Association between the Prime Diet Quality Score and depressive symptoms in a Mediterranean population with metabolic syndrome. Cross-sectional and 2-year follow-up assessment from PREDIMED-PLUS study.

The burden of depression is increasing worldwide, specifically in older adults. Unhealthy dietary patterns may partly explain this phenomenon. In the Spanish PREDIMED-Plus study, we explored (1) the cross-sectional association between the adherence to the Prime Diet Quality Score (PDQS), an a priori-defined high-quality food pattern, and the prevalence of depressive symptoms at baseline (cross-sectional analysis) and (2) the prospective association of baseline PDQS with changes in depressive symptomatology after 2 years of follow-up. After exclusions, we assessed 6612 participants in the cross-sectional analysis and 5523 participants in the prospective analysis. An energy-adjusted high-quality dietary score (PDQS) was assessed using a validated FFQ. The cross-sectional association between PDQS and the prevalence of depression or presence of depressive symptoms and the prospective changes in depressive symptoms were evaluated through multivariable regression models (logistic and linear models and mixed linear-effects models). PDQS was inversely associated with depressive status in the cross-sectional analysis. Participants in the highest quintile of PDQS (Q5) showed a significantly reduced odds of depression prevalence as compared to participants in the lowest quartile of PDQS (Q1) (OR (95 %) CI = 0·82 (0·68, 0·98))). The baseline prevalence of depression decreased across PDQS quintiles (Pfor trend = 0·015). A statistically significant association between PDQS and changes in depressive symptoms after 2-years follow-up was found (ß (95 %) CI = -0·67 z-score (-1·17, -0·18). A higher PDQS was cross-sectionally related to a lower depressive status. Nevertheless, the null finding in our prospective analysis raises the possibility of reverse causality. Further prospective investigation is required to ascertain the association between PDQS and changes in depressive symptoms along time.

Suicidio consumado en Gran Canaria en el periodo 2017-2022 y su relación con antecedentes de trastorno mental / Consummated suicide in Gran Canaria in the period 2017-2022, and its relationship with a history of mental disorder

Introducción el suicidio sigue siendo una de las principales causas de muerte en todo el mundo. Debido a la relación entre la conducta suicida y el trastorno mental, nuestro objetivo es determinar el número de personas que recibían atención por la Red de Salud Mental entre el total de suicidios consumados entre 2017 y 2022 en Gran Canaria, así como las características de dicha población y de la atención recibida. Material y métodos estudio longitudinal observacional retrospectivo en el que la población de estudio fue extraída del total de suicidios de la base de datos del Instituto de Medicina Legal de Gran Canaria. Posteriormente, los datos fueron cotejados por las bases de datos de la Red de Salud Mental. Por último, se realizó un análisis estadístico univariante y los resultados fueron comparados en función del sexo y la atención en la Unidad de Salud Mental Comunitaria. Resultados solo un 39,4% había recibido atención por parte de la unidad de salud mental, siendo la mayoría mujeres (55,3% vs. 34,6%), con una media de edad de 50,9 años para ambos sexos. Los antecedentes de intentos previos fueron mucho más frecuentes en la población que recibía atención (45,4% vs. 7%), así como la atención en urgencias (42% vs. 5,7%) y los ingresos hospitalarios (25,3% vs. 0,7%). Conclusión menos de la mitad de las personas fallecidas tuvieron contacto con una unidad de salud mental comunitaria. Además, la atención por esta es mayor entre aquellas personas con intentos previos y entre el sexo femenino, siendo el diagnóstico más frecuente el de los trastornos afectivos monopolares. (AU)

Introduction Suicide remains one of the leading causes of death worldwide. Due to the relationship between suicidal behavior and mental disorder, our aim is to determine the number of people who received care by the Mental Health Network among the total number of suicides consummated between 2017 and 2022 in Gran Canaria, as well as the characteristics of that population and the care received. Material and methods Longitudinal observational retrospective study in which the study population was extracted from the total number of suicides in the database of the Legal Medicine Institute. Subsequently, the data were cross-checked by the Mental Health Network databases. Finally, a univariate statistical analysis was carried out and the results were compared according to sex and care in the Community Mental Health Unit. Results Only 39.4% had received care at the Mental Health Unit, the majority being women (55.3% vs. 34.6%), with a mean age of 50.9 years for both sexes. History of previous attempts was much more frequent in the population receiving care (45.4% vs. 7%), as well as emergency care (42% vs. 5.7%) and hospital admissions (25.3% vs. 0.7%). Conclusion Less than half of the deceased persons had contact with a Community Mental Health Unit. In addition, care by this unit was higher among those with previous attempts and among the female sex, with the most frequent diagnosis being monopolar affective disorders. (AU)

