RESUMEN
The aim of the present study was to assess morphologic and genetic data on ascariasis in swine (Sus scrofa domesticus) and humans in low-resource rural and periurban communities in the state of Piauí, Brazil. Our cross-sectional survey included 100 fecal samples obtained from swine and 682 samples from humans. Fifteen pigs were necropsied. Human and porcine fecal samples were examined to identify Ascaris eggs. Parasites obtained in the swine necropsies were studied using scanning electron microscopy (SEM), and the mitochondrial gene encoding the cytochrome oxidase 1 (cox1) enzyme was partially amplified and sequenced for molecular taxonomy and phylogenetic analyses. The overall prevalence of Ascaris eggs in the swine fecal samples was 16/100 (16%). No Ascaris eggs were identified in the human fecal samples. SEM of six worms recovered from pigs demonstrated morphological characteristics of A. suum. Cox1 sequences were compatible with A. suum reference sequences. Original and reference (GenBank) nucleotide sequences were organized into clusters that did not segregate the parasites by host species or and region. The largest haplogroups were dominated by haplotypes H01, H02 and H31. In the communities studied, there was no epidemiological evidence of the zoonotic transmission of ascariasis at the human-swine interface.
Asunto(s)
Ascariasis , Ascaris suum , Enfermedades de los Porcinos , Humanos , Animales , Porcinos , Ascaris suum/genética , Ascariasis/epidemiología , Ascariasis/veterinaria , Ascariasis/parasitología , Filogenia , Brasil , Estudios Transversales , Ascaris/genética , Enfermedades de los Porcinos/epidemiología , Enfermedades de los Porcinos/parasitologíaRESUMEN
BACKGROUND: Leishmaniases are vector borne diseases caused by Leishmania spp. parasites transmitted by female sandflies (Diptera: Psychodidae) whose geographic distribution is influenced by environmental factors. Among the main tools for studying the distribution of vector species, modeling techniques are used to analyze the influence of climatic and environmental factors on the distribution of these insects and their association with human cases of the disease. METHODOLOGY/PRINCIPAL FINDINGS: Here, we used a multiscale ecological niche modeling approach to assess the environmental suitability of sandfly vectors of the etiological agents of Visceral (VL) and American Cutaneous Leishmaniasis (ACL) in Piauí state, northeastern Brazil, and then evaluated their relationship with human disease incidence. For this, we obtained the geographic coordinates of the vector species Lutzomyia longipalpis and Nyssomyia whitmani through literature review, online databases and unpublished records. These data were used for the development of predictive models of the distribution of both sandflies species based on climatic and environmental variables. Finally, the environmental suitability for the presence of these vectors was compared with the incidence of both the diseases at the municipality level. The final models for each sandfly species showed good predictive powers with performance metric values of 0.889 for Lu. longipalpis and 0.776 for Ny. whitmani. The areas with greater environmental suitability for the presence of these species were concentrated in the central-north region of Piauí and coincide with the location of those municipalities presenting higher incidences of VL and ACL, situated in the central-north and extreme north of the state, respectively. The south and southeast regions of Piauí state have low incidence of these diseases and presented low environmental suitability for the presence of both vectors. CONCLUSIONS/SIGNIFICANCE: We discuss how predictive modeling can guide entomological and epidemiological surveillances and recommend an increased supervision and control activities in Teresina (capital of the state of Piaui), Altos and Pedro II, in addition to other municipalities with similar social and environmental characteristics.
