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3.
Trauma (Majadahonda) ; 23(1): 22-28, ene.-mar. 2012. ilus
Artículo en Español | IBECS (España) | ID: ibc-99897

RESUMEN

Objetivo: Conocer las diferencias en la posición rotacional del componente tibial de las artroplastias de rodilla utilizando la navegación quirúrgica. Material y método: Estudio aleatorizado de dos grupos de artroplastias totales de rodilla: en 24 implantes mediante cirugía estándar con instrumentación mecánica y en 34 con un sistema de navegación quirúrgica inalámbrico. A los pacientes se les realizó una tomografía computada de rodilla y tobillo en el pre y en el postoperatorio para calcular la rotación tibial y la posición final de la artroplastia. Resultados: No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la rotación del implante tibial entre ambos grupos. En los pacientes del grupo de navegación la posición de la artroplastia en el eje frontal fue mejor que en el grupo estándar, pero no hubo diferencias en la rotación tibial. Conclusión: La navegación quirúrgica en las artroplastias de rodilla facilita la colocación del implante en el eje frontal pero no en el rotacional. Es posible que la navegación aporte más ventajas en rodillas con deformidades o cuando no puede utilizarse la instrumentación convencional por ocupación del canal intramedular (AU)


Objective: To establish the differences in the rotational position of tibial component in knee arthroplasties using surgical navigation. Material and methods: Randomized study of two groups of total knee arthroplasties: in 24 implants using standard surgery with mechanical instrumentation and 34 with a wireless surgical navigation system. Patients underwent computed tomography of the knee and ankle pre-and postoperatively to calculate tibial rotation and final position of the arthroplasty. Results: There were no statistically significant differences in rotation of the tibial implant between the two groups. In surgical navigation group patients, arthroplasty position in the frontal axis was better than in the standard group, but there were no differences in tibial rotation. Conclusion: Surgical navigation in knee arthroplasties facilitates placement of the implant in frontal axis but not rotational positioning. It is possible that the navigation provides more advantages in knees with deformities or when conventional instrumentation cannot be used due to occupation of the intramedullary canal (AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Persona de Mediana Edad , /métodos , /tendencias , Cirugía Asistida por Computador/métodos , Cirugía Asistida por Computador/normas , Cirugía Asistida por Computador/tendencias , /instrumentación , /normas , Toma de Decisiones Asistida por Computador , Cirugía Asistida por Computador/instrumentación , /métodos , Estudios Prospectivos , Tibia/lesiones , Tibia/cirugía , Tibia
4.
Trauma (Majadahonda) ; 21(3): 156-162, jul.-sept. 2010. tab, ilus
Artículo en Español | IBECS (España) | ID: ibc-84367

RESUMEN

Objetivo: Conocer si las referencias anatómicas adquiridas con los sistemas de navegación quirúrgica en las artroplastias de rodilla facilitan una mejor colocación del componente femoral en la rotación adecuada y comprobar si la toma de referencias por parte de los cirujanos es coincidente con el verdadero eje transversal de la metáfisis distal femoral hallado mediante tomografía computada. Material y método: Estudio observacional descriptivo de corte transversal. Se han estudiado 19 artroplastias de rodilla. En 7 casos se utilizó la instrumentación estándar y en 12 un sistema inalámbrico de navegación quirúrgica. A los pacientes se les realizó una tomografía computada en el pre y postoperatorio para hallar la posición rotacional del implante en relación con el eje transepicondileo. Resultados: No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la rotación final atendiendo a la utilización del navegador. Tampoco se encontraron diferencias entre los grupos al estudiar las diferencias en el cambio de rotación entre tomografías pre y postoperatorias. Conclusiones: La localización de los epicóndilos, gesto que forma parte de la técnica de navegación, parece reproduccible y permiten implantar la artroplastia femoral en buena posición. No obstante este sistema no mejora la colocación del componente femoral en el plano transversal en relación con la técnica convencional (AU)


Objetive: To know if the anatomic references acquired with the technique of surgical navigation in knee arthroplasty get a better placement of the femoral component in the adequate rotation and checking if the location of references by the surgeons is coincident with the distal femoral metaphysis transversal axis in computer tomography. Material and method: Observational study cross-section descriptive. We studied 19 knee arthroplasties. In 7 cases was used the mechanical standard instrumentation and in 12 a wireless system of surgical navigation. A tomography computed was accomplished during the preop and postoperative time to find the rotational position of the implant in relation to the transepicondylar axis. Results: No statistically differences were found in the final rotation depending on the navigation use. When differences n the change of angulations were analyzed between pre and postoperative tomography neither differences were found. Conclusions: In navigation the location of femoral epicondyles is necessary and probably easy to reproduce and makes easier the implantation of the prosthesis in a good position. However the navigation does not improve the placement of the femoral component in the transversal axis when is compared with the conventional technique (AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Artroplastia de Reemplazo de Rodilla/métodos , Artroplastia de Reemplazo de Rodilla , Cirugía Asistida por Computador/métodos , Artroplastia de Reemplazo de Rodilla/instrumentación , Artroplastia de Reemplazo de Rodilla/tendencias , Cirugía Asistida por Computador/instrumentación , Cirugía Asistida por Computador/tendencias , Signos y Síntomas , Estudios Transversales
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