RESUMEN
Se estudia la posible relación entre colecciones líquidas intrauterinas en la mujer peri y post-menopáusica por ultrasonografía y el cáncer genital. En nuestra serie 22 por ciento de las pacientes presentaron cáncer de endometrio
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Sangre , Neoplasias Endometriales/fisiopatología , Metrorragia , Menopausia , MetrorragiaRESUMEN
Se estudiaron 31 pacientes postmenopáusicas, 23 presentaban metrorragias. Se sometieron a exámenes de ultrasonografía transvaginal, con el propósito de medir el grosor del endometrio, Los espesores iguales o menores de 10 mm descartan en gran medida el riesgo de un cáncer endometrial. Al relacionar la medición ecográfica del endometrio, con el diagnóstico de cáncer, se encuentra una sensibilidad de 75 por ciento, una especificidad de 89 por ciento, un valor predictivo de un 60 por ciento y uno negativo de 94 por ciento
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Neoplasias Endometriales , Endometrio/patología , Metrorragia , Neoplasias Endometriales/prevención & control , Endometrio , Medición de Riesgo , Sensibilidad y EspecificidadRESUMEN
Se presentan dos casos clínicos con diagnóstico anatomopatológico de tumor ovárico de bajo potencial maligno, abordados inicialmente por vía laparoscópica. Se discute el rol de la endoscopía en el manejo de los tumores de ovario
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Laparoscopía , Neoplasias Ováricas/diagnóstico , Endoscopía/estadística & datos numéricosRESUMEN
Objetivo: evaluar prospectivamente los resultados perinatales con un manejo expectante en rotura prematura de membranas (RPM) de segundo trimestre. Ingresaron 17 pacientes con RPM entre 18 y 26 semanas. Se analizan las complicaciones maternas y los resultados perinatales. La edad gestacional media al ingreso fue de 20+4 semanas. El período de latencia y la incidencia de corioamnionitis (18 por ciento) no fue diferente entre pacientes con y sin DIU. Se realizó amniocentesis con 92 por ciento de éxito. Hubo tres casos de infección intraamniótica asintomática (IIA); recibieron antibioticoterapia y no desarrollaron corioamnionitis. La edad gestacional media al parto fue de 24+5 semanas. En los casos con aumento del líquido amniótico en el segundo examen ecográfico, hubo una sobrevida neonatal significativamente mayor. La sobrevida perinatal fue de un 35 por ciento y de 50 por ciento la sobrevida intacta al año. La RPM del segundo trimestre puede manejarse expectamtemente considerando la amniocentesis y ecografía frecuente. Esto permite identificar precozmente la IIA y establecer el pronóstico perinatal
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Adulto , Rotura Prematura de Membranas Fetales/complicaciones , Viabilidad Fetal/fisiología , Amniocentesis , Corioamnionitis/epidemiología , Líquido Amniótico/microbiología , Complicaciones del Trabajo de Parto/epidemiología , Segundo Trimestre del Embarazo , Premedicación/métodosRESUMEN
La laparotomía de second look en cáncer ovárico en nuestra experiencia, resultó negativa en un 49 por ciento , positiva microscópica en un 17 por ciento y positiva macroscópica en un 34 por ciento Los factores de predicción tuvieron relación, con el estadio clínico, el grado de diferenciación y los residuos tumorales postquirúrgicos, luego de la primera intervención
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Laparotomía , Neoplasias Ováricas/cirugía , Estudios de Seguimiento , Recurrencia Local de Neoplasia/cirugía , PronósticoRESUMEN
Demostrar que el manejo diferencial de las pacientes con rotura prematura de las membranas (RPM) de término, basado en la evaluación ecográfica del volumen de líquido amniótico, logra disminuir el índice de cesáreas sin incrementar la morbilidad infecciosa. Se estudió a 94 pacientes con RPM de término. En presencia de oligoamnios se realizó inducción al ingreso; las pacientes sin oligoamnios fueron manejadas expectantemente hasta por 72 horas. Se registró la tasa de cesáreas y la morbilidad infecciosa. Las tasas de estas 94 pacientes (grupo de estudio) se compararon con las de un grupo control retrospectivo manejado según criterio de inducción a las 12 horas de RPM. La tasa de cesáreas fue menor en el grupo de estudio que en el grupo control (10,6 vs 24 por ciento, respectivamente, p= 0,008). La tasa conjunta de infecciones maternas y neonatales fue menor en el grupo de estudio que en el grupo control 5,6 vs 9,0 por ciento), pero esta diferencia no fue estadísticamente significativa. El manejo diferencial de acuerdo a la presencia de oligoamnios, permite minimizar la frecuencia de cesáreas sin incrementar la morbilidad infecciosa en pacientes con RPM de término