de la Región Lumbar/cirugía , Rotura Espontánea/cirugíaRESUMEN
Presentamos 43 casos de prostatectomía radical en el tratamiento del Ca. de próstata en etapas precoces. La subetapificación clínica llegó a un 66 por ciento de nuestros pacientes. Las principales complicaciones intraoperatorias se observan en pacientes con etapa clínica C lo que nos hace cuestionar la indicación quirúrgica. Obtuvimos un 100 por ciento de continencia cuando usamos el tubo continente descrito por Tanagho. Hasta la fecha no tenemos mortalidad y observamos progresión de la enfermedad sólo en 4 pacientes