Asunto(s)
Leishmaniasis Cutánea , Phlebotomus , Psychodidae , Animales , Femenino , Humanos , Incidencia , Brasil/epidemiología , Insectos Vectores/parasitología , Leishmaniasis Cutánea/parasitología , Psychodidae/parasitologíaRESUMEN
This work studied the ultrastructure of the midgut cells of Cimex hemipterus Fabricius (Hemiptera: Cimicidae). The midgut of adult insects was analyzed on different days after a bloodmeal, and three anatomical regions with different digestive functions were apparent. In the anterior midgut, the digestive cells had many spherocrystals, lipid inclusions, and glycogen deposits, suggesting a role in water absorption, ion regulation, digestion, and storage of lipids and sugars. The digestive cells in the middle midgut contained secretory granules in the apical cytoplasm, lysosomes, and large amounts of rough endoplasmic reticulum, suggesting that this midgut region was active in digestive processes. The posterior midgut contained digestive cells with secretory vesicles, lysosomes, rough endoplasmic reticulum, and spherocrystals, suggesting digestion and ion/water absorption. Also, there was strong evidence that the posterior midgut may be the major site of nutrient absorption. The hematophagous heteropteran groups share many of these blood digestion mechanisms.
Asunto(s)
Chinches/ultraestructura , Animales , Chinches/citología , Chinches/fisiología , Digestión/fisiología , Sistema Digestivo/citología , Sistema Digestivo/ultraestructura , Microscopía Electrónica de TransmisiónRESUMEN
Objetivo: avaliar a eficácia da Ivermectina e do Atazanavir em comparação com placebo no tempo de resolução dos sintomas e no tempo de duração da doença por COVID-19. Método: estudo observacional, de coorte prospectivo, longitudinal, descritivo e analítico com pacientes sintomáticos ambulatoriais, acompanhados por 06 meses em duas Unidades Básicas de Saúde para atendimento de COVID-19 em Teresina- Piauí, Brasil, no período de novembro a abril de 2021 identificados por amostragem aleatória 1:1:1. Foram realizados exames Reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) para confirmação laboratorial da suspeita de infecção pelo novo coronavírus e avaliação sociodemográfica e clínica. Resultados: dos 87 pacientes randomizados, 62,1% (n=54) eram do sexo masculino, com média de idade de 35,1 anos, possuíam companheira (53,9%), baixa renda (50,6%), eutróficos (40,7%) e sem comorbidades de saúde (78,2%). Não houve diferença entre o tempo médio para resolução dos sintomas, que foi de 21 dias (IQR, 8-30) no grupo atazanavir, 30 dias (IQR, 5-90) no grupo ivermectina em comparação com 14 dias (IQR, 9-21) no grupo controle. No dia 180, houve resolução dos sintomas em 100% no grupo placebo, 93,9% no grupo atazanavir e 95% no grupo ivermectina. A duração mediana da doença foi de 08 dias em todos os braços do estudo. Conclusão: o tratamento com atazanavir (6 dias) e ivermectina (3 dias) não reduziu o tempo de resolução dos sintomas e nem o tempo de duração da doença entre os pacientes ambulatoriais com COVID-19 leve em comparação com o grupo placebo. Os resultados não suportam o uso de ivermectina e atazanavir para tratamento de COVID-19 leve a moderado.
Objective: to evaluate the effectiveness of Ivermectin and Atazanavir compared to placebo in the time to resolution of symptoms and duration of illness due to COVID-19. Method: observational, prospective, longitudinal, descriptive and analytical cohort study with symptomatic outpatients, followed for 06 months in two Basic Health Units for COVID-19 care in Teresina-Piauí, Brazil, from November to April 2021 identified by 1:1:1 random sampling. Reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) tests were performed for laboratory confirmation of suspected infection with the new coronavirus and sociodemographic and clinical evaluation. Results: of the 87 randomized patients, 62.1% (n=54) were male, with a mean age of 35.1 years, had a partner (53.9%), low income (50.6%), eutrophic (40.7%) and without health comorbidities (78.2%). There was no difference between the median time to resolution of symptoms, which was 21 days (IQR, 8-30) in the atazanavir group, 30 days (IQR, 5- 90) in the ivermectin group compared with 14 days (IQR, 9- 21) in the control group. At day 180, there was resolution of symptoms in 100% in the placebo group, 93.9% in the atazanavir group, and 95% in the ivermectin group. The median duration of illness was 8 days in all study arms. Conclusion: Treatment with atazanavir (6 days) and ivermectin (3 days) did not reduce the time to symptom resolution or the duration of illness among outpatients with mild COVID-19 compared to the placebo group. The results do not support the use of ivermectin and atazanavir for the treatment of mild to moderate COVID-19.