Perfil epidemiológico de los ingresos involuntarios en el Servicio de Psiquiatría del Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín / Epidemiological profile of involuntary admission in the Psychiatry Service of The University Hospital of Gran Canaria Doctor Negrin

Introducción los ingresos involuntarios por razón de trastorno psíquico se producen con relativa asiduidad en las unidades de internamiento hospitalarias de nuestro país. Este trabajo someterá a estudio las características socio-demográficas y clínicas que se encuentran en relación con este tipo de pacientes, para disponer de más información, tanto clínica como legal, con la que trabajar y desempeñar una mejor función, administración de recursos y desarrollo de habilidades necesarias ante estas situaciones. Material y métodos estudio observacional descriptivo retrospectivo, en el cual se analizarán diferentes variables, seleccionadas previamente, presentes en la población de pacientes psiquiátricos ingresados involuntariamente en el Hospital Doctor Negrín en un período de tiempo de 2 años, 2019 y 2020, determinando así el grado de prevalencia de cada una de ellas. Resultados entre las variables más asociadas al ingreso involuntario se encuentran: ser varón, en la cuarta década de la vida, soltero, sin hijos ni empleo y con un diagnóstico de trastorno psicótico o afectivo mayor que muy probablemente ha abandonado el tratamiento. Discusión sería conveniente hacer un especial seguimiento a los pacientes que cumplan el perfil anteriormente descrito con el objetivo de minimizar la involuntariedad. Es necesario el desarrollo de programas educacionales, de seguimiento y adherencia al alcance de la población de pacientes psiquiátricos para así poder minimizar la necesidad de ingresos involuntarios en nuestro medio. (AU)

Introduction Involuntary admissions due to mental disorders occur with relative regularity in hospital admission units in our country. This work will study the socio-demographic and clinical characteristics found in relation to this type of patients, in order to have more information, both clinical and legal, with which to work and perform a better function, administration of resources and development of necessary skills in these situations. Material and methods Retrospective descriptive observational study, in which different variables will be analyzed, previously selected, present in the population of psychiatric patients involuntarily admitted to the Doctor Negrín Hospital in a period of 2 years, 2019 and 2020, thus determining, the degree of prevalence of each of them. Results Among the variables most associated with involuntary admission are, being a man, in the fourth decade of life, single, without children, or employment, with a diagnosis of major psychotic or affective disorder who has most likely abandoned treatment. Discussion It would be advisable to carry out a special follow-up of patients who meet the profile described above in order to minimize involuntary occurrence. It is necessary to develop educational, follow-up and adherence programs within the reach of the population of psychiatric patients in order to minimize the need for involuntary admissions in our environment. (AU)

Cibercultura: adaptación y psicopatología / Cyberculture, adaptation and psychopathology

El marco histórico actual lleva a la reflexión sobre el papel que «la interacción entre el hombre y la máquina» está jugando en la salud mental. Arbitrar mecanismos para que tal relación no genere patología es una propuesta de futuro (AU)

Present historic setting takes us to the clear reflection that «interaction between man and machine» is playing a role in the state of mental health. The findings of mechanisms, so that said relation does not generate pathologies, is a proposal for the future (AU)

Alta prevalencia de síndrome metabólico en pacientes esquizofrénicos: una revisión de la literatura / High prevalence of metabolic syndrome in schizophrenic patients: a review of the literature

Los pacientes esquizofrénicos tienen una tasa estandarizada de mortalidad que duplica la esperada para el resto de la población. Gran parte de la morbimortalidad en estos pacientes se debe a enfermedades cardiovasculares. El síndrome metabólico tiene una alta prevalencia entre los esquizofrénicos y puede aumentar entre 2 y 4 veces el riesgo coronario. El objetivo del presente estudio es realizar un análisis de las escasas publicaciones sobre la prevalencia de síndrome metabólico en los pacientes esquizofrénicos y de las variables sociodemográficas, antropométricas, clínicas y psicofarmacológicas que se relacionan con él. Se evidencia en la mayoría de las publicaciones una elevada prevalencia de síndrome metabólico en pacientes con esquizofrenia, por lo que la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de sus componentes son un objetivo fundamental para disminuir el riesgo cardiovascular en estos sujetos

