Ultra-processed food consumption and the incidence of obesity in two cohorts of Latin-American young children: A longitudinal study.

PURPOSE: We evaluated the potential associations between the consumption of ultra-processed food (UPF) and the incidence of obesity among Uruguayan and Brazilian preschoolers. DESIGN AND METHODS: We conducted a longitudinal analysis using data from preschool children from Uruguay and Brazil. The "Health, child development and nutritional survey" (ENDIS) was conducted in Uruguay in 2013-2014 and 2015-2016. The Brazilian survey (Pelotas 2015 Birth Cohort) has measures from 2017 and 2019. The main outcome measure was obesity defined as body mass index (BMI) for age and sex ≥ +3 z-scores. The score of UPF consumption was the main exposure measured. Multilevel crude and adjusted Poisson regressions were performed to estimate risk ratios and the respective 95% Confidence Intervals (95% CI). RESULTS: The overall incidence of obesity in this group of young Latin-American children with a mean age of 48 months was 4.1%. We observed a relationship between UPF and obesity with statistical significance (RR: 1.10 (95% CI, 1.02-1.18). Adjustment for weight at birth, age, sex, breastfeeding, country, and time between waves resulted in a similar relationship but lack of statistical significance. CONCLUSIONS: Whilst in this study we did not find strong evidence of an association between the incidence of obesity and the intake at baseline and currently of UPF, results suggest that higher UPF consumption is more favorable than reduced consumption for the development of obesity. PRACTICE IMPLICATIONS: The present study reinforces the importance of nutrition education and more effective public policies for promoting healthier food choices in early childhood.

Aspectos significativos surgidos de la experiencia de haber sido responsable de un evento adverso en salud / Significant Aspects Arising from the Experience of Having Been Responsible for an Adverse Health Event / Aspectos significativos surgidos da experiência de ter sido responsável por um evento adverso em saúde

Objetivo: conocer los aspectos significativos para las enfermeras sobre su experiencia de haber sido responsables de un evento adverso en salud. Materiales y métodos: estudio cualitativo exploratorio, con el enfoque de la hermenéutica dialéctica. Se utilizó la técnica de análisis de contenido. Muestra constituida por doce enfermeras que tuvieron al menos una experiencia de responsabilidad ante un evento adverso con un paciente, y por cuatro supervisores de enfermería con responsabilidad de supervisión al ocurrir el evento adverso. Resultados: bajo el enfoque de la hermenéutica dialéctica, el análisis de los datos permitió construir las siguientes categorías relacionadas con la organización de salud y los recursos humanos: el contexto organizacional, el desconocimiento del proceso de notificación, la sobrecarga de trabajo, la ausencia de descanso. Conclusiones: reconocer la importancia del contexto organizacional donde se desarrollan los cuidados, el desconocimiento del proceso de notificación como aspecto por mejorar, la sobrecarga de trabajo y la ausencia de descanso del personal. Es necesario profundizar en el tema mediante investigaciones y desarrollo de intervenciones que promuevan la cultura de seguridad en la atención sanitaria, con implicaciones en la práctica y para la formación de las enfermeras.

Objective: Know what nurses regard as the significant aspects of their experience with being responsible for an adverse health event. Materials and methods: This is an exploratory qualitative study based on hermeneutics with a dialectical approach. The content analysis technique was used. The sample consisted of twelve nurses who had at least one experience with being responsible for an adverse event involving a patient, and four nursing supervisors with supervisory responsibility when an adverse event occurred. Results: Using a dialectical approach to hermeneutics, the analysis of the data allowed for construction of the following categories related to the health organization and its human resources: the organizational context, ignorance of the notification process, overwork and lack of rest. Conclusions: The importance of the organizational context in which care is provided must be recognized. Ignorance about the notification process is an aspect that requires improvement, as do situations involving overwork and lack of rest for staff members. This issue needs to be examined in greater depth through research and the development of interventions that promote a culture of safety in health care, with implications for nursing practice and training.

Objetivo: conhecer os aspectos significativos para as enfermeiras sobre sua experiência de ter sido responsáveis por um evento adverso em saúde. Materiais e métodos: estudo qualitativo exploratório, com o enfoque da hermenêutica dialética. Utilizou-se a técnica de análise de conteúdo. Amostra constituída por 12 enfermeiras que tiveram pelo menos uma experiência de responsabilidade ante um evento adverso com um paciente, e por quatro supervisores de enfermagem com responsabilidade de supervisão ao ocorrer o evento adverso. Resultados: sob o enfoque da hermenêutica dialética, a análise dos dados permitiu construir as seguintes categorias relacionadas com a organização de saúde e dos recursos humanos: o contexto organizacional, o desconhecimento do processo de notificação, o excesso de trabalho, a ausência de descanso. Conclusões: reconhecer a importância do contexto organizacional em que se desenvolvem os cuidados, o desconhecimento do processo de notificação como aspecto para melhorar, o excesso de trabalho e a ausência de descanso do pessoal. É necessário aprofundar no tema por meio de pesquisas e desenvolvimento de intervenções que promovam a cultura de segurança no atendimento sanitário, com implicações na prática e para a formação das enfermeiras.

Living with an ostomy: perceptions and expectations from a social phenomenological perspective / Viviendo con una ostomía: percepciones y expectativas desde la fenomenología social / Vivendo com uma estomia: percepções e expectativas à luz da fenomenologia social

La finalidad de este estudio fue comprender la experiencia de vida de un grupo de pacientes portadores de colostomía develando sus expectativas en relación al cuidado de enfermería. Se optó por una investigación cualitativa, con el enfoque fenomenológico social de Alfred Schütz, en la cual participaron nueve pacientes portadores de colostomía. Del análisis de las entrevistas, a la luz del referencial, se identificó el tipo vivido de estos sujetos de estudio los cuales mostraron un contexto vivencial en el cual es de relevancia el poder de adaptación y el entorno socio laboral, mostrando expectativas respecto a la enfermera como asesora para la transición, el deseo del cuidado humanizado y la construcción de nuevos horizontes.

The aim of this study was to understand the life change events of a group of patients with a colostomy, as well as explore their nursing care expectations. Nine patients with a colostomy participated in this qualitative research, which was based on the social phenomenological approach of Alfred Schütz. The analysis of the interviews, using this frame of reference, identified the type of experience lived by these study subjects, whose life change contexts underscored the importance of the power of adaptation and the social and job environment. It also revealed their expectations regarding nurses as counselors during the transition period, their desire for compassionate care and the building of new horizons.

O objetivo do presente estudo foi compreender a experiência de vida de um grupo de pacientes com colostomía, revelando suas expectativas em relação ao cuidado de enfermagem. Optou-se por uma pesquisa qualitativa com abordagem da Fenomenologia Social de Alfred Schütz. Foram entrevistados nove pacientes com colostomia. A análise das entrevistas, à luz do referencial, identificou o modo de vida dos sujeitos do estudo, que apresentaram um contexto experiencial em que a relevância é o poder de adaptação e o ambiente social e de trabalho, mostrando as expectativas para a enfermeira como consultora para a transição, o desejo do cuidado humanizado e a construção de novos horizontes.