Objetivo: evaluar la efectividad de Ivermectina y Atazanavir en comparación con placebo en el tiempo de resolución de los síntomas y duración de la enfermedad por COVID-19. Método: estudio de cohorte observacional, prospectivo, longitudinal, descriptivo y analítico con pacientes ambulatorios sintomáticos, seguidos durante 06 meses en dos Unidades Básicas de Salud para atención de COVID-19 en Teresina-Piauí, Brasil, de noviembre a abril de 2021 identificados por 1:1:1 muestreo aleatorio. Se realizaron pruebas de reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR) para confirmación de laboratorio de sospecha de infección por el nuevo coronavirus y evaluación sociodemográfica y clínica. Resultados: de los 87 pacientes aleatorizados, 62,1% (n=54) eran del sexo masculino, con una edad media de 35,1 años, tenían pareja (53,9%), bajos ingresos (50,6%), eutróficos (40,7%) y sin comorbilidades de salud (78,2%). No hubo diferencia entre la mediana de tiempo hasta la resolución de los síntomas, que fue de 21 días (RIC, 8-30) en el grupo de atazanavir, 30 días (RIC, 5- 90) en el grupo de ivermectina en comparación con 14 días (RIC, 9 - 21) en el grupo control. En el día 180, hubo una resolución de los síntomas del 100 % en el grupo de placebo, del 93,9 % en el grupo de atazanavir y del 95 % en el grupo de ivermectina. La mediana de duración de la enfermedad fue de 8 días en todos los brazos del estudio. Conclusión: El tratamiento con atazanavir (6 días) e ivermectina (3 días) no redujo el tiempo de resolución de los síntomas ni la duración de la enfermedad entre los pacientes ambulatorios con COVID-19 leve en comparación con el grupo placebo. Los resultados no respaldan el uso de ivermectina y atazanavir para el tratamiento de la COVID-19 de leve a moderada.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Ivermectina/análisis , Eficacia , Sulfato de Atazanavir/análisis , COVID-19/complicaciones , COVID-19/tratamiento farmacológico , Pacientes Ambulatorios , Estudios Prospectivos , Estudios de Cohortes , Ensayos Clínicos como Asunto/métodos , Estudios Observacionales como Asunto/métodosRESUMEN
The aim of the present study was to assess morphologic and genetic data on ascariasis in swine (Sus scrofa domesticus) and humans in low-resource rural and periurban communities in the state of Piauí, Brazil. Our cross-sectional survey included 100 fecal samples obtained from swine and 682 samples from humans. Fifteen pigs were necropsied. Human and porcine fecal samples were examined to identify Ascaris eggs. Parasites obtained in the swine necropsies were studied using scanning electron microscopy (SEM), and the mitochondrial gene encoding the cytochrome oxidase 1 (cox1) enzyme was partially amplified and sequenced for molecular taxonomy and phylogenetic analyses. The overall prevalence of Ascaris eggs in the swine fecal samples was 16/100 (16%). No Ascaris eggs were identified in the human fecal samples. SEM of six worms recovered from pigs demonstrated morphological characteristics of A. suum. Cox1 sequences were compatible with A. suum reference sequences. Original and reference (GenBank) nucleotide sequences were organized into clusters that did not segregate the parasites by host species or and region. The largest haplogroups were dominated by haplotypes H01, H02 and H31. In the communities studied, there was no epidemiological evidence of the zoonotic transmission of ascariasis at the human-swine interface.(AU)
O presente estudo teve como objetivo acessar dados morfológicos e genéticos sobre a ascaridíase em suínos (Sus scrofa domesticus) e humanos, em comunidades rurais e periurbanas no estado do Piauí. O estudo transversal incluiu 100 amostras fecais de suínos e 682 amostras obtidas de humanos. Quinze suínos foram necropsiados. Amostras fecais suínas e humanas foram examinadas para detecção de ovos de Ascaris. Os parasitas adultos, obtidos nas necropsias, foram estudados através de microscopia eletrônica de varredura (MEV), e o gene mitocondrial codificante da enzima citocromo oxidase 1 (cox1) foi parcialmente amplificado e sequenciado para análises filogenéticas e de taxonomia molecular. A prevalência de Ascaris em amostras fecais de suínos foi 16/100 (16%), não sendo identificado nenhum caso de infecção por este parasita em humanos. A análise por MEV de parasitas recuperados de suínos demonstrou características morfológicas de Ascaris suum. As sequências nucleotídicas de cox1 foram compatíveis com A. suum. As sequências originais e de referência (obtidas no GeneBank) foram organizadas em clusters que não segregaram os parasitas por hospedeiro ou região geográfica. Os maiores haplogrupos foram dominados pelos haplótipos H01, H02 e H31. Nas comunidades estudadas, não foi evidenciada transmissão zoonótica de A. suum na interface suíno-humana.(AU)
