Validation of mobile phone use recall in the multinational MOBI-kids study.

Potential differential and non-differential recall error in mobile phone use (MPU) in the multinational MOBI-Kids case-control study were evaluated. We compared self-reported MPU with network operator billing record data up to 3 months, 1 year, and 2 years before the interview date from 702 subjects aged between 10 and 24 years in eight countries. Spearman rank correlations, Kappa coefficients and geometric mean ratios (GMRs) were used. No material differences in MPU recall estimates between cases and controls were observed. The Spearman rank correlation coefficients between self-reported and recorded MPU in the most recent 3 months were 0.57 and 0.59 for call number and for call duration, respectively. The number of calls was on average underestimated by the participants (GMR = 0.69), while the duration of calls was overestimated (GMR = 1.59). Country, years since start of using a mobile phone, age at time of interview, and sex did not appear to influence recall accuracy for either call number or call duration. A trend in recall error was seen with level of self-reported MPU, with underestimation of use at lower levels and overestimation of use at higher levels for both number and duration of calls. Although both systematic and random errors in self-reported MPU among participants were observed, there was no evidence of differential recall error between cases and controls. Nonetheless, these sources of exposure measurement error warrant consideration in interpretation of the MOBI-Kids case-control study results on the association between children's use of mobile phones and potential brain cancer risk.

Cumulative occupational exposure to gases and fumes is associated with impairment in lung function and disease-related quality of life in a German COPD patient cohort.

OBJECTIVES: The impact of occupational exposures on lung function impairments and quality of life (QoL) in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) was analysed and compared with that of smoking. METHODS: Data from 1283 men and 759 women (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) grades 1-4 or former grade 0, without alpha-1-antitrypsin deficiency) of the COPD and Systemic Consequences Comorbidities Network cohort were analysed. Cumulative exposure to gases/fumes, biological dust, mineral dust or the combination vapours/gases/dusts/fumes was assessed using the ALOHA job exposure matrix. The effect of both occupational and smoking exposure on lung function and disease-specific QoL (St George's Respiratory Questionnaire) was analysed using linear regression analysis adjusting for age, body mass index, diabetes, hypertension and coronary artery disease, stratified by sex. RESULTS: In men, exposure to gases/fumes showed the strongest effects among occupational exposures, being significantly associated with all lung function parameters and QoL; the effects were partially stronger than of smoking. Smoking had a larger effect than occupational exposure on lung diffusing capacity (transfer factor for carbon monoxide) but not on air trapping (residual volume/total lung capacity). In women, occupational exposures were not significantly associated with QoL or lung function, while the relationships between lung function parameters and smoking were comparable to men. CONCLUSIONS: In patients with COPD, cumulative occupational exposure, particularly to gases/fumes, showed effects on airway obstruction, air trapping, gas uptake capacity and disease-related QoL, some of which were larger than those of smoking. These findings suggest that lung air trapping and QoL should be considered as outcomes of occupational exposure to gases and fumes in patients with COPD. TRIAL REGISTRATION NUMBER: NCT01245933.

Biomonitoring of lead in blood of children living in a former mining area in Lower Saxony, Germany.

Environmental exposure to lead substantially decreased over the past decades. However, soil of former mining areas still contains high lead levels. We therefore performed a biomonitoring study among children living in two former mining communities in Lower Saxony, Germany. In these communities, soil contains lead levels of 1000 to 30,000 mg/kg. Overall, 75 children (6-10 years of age) attending the two primary schools of the study area took part in the study. Parents completed a short questionnaire on sociodemographics, and children provided capillary whole blood samples. We analysed lead using inductively coupled plasma tandem mass spectrometer. We compared the results to current German (20 µg/l for boys, 15 µg/l for girls) and US (35 µg/l) reference values. Potential associations between questionnaire information and lead results were tested using lead as continuous outcome and using lead dichotomized at the reference values. Finally, we analysed spatial patterns of elevated biomonitoring results. Of all children, 48% exceeded the German reference values for lead (5% expected) and 8% the US reference value (2.5% expected). Children 6-8 years of age were more likely to exceed German reference values (63%) than 9-10 year old children were (32%; pFisher = 0.01). No other questionnaire information was statistically significantly associated with biomonitoring results. Additionally, we did not find any indication of spatial clustering. In conclusion, we observed elevated blood lead levels in primary school children living in a former mining area. In the next step, exposure pathways need to be identified to implement effective public health measures.