Schizophrenic patients have a standardized mortality rate that more than doubles the expected rate for the rest of the population. A substantial percentage of the morbidity and mortality in these patients is due to cardiovascular disease. The metabolic syndrome is highly prevalent among schizophrenics and produces a 2-4-fold increase in coronary risk. The objective of the present study was to analyze the few reports published on the prevalence of metabolic syndrome in schizophrenic patients and on the associated sociodemographic, anthropometric, clinical, and psychopharmacological variables. Most reports concur on the high prevalence of the metabolic syndrome in schizophrenic patients and, therefore, the prevention, diagnosis and treatment of its components is essential to reduce cardiovascular risk in these individuals

Estudio sobre aceptabilidad, preferencia y efectividad de una nueva formulación bucodispersable de mirtazapina, en pacientes con depresión (episodio depresivo mayor, según criterios del DSM-IV) / Acceptability, patient preference, and effectiveness of the new fast dissolving, orally disintegrating mirtazapine tablet formulation in patients with a major depressive episode (DSM-IV criteria)

Objetivo: Valorar la aceptabilidad, efectividad y cumplimiento terapéutico de una nueva formulación bucodispersable de mirtazapina en pacientes con depresión (según criterios del DSM-IV). Método: Estudio clínico multicéntrico, prospectivo, abierto, no controlado, en 49 pacientes provenientes de consultas externas de 7 servicios de psiquiatría, durante 6 semanas. Se realizaron evaluaciones mediante la escala de Hamilton para la Depresión de 17 ítems y la escala de Impresión Clínica Global, subescalas de gravedad y de cambio (ICG-G, ICG-C), y se valoraron los efectos adversos, el cumplimiento terapéutico de los pacientes y el Cuestionario de aceptabilidad y preferencia (Soltab Patient Preference Survey). Resultados: La puntuación media total de la escala Hamilton para la Depresión de 17 ítems (HAMD-17) fue de 23,27 en la visita basal y disminuyó a 12,84 el día 15 (p < 0,0001) y a 6,81 el día 45 (p < 0,0001), con una mejoría estadísticamente significativa y clínicamente relevante. Al finalizar el estudio, el 70% de los pacientes había mejorado mucho o bastante según la subescala de Impresión Clínica Global de cambio (ICG-C). Las principales razones para preferir la nueva forma bucodispersable de mirtazapina fueron: la facilidad de uso, el hecho de que no sea necesario ingerir agua, la posibilidad de tomarla en cualquier momento y lugar, y la sensación de estar menos medicado. ConclusiÓn: Éste es el primer estudio realizado en España en el que se valora la aceptabilidad de la nueva formulación bucodispersable de mirtazapina, además de la eficacia, la seguridad, la tolerabilidad y el cumplimiento terapéutico en pacientes con depresión

Objective: To assess the acceptability and effectiveness of the new fast dissolving, orally disintegrating mirtazapine tablet formulation and therapeutic compliance with this treatment in patients with a major depressive episode (DSM-IV criteria). Method: A multicenter, observational, prospective, open, and non-controlled study was performed. Forty-nine patients from seven outpatient psychiatric clinics in Spain were evaluated over a 6-week period. Evaluation was performed using the following scales: the 17-item Hamilton Depression Scale (HAM-D-17), the severity and improvement subscales of the Clinical Global Impression scale (CGI-S and CGI-I), and an acceptability questionnaire (Soltab Patient Preference Survey). Results: The total average HAM-D-17 score decreased from 23.27 at baseline to 12.84 on day 15 (p<0.0001) and 6.81 on day 45 (p<0.0001). This decrease was statistically significant and clinically relevant. Seventy percent of the patients showed "much" or "some" improvement at day 45 (CGI-I). The main reasons for preferring fast dissolving mirtazapine tablets were that they are easy to take, there is no need to drink water, they can be swallowed at any time and place, and there is no feeling of being on medication. Conclusion: This is the first study performed in Spain that assesses the acceptability, effectiveness, and tolerability of the new orally disintegrating mirtazapine formulation, as well as drug compliance, in patients with depression

Protocolo de actuación en trastornos de la conducta alimentaria

Incluye: criterios diagnósticos, prevención y protocolos de intervención en Atención Primaria, en las unidades de Salud Mental, en hospitalización total (adultos), en el Materno Infantil, en el hospital de día de adultos y en el hospital de día infanto-juvenil.