Asunto(s)
Humanos , Animales , Ascaridiasis/diagnóstico , Porcinos/genética , Ascaris suum/genética , Filogenia , Brasil , Complejo IV de Transporte de Electrones/análisisRESUMEN
Objetivo: Examinar e mapear as evidências científicas sobre a eficácia do uso de ivermectina e atazanavir no tratamento de COVID-19. Metodologia: Scoping Review, baseado nos procedimentos recomendados pelo Instituto Joanna Briggs. Estabeleceu-se a pergunta norteadora: "Quais são as evidências científicas sobre o uso de ivermectina e atazanavir no tratamento de pacientes com sintomas leves de COVID-19?". Foram realizadas buscas em seis bases de dados nacionais e internacionais, sobre trabalhos publicados até dezembro de 2022. Dos 357 estudos encontrados, 22 foram selecionados para leitura na íntegra, resultando em uma amostra final de 11 estudos analisados. Resultados: As 11 publicações analisadas foram publicadas de 2020 a 2022 durante período pandêmico, de âmbito nacional e internacional com delineamento de estudos experimentais, do tipo ensaio clínico com randomização. Apenas 03 estudos (25%) testaram o atazanavir como intervenção conjugada a outras drogas, não evidenciando melhorias significativas em relação ao seu uso. Já no tratamento com Ivermectina, dos oito (75%) estudos que a testaram, apenas três (37,5%) recomendaram seu uso e cinco (62,5%) não suportam seu uso para tratamento de COVID-19 leve. O tempo de resolução dos sintomas variou de 8 a 10 dias nos braços tratados com ivermectina e em média 07 dias no tratamento com atazanavir. Não se detectou eventos adversos graves relacionados ao uso das duas drogas. Conclusão: As evidências que recomendavam o uso de ivermectina datam do início do período pandêmico, 2020, mas posteriormente, com a realização de ensaios clínicos robustos e controlados, novas evidências não suportam o uso de ivermectina e atazanavir no tratamento de COVID-19 leve mostrando que não houve diferença no tempo de resolução dos sintomas, na taxa de mortalidade, taxa de internação na UTI e tempo de hospitalização.
Objective: To examine and map the scientific evidence on the effectiveness of using ivermectin and atazanavir in the treatment of COVID-19. Methodology: Scoping Review, based on the procedures recommended by the Joanna Briggs Institute. The guiding question was established, "What is the scientific evidence on the use of ivermectin and atazanavir in the treatment of patients with mild symptoms of COVID-19?" Searches were conducted in six national and international databases on papers published until December 2022. Of the 357 studies found, 22 were selected for reading in full, resulting in a final sample of 11 studies analyzed. Results: The 11 publications analyzed were published from 2020 to 2022 during pandemic period, of national and international scope with experimental study design, of clinical trial type with randomization. Only 03 studies (25%) tested atazanavir as a combined intervention with other drugs, showing no significant improvements in relation to its use. As for the treatment with Ivermectin, of the eight (75%) studies that tested it, only three (37.5%) recommended its use and five (62.5%) did not support its use for treating mild COVID-19. The time to symptom resolution ranged from 8 to 10 days in the ivermectin-treated arms and on average 07 days in the atazanavir treatment. No serious adverse events related to the use of the two drugs were detected. Conclusion: evidence recommending the use of ivermectin dates back to the beginning of the pandemic period, 2020, but subsequently, with robust controlled clinical trials, new evidence does not support the use of ivermectin and atazanavir in the treatment of mild COVID-19 showing that there was no difference in time to symptom resolution, mortality rate, ICU admission rate, and length of hospital stay.
