RESUMEN
La incorporación de mayor número de vacunas en los calendarios infantiles ha abierto nuevas vías de investigación. Este trabajo consiste en hacer una revisión bibliográfica sobre las vacunas combinadas con la intención de analizar su evolución y especialmente la inmunogenicidad, seguridad de las vacunas pentavalentes y hexavalentes. Las vacunas pentavalentes y hexavalentes parecen ser seguras y no se han comunicado reacciones adversas de relevancia clínica. Ambas llegan a parámetros subrogados de protección. Queda por definir más concretamente la duración del efecto protector así como establecer la eficacia y efectividad vacunal. Por el momento sólo existen estudios en Fase III, donde demuestran su aceptable inmunogenicidad, reactogenicidad, mayor aceptabilidad al reducir el número de inyecciones y menores costes de almacenamiento, tiempo de administración y material utilizado. Por todo ello hace posible su futura inclusión de forma sistemática en el calendario vacunal. (AU)