RESUMEN
Granuloma annulare (GA) is a reactive process in the dermis, related to degeneration of collagen. It may occur as an idiopathic phenomenon or in conjunction with a myriad of systemic conditions, including infectious disease. We report an interesting case of GA precipitated by pulmonary coccidioidomycosis.
Asunto(s)
Coccidioidomicosis/diagnóstico , Granuloma Anular/diagnóstico , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/diagnóstico , Antifúngicos/uso terapéutico , Coccidioidomicosis/diagnóstico por imagen , Coccidioidomicosis/tratamiento farmacológico , Coccidioidomicosis/inmunología , Coccidioidomicosis/patología , Femenino , Fluconazol/uso terapéutico , Granuloma Anular/tratamiento farmacológico , Granuloma Anular/inmunología , Granuloma Anular/patología , Humanos , Inmunoglobulina G/sangre , Inmunoglobulina G/inmunología , Inmunoglobulina M/sangre , Inmunoglobulina M/inmunología , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/diagnóstico por imagen , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/tratamiento farmacológico , Enfermedades Pulmonares Fúngicas/inmunología , Persona de Mediana Edad , Radiografía , Resultado del TratamientoRESUMEN
We report 3 cases of recalcitrant dermatomyositis that responded to the addition of daily leflunomide, a novel immunomodulatory drug that is currently used to treat rheumatoid arthritis. In our patients, leflunomide proved both safe and effective as adjuvant therapy in treating dermatomyositis.
Asunto(s)
Adyuvantes Inmunológicos/uso terapéutico , Dermatomiositis/tratamiento farmacológico , Isoxazoles/uso terapéutico , Adyuvantes Inmunológicos/efectos adversos , Adulto , Anciano , Fármacos Dermatológicos/administración & dosificación , Fármacos Dermatológicos/uso terapéutico , Dermatomiositis/patología , Relación Dosis-Respuesta a Droga , Quimioterapia Combinada , Femenino , Glucocorticoides/uso terapéutico , Humanos , Hidroxicloroquina/uso terapéutico , Isoxazoles/efectos adversos , Leflunamida , Masculino , Metotrexato/administración & dosificación , Metotrexato/uso terapéutico , Persona de Mediana Edad , Prednisona/uso terapéutico , Resultado del TratamientoRESUMEN
Metastatic basal cell carcinoma (MBCC) of the skin is rare in occurrence and may initially elude proper diagnosis and management. We describe a case of MBCC to cervical lymph nodes, originally evaluated and treated surgically as metastatic thyroid carcinoma. After definitive diagnosis of MBCC was made, chemotherapy and concomitant radiation treatment were initiated; however, despite these measures, the patient then developed MBCC to the lung. Risk factors and current therapeutic modalities for MBCC are also discussed. In addition to the more commonly metastasizing carcinomas, metastases from a cutaneous basal cell carcinoma primary tumor should be considered when evaluating cervical lymph node metastases of an uncertain head and neck primary.
Asunto(s)
Carcinoma Basocelular/secundario , Carcinoma Papilar/diagnóstico , Errores Diagnósticos , Neoplasias de Cabeza y Cuello/diagnóstico , Neoplasias Pulmonares/secundario , Metástasis Linfática , Neoplasias de la Tiroides/diagnóstico , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapéutico , Biopsia con Aguja Fina , Carboplatino/administración & dosificación , Carcinoma Basocelular/diagnóstico , Carcinoma Basocelular/tratamiento farmacológico , Carcinoma Basocelular/radioterapia , Carcinoma Basocelular/cirugía , Desoxicitidina/administración & dosificación , Desoxicitidina/análogos & derivados , Docetaxel , Neoplasias de Cabeza y Cuello/tratamiento farmacológico , Neoplasias de Cabeza y Cuello/patología , Neoplasias de Cabeza y Cuello/cirugía , Humanos , Neoplasias Pulmonares/diagnóstico , Neoplasias Pulmonares/tratamiento farmacológico , Masculino , Persona de Mediana Edad , Disección del Cuello , Recurrencia Local de Neoplasia/diagnóstico , Neoplasias Primarias Secundarias , Radioterapia , Seminoma , Neoplasias Cutáneas/cirugía , Taxoides/administración & dosificación , Neoplasias Testiculares , Tiroidectomía , Procedimientos Innecesarios , GemcitabinaRESUMEN
The antibacterial activities of cationic steroid antibiotics and cationic peptide antibiotics have been compared. Depolarization of bacterial membranes, activation of bacterial stress-related gene promoters, and changes in bacterial morphologies caused by these antibiotics suggest that cationic steroid and peptide antibiotics share mechanistic aspects. Modified cationic steroid antibiotics display improved selectivity for prokaryotic cells over eukaryotic cells presumably due to increased charge recognition.