Objetivo: Examinar y mapear la evidencia científica sobre la eficacia del uso de ivermectina y atazanavir en el tratamiento de COVID-19. Metodología: Scoping Review, basada en los procedimientos recomendados por el Instituto Joanna Briggs. La pregunta guía era: "¿Cuál es la evidencia científica sobre el uso de ivermectina y atazanavir en el tratamiento de pacientes con síntomas leves de COVID-19? Se realizaron búsquedas en seis bases de datos nacionales e internacionales, en artículos publicados hasta diciembre de 2022. De los 357 estudios encontrados, se seleccionaron 22 para su lectura completa, lo que dio lugar a una muestra final de 11 estudios analizados. Resultados: Las 11 publicaciones analizadas fueron publicadas entre 2020 y 2022 durante el periodo pandémico, de ámbito nacional e internacional con diseño de estudio experimental, de tipo ensayo clínico con aleatorización. Apenas 03 estudios (25%) probaron el atazanavir como intervención combinada con otras drogas, sin evidenciar mejoras significativas en relación con su uso. En cuanto al tratamiento con Ivermectina, de los ocho (75%) estudios que la probaron, sólo tres (37,5%) recomendaron su uso y cinco (62,5%) no apoyaron su uso para tratar la COVID-19 leve. El tiempo transcurrido hasta la resolución de los síntomas osciló entre 8 y 10 días en los brazos tratados con ivermectina y una media de 07 días en el tratamiento con atazanavir. No se detectaron acontecimientos adversos graves relacionados con el uso de los dos fármacos. Conclusión: las pruebas que recomiendan el uso de ivermectina se remontan al inicio del periodo pandémico, 2020, pero posteriormente, con ensayos clínicos controlados sólidos, las nuevas pruebas no apoyan el uso de ivermectina y atazanavir en el tratamiento de la COVID-19 leve, lo que demuestra que no hubo diferencias en el tiempo hasta la resolución de los síntomas, la tasa de mortalidad, la tasa de ingreso en la UCI y la duración de la estancia hospitalaria.
Asunto(s)
Ivermectina/uso terapéutico , Sulfato de Atazanavir/uso terapéutico , COVID-19/tratamiento farmacológico , Antivirales , Efectos Colaterales y Reacciones Adversas Relacionados con Medicamentos/tratamiento farmacológico , HospitalizaciónRESUMEN
Objetivo: Desenvolver uma plataforma virtual de Teleconsulta para atendimento a casos suspeitos de Síndromes Gripais e infecção por COVID-19. Metodologia: Trata-se de um estudo de natureza aplicada, com desenvolvimento de produção tecnológica e inovadora, prospectivo, ecológico, descritivo, de série temporal. A população do estudo foi formada por qualquer pessoa sintomática para Síndromes Gripais por COVID-19, suspeitos ou confirmados, de qualquer local do Brasil. Este estudo foi realizado em duas etapas, a saber: Etapa I: Desenvolvimento da Aplicação para Plataforma de Teleconsulta. Etapa II: atendimento por meio de Teleconsulta de Casos suspeitos de COVID-19 e Sindromes Gripais. A metodologia utilizada para o desenvolvimento da aplicação proposta foi a modelagem por prototipação evolucionária. Resultados: Foram realizados 209 atendimentos na Plataforma de Teleconsulta, sendo 151 (70%) do sexo feminino e 65 (30%) do sexo masculino, com prevalência de idade variando de 20 a 29 anos (41%). Quanto ao risco de infecção por COVID-19, 42 (20%) tinham alto