Relación de trabajo y autopercepción de salud en estudiantes de Enfermería en Sucre, Bolivia / Relationship between work and self-perceived health among nursing students from Sucre, Bolivia

Introducción: Diversos estudios han reportado el alto estrés percibido por los estudiantes universitarios, tanto debido a las demandas académicas como a los aspectos financieros o familiares. En ese sentido, existe muy poca información sobre el efecto que el trabajo podría tener en la salud de los estudiantes de Enfermería en Latinoamérica. Objetivo: Caracterizar la relación entre trabajo y autopercepción de salud en estudiantes de Enfermería de la Universidad "San Francisco Xavier" de Chuquisaca, Bolivia. Método: Se realizó un estudio transversal en 126 estudiantes de tercer año (respuesta 83,4 por ciento). Se aplicó un cuestionario autoadministrado, que exploró características sociodemográficas, económicas, estilos de vida, apoyo social, trabajo actual y autopercepción de salud. Se calcularon los Odds Ratios crudos y ajustados con su intervalo de confianza del 95 por ciento, a través de los modelos de regresión logística. Resultados: El grupo de estudiantes que participó estuvo conformado, en su mayoría, por mujeres, menores de 24 años, solteros, los que vivían con familia o amigos, y los que presentaban estrés financiero bajo o medio. En el modelo ajustado, los estudiantes que trabajaban (Odds Ratio ajustado 5,6; 95 por ciento Intervalo de confianza 2-17,9) y aquellos que reportaron haber sufrido de estrés financiero los últimos doce meses (3,6; 1,4-8,9) resultaron más propensos a percibir su salud de forma negativa. Conclusiones: La condición adicional de trabajador, así como la presencia de estrés financiero durante la formación profesional, constituyen factores importantes que influyen en la autopercepción de salud de estudiantes de Enfermería. Es necesario considerar estrategias institucionales que apoyen a los estudiantes trabajadores para mejorar su autopercepción de salud, así como la calidad educativa y su desempeño profesional(AU)

Introduction: Various studies have reported the high stress levels perceived by university students, which are caused by academic demands as well as financial or family problems. Very little information is available about the potential effect of work on the health of Latin American nursing students. Objective: Characterize the relationship between work and self-perceived health among nursing students from San Francisco Xavier University in Chuquisaca, Bolivia. Method: A cross-sectional study was conducted of 126 third year students (response 83.4 percent) based on a self-applied questionnaire exploring sociodemographic and economic characteristics, lifestyle, social support, current job and self-perceived health. Crude and adjusted odds ratios were estimated with a 95 percent confidence interval using logistic regression models. Results: Most of the students participating in the study were female, aged under 24 years, single, living with their family or friends, and under low or medium financial stress. In the adjusted model, students who worked (adjusted odds ratio 5.6; 95 percent confidence interval; 2-17.9) and those reporting having been under financial stress in the last twelve months (3.6; 1.4-8.9) were the most prone to have a negative perception of their own health. Conclusions: The additional condition of worker and the presence of financial stress during professional training, are important factors affecting health self-perception among nursing students. Institutional strategies should be considered in support of working students to improve their health self-perception, the quality of instruction and their professional performance(AU)

Hipertensión arterial y factores de riesgo en los médicos del Hospital Carlos Andrade Marín, Quito-Ecuador / High blood pressure and risk factors in Carlos Andrade Marin Hospital doctors

Introducción: La condición de salud cardiovascular y el grado de exposición al estrés laboral de los médicos especialistas que trabajan en un hospital de alta complejidad es poco conocida. Siendo la enfermedad cardiovascular la principal causa de morbimortalidad en el mundo y la hipertensión arterial su más importante factor de riesgo, evaluar estos parámetros lo consideramos prioritario. Material y Métodos: A través de una encuesta validada internacionalmente y la medición de la presión arterial realizamos un estudio de corte transversal a 220 médicos especialistas, divididos en dos grupos (áreas críticas y consulta externa) y establecimos su asociación con la edad, sexo, factores psicosociales, índice de masa corporal (IMC), tabaquismo, violencia y tiempo de trabajo. Resultados: La hipertensión arterial fue del 34.6% y el IMC >25 kg/m2 56.9% sin diferencia significativa entre los grupos de médicos. Destacaron además la violencia física presente en un 22% y los factores psicosociales con 34 % evaluados mediante el modelo de desequilibrio esfuerzo/ recompensa (ERI). Discusión: La prevalencia de hipertensión arterial e IMC >25 kg/m2 es alta con una asociación directa, lo que requiere de una estrategia de salud preventiva, mientras que los factores de riesgo psicosocial y la violencia necesitan mayores estudios a futuro.