risco, 75 (36%) médio risco e 92 (44%) baixo risco. Os sintomas mais prevalentes foram: secreção nasal ou espirros (53%), dores no corpo (49%), dor de cabeça (47%), dor de garganta (46%), tosse seca (35%), Febre (31%), falta de ar (25%) e diarreia (23%). Inicialmente o teleatendimento foi composto por teletriagem com classificação de risco com base na sintomatologia dos pacientes que foram codificados com pontuações conforme a gravidade do sintoma para formas graves de COVID-19. A classificação de risco categorizou os pacientes em risco baixo (1 a 9 pontos), risco médio (10 a 19 pontos) e risco alto (20 a 36 pontos). Em seguida, a teleconsulta foi agendada conforme disponibilidade do paciente por meio do método SBAR para comunicação efetiva e ao término do atendimento um plano de cuidados com Sistematização da Assistência de Enfermagem SAE era encaminhado ao paciente por meio de WhatsApp ou e-mail. Conclusão: A plataforma de teleconsulta possibilitou a triagem dos pacientes, reduziu as visitas desnecessárias às unidades de emergência, permitiu a avaliação e monitoramento dos casos, bem como o acompanhamento de pacientes ambulatoriais que não necessitam de avaliação presencial.
Objective: To develop a virtual Teleconsultation platform for care of suspected cases of influenza syndromes and infection by COVID-19. Methodology: This is a study of applied nature, with development of technological and innovative production, prospective, ecological, descriptive, time series. The study population was made up of any person symptomatic for COVID-19 influenza syndromes, suspected or confirmed, from any location in Brazil. This study was conducted in two stages, namely: Stage I: Development of the Application for Teleconsultation Platform. Stage II: care through Teleconsultation of suspected cases of COVID-19 and influenza syndromes. The methodology used to develop the proposed application was evolutionary prototyping modeling. Results: There were 209 consultations in the Teleconsultation Platform, 151 (70%) were female and 65 (30%) were male, with prevalence of age ranging from 20 to 29 years (41%). As for the risk of infection by COVID-19, 42 (20%) had high risk, 75 (36%) medium risk and 92 (44%) low risk. The most prevalent symptoms were: nasal discharge or sneezing (53%), body aches (49%), headache (47%), sore throat (46%), dry cough (35%), fever (31%), shortness of breath (25%), and diarrhea (23%). Initially, the telecare was composed of teletry with risk classification based on the symptomatology of the patients who were coded with scores according to symptom severity for severe forms of COVID-19. The risk classification categorized patients into low risk (1 to 9 points), medium risk (10 to 19 points), and high risk (20 to 36 points). Then, the teleconsultation was scheduled according to the patient's availability through the SBAR method for effective communication and at the end of the service a care plan with Nursing Assistance Systematization - SAE was forwarded to the patient through WhatsApp or e-mail. Conclusion: Teleconsultation platform enabled patient triage, reduced unnecessary visits to emergency units, allowed the evaluation and monitoring of cases, as well as the follow- up of outpatients who do not need face-to-face evaluation.
Objetivo: Desarrollar una plataforma de Teleconsulta virtual para atender casos sospechosos de síndromes gripales e infección por COVID-19. Metodología: Se trata de un estudio aplicado, con desarrollo de producción tecnológica e innovadora, prospectivo, ecológico, descriptivo, con serie de tiempo. La población de estudio estuvo formada por cualquier persona sintomática de síndromes gripales por COVID-19, sospechada o confirmada, de cualquier localidad de Brasil. Este estudio se realizó en dos etapas, a saber: Etapa I: Desarrollo de Aplicaciones para la Plataforma de Teleconsulta. Etapa II: atención mediante teleconsulta de casos sospechosos de COVID-19 y síndromes gripales. La metodología utilizada para el desarrollo de la aplicación propuesta fue el modelado por prototipo evolutivo. Resultados: Se realizaron 209 consultas en la Plataforma de Teleconsulta, 151 (70%) del sexo femenino y 65 (30%) del masculino, con prevalencia de edades entre 20 a 29 años (41%). En cuanto al riesgo de infección por COVID-19, 42 (20%) fueron de alto riesgo, 75 (36%) de riesgo medio y 92 (44%) de bajo riesgo. Los síntomas más prevalentes fueron: secreción nasal o estornudos (53%), dolor de cuerpo (49%), dolor de cabeza (47%), dolor de garganta (46%), tos seca (35%), fiebre (31%), falta de aliento (25%) y diarrea (23%). Inicialmente, la teleasistencia consistía en teleselección con clasificación de riesgo en función de la sintomatología de los pacientes a los que se codificaba con puntuaciones según la gravedad del síntoma para formas graves de COVID-19. La clasificación de riesgo clasificó a los pacientes en riesgo bajo (1 a 9 puntos), riesgo medio (10 a 19 puntos) y riesgo alto (20 a 36 puntos). Luego, se programó la teleconsulta de acuerdo a la disponibilidad del paciente a través del método SBAR para una comunicación efectiva y al final de la atención se remitió al paciente un plan de cuidados con Sistematización de Atención de Enfermería - SAE vía WhatsApp o correo electrónico. Conclusión: La plataforma de teleconsulta posibilitó el triaje de pacientes, redujo las visitas innecesarias a las unidades de emergencia, permitió la evaluación y seguimiento de casos, así como el seguimiento de pacientes ambulatorios que no requieren evaluación presencial.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Tecnología/instrumentación , Consulta Remota/instrumentación , COVID-19/epidemiología , Atención de Enfermería/organización & administración , Atención Primaria de Salud/organización & administración , Derivación y Consulta , Medición de Riesgo/métodos , Servicio de Urgencia en Hospital/organización & administración , Gripe Humana/diagnóstico , Monitoreo Epidemiológico , Invenciones , Telecribado MédicoRESUMEN
Insects are important in the decomposition of cadavers. In the field of forensic entomology, the taxonomic identification is essential to proceed to any procedure. The use of these insects in medico criminal investigation is the object of forensic entomological studies; the flies are generally attracted to cadavers and one of the most important contributions is to estimate the postmortem interval. The scanning electron microscopy, which allows rapid and accurate identification of character could be used to help identify different species of forensics flies, has been highlighted as it allows better visualization of the external morphology of immature and some adults. The aim of this study was to describe the katepisternals in females of Morellia humeralis and Biopyrellia bipuncta; the ommatidia of the compounds eyes of the male of B. bipuncta; the antennae of females of Ophyra aenescens and Ophyra albuquerquei and the ocellar triangle of the last two species and O. chalcogaster examined by scanning electron microscopy to help increase the anatomical database on flies for forensic importance. The katepisternals of M. humeralis and B. bipuncta were densely covered by different groups of sensilla. The surface of the ocellar region of O. aenescens was not covered by sensilla, but in O. albuquerquei and O. chalcogaster were densely covered by different types of sensilla. The coeloconic sensilla were only found in the flagellum of O. albuquerquei.
Asunto(s)
Muscidae/ultraestructura , Animales , Autopsia , Cadáver , Entomología , Femenino , Masculino , Microscopía Electrónica de RastreoRESUMEN
BACKGROUND: The Triatomini and Rhodniini (Hemiptera: Reduviidae) tribes include the most diverse Chagas disease vectors; however, the phylogenetic relationships within the tribes remain obscure. This study provides the most comprehensive phylogeny of Triatomini reported to date. METHODS: The relationships between all of the Triatomini genera and representatives of the three Rhodniini species groups were examined in a novel molecular phylogenetic analysis based on the following six molecular markers: the mitochondrial 16S; Cytochrome Oxidase I and II (COI and COII) and Cytochrome B (Cyt B); and the nuclear 18S and 28S. RESULTS: Our results show that the Rhodnius prolixus and R. pictipes groups are more closely related to each other than to the R. pallescens group. For Triatomini, we demonstrate that the large complexes within the paraphyletic Triatoma genus are closely associated with their geographical distribution. Additionally, we observe that the divergence within the spinolai and flavida complex clades are higher than in the other Triatoma complexes. CONCLUSIONS: We propose that the spinolai and flavida complexes should be ranked under the genera Mepraia and Nesotriatoma. Finally, we conclude that a thorough morphological investigation of the paraphyletic genera Triatoma and Panstrongylus is required to accurately assign queries to natural genera.
Asunto(s)
Filogenia , Triatominae/genética , Animales , ADN/genética , Variación Genética , Especificidad de la Especie , Triatominae/clasificaciónRESUMEN
ABSTRACT Based on the literature, this work aimed to discuss infection by Chagas disease among blood donors in Brazil. Studies on the prevalence of Trypanosoma cruzi infection in donors or candidates for blood donation in Brazil are important. The prevalence of infection appears to be a sensitive indicator and can be a true marker of the risk of the transmission of Chagas disease by blood transfusion. Moreover, it serves as a marker of the level of transmission of the disease in a region, as well as a tool to characterize the epidemiological profile of individuals affected by the disease. The present study is an integrative review of the literature on chagasic infection among blood donors. An evaluation of the literature identified the epidemiological profile of blood donors infected by T. cruzi, which is characterized in general as men, over 30 years old, with a low level of schooling, low income and mainly coming from rural areas.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Trypanosoma cruzi , Donantes de Sangre , Transfusión Sanguínea , Brasil , Enfermedad de ChagasRESUMEN
Foram analisadas modificações nos túbulos de Malpighi de Rhodnius prolixus durante o ciclo alimentar do inseto. As regiões proximais e distais destes túbulos, possuem epitélio simples, envoltos por uma lâmina basal. O citoplasma é homogêneo na região proximal, existindo na distal, numerosos vacúolos, grânulos e concreções de minerais amorfos... A região proximal apresenta interdigitações basais, de aspecto vacuolizado e na região distal estas têm aspecto paralelo. O glicogênio evidenciado nos túbulos de Malpighi é possivelmente a principal fonte de reserva de energia nestas células. A partir de uma hora após a alimentação, a região proximal apresenta uma gradual diminuição do volume do epitélio, com intensa vacuolização na região basal e desorganização parcial das microvilosidades. Com 72h o volume é grande e as mitocôndrias encontram-se espalhadas pelo epitélio. A região distal apresenta concreções de minerais amorfos com aspecto de lamelas concêntricas. Após 24h observa-se muitos vacúolos de conteúdo não-eletrondenso. Os túbulos, quando submetidos a um choque hiperosmótico, apresentam uma desorganização parcial das microvilosidades na região proximal, sem alteração da vacuolização basal. Na região distal, as concreções são expelidas para o lúmen juntamente com porções de membrana, sem quebra da integridade do epitélio, mantendo o padrão em paralelo das interdigitações basais, sugerindo que os íons presentes seriam utilizados na regulação de volume. A ocorrência de uma variação na expressão da Na++K+-ATPase indica que esta enzima participa ativamente da regulação do volume. O mesmo ocorre com VH+-ATPase, cuja intensa atividade expressa com uma hora após o repasto, coincide com o pico de presença de cálcio e fósforo nas concreções de minerais amorfos, com a detecção da Ca++-ATPase por citoquímica ultraestrutural e pela alta atividade da Na++K+-ATPase neste período. O citoesqueleto evidenciou uma variação na expressão da tubulina nos diferentes tempos após a alimentação, diferente dos filamentos de actina, que mantiveram um padrão constante. Estes dados reforçam a importância da alimentação nas modificações morfológicas, na regulação do volume celular e na expressão das ATPases da membrana luminal e baso-lateral nas células dos túbulos de Malpighi de R. prolixus.