Introduction: The cardiovascular health condition and the degree of exposure to occupational stress that physicians working in a hospital of high complexity suffer are not yet known. Being the cardiovascular disease the main cause of morbidity and mortality worldwide and hypertension, the leading risk factor, the objective of this study was assessing these variables. Methods: Using an internationally validated survey and applying the standard blood pressure measurement, we performed a cross-sectional study with 220 attending physicians working at hospital critical areas and outpatient clinics, in order to link variables like: age, sex, psychosocial factors, body mass index (BMI), smoking, violence and working time with arterial hypertension. Results: The prevalence of hypertension in the studied sample was 34.6%. A BMI ≥ 25 kg/m2 was found in 56.9% of the attendings studied. Physical violence at work was reported by 22% of the surveyed physicians and psychosocial factors were mentioned by 34 % of the studied subjects, using the model of imbalance effort/ reward ERI. Discussion: Arterial hypertension had a direct relationship with a BMI ≥25 kg/m2, therefore, a preventive health strategy is needed to be implemented among physicians, whereas, the role of psychosocial risk factors and violence need to be established by further research.

Prevalencia de accidentes de trabajo en trabajadores recolectores de basura en Asunción, Paraguay. 2013-2014 / Prevalence of accident at work among garbage collectors in Asunción, Paraguay. 2013-2014

Los recolectores de basura, considerados trabajadores de alto riesgo, están expuestos a una variedad de riesgos profesionales y no profesionales. Las tasas de accidentes ocupacionales en este grupo no se conocen en Paraguay. El objetivo del estudio fue estimar y comparar la prevalencia de accidentes de trabajo en los recolectores de basura formales e informales de Asunción, Paraguay, para lo cual se llevó a cabo un estudio transversal. La prevalencia de accidentes de trabajo y su asociación con factores sociodemográficos, condiciones de empleo y trabajo fueron examinadas en 309 trabajadores (186 formales y 123 informales) mediante un cuestionario estructurado. Se utilizó estadística descriptiva, análisis bivariante (test de chi2) y regresión logística ajustada. Los trabajadores formales eran de más edad (57% más de 40 años), todos hombres y mejor educados (82% completo nivel básico) comparado al grupo informal (7% más de 40 años, 68% varones y 30% completo nivel básico). La prevalencia de accidentes de trabajo entre los formales fue de 37.5% vs. 29.5% comparando con los informales (p=0.1). Luego de ajustes con potenciales confusores no se encontró diferencias significativas entre ambos grupos (OR: 1.8; 95% CI= 0.82-3.88). Factores de riesgos significativos fueron el no uso de guantes (OR: 1.84; CI= 1.01-3.05) y peores condiciones de seguridad (OR: 2.44; CI=1.3-4.7). Los factores de riesgo conocidos (educación, condiciones de trabajo, las condiciones de salud, trabajo por turnos) están presentes en ambos grupos, pero no explican los accidentes. Son necesarias más investigaciones e intervenciones en salud ocupacional en esta actividad laboral.

Garbage collector is a high-risk job, with exposure to a variety of occupational and non-occupational factors. Total injury rates of occupational accidents in these workers are not known in Paraguay, the aim of the study was to estimate and to compare the prevalence of accidents at work in formal and informal garbage collectors of Asunción, Paraguay. Across-sectional study was conducted. The 12-months-prevalence of occupational accidents and its association with socio-demographic factors, employment and working conditions were examined using a structured questionnaire. Descriptive statistics, bivariate analysis (chi square test) and adjusted logistic regression models were carried out. Formal workers were older (57% over 40 years old), all men and better educated (82% completed the first grade), compared to the informal group (7% over 40 years, 68% males and 30% completed the first grade). The 12-months-prevalence of occupational accidents among formal garbage collectors was 37.5% vs. 29.5% informal garbage collectors (p=0.1). Likewise, after adjustment for potential confounders no statistically significant difference between the two groups was found (Odds ratio 1.8; 95% CI= 0.82-3.88). Significant risk factors for 12-months prevalence of accidents were lack of gloves (1.84; CI= 1.01-3.05) and poor safetyconditions at the workplace (2.44; CI=1.3-4.7. Risk factors known are present in both groups (education, working condition, health condition, shift work) but not explain accidents. Therefore more researches and interventions on occupational health related on this activity are necessary.

Prevalencia y factores de riesgo de síntomas respiratorios en la agricultura y la ganadería / Prevalence and risk factors of respiratory symptoms in farmers

Fundamento: Se presenta un estudio transversal de prevalencia de síntomas respiratorios en agricultores y/o ganaderos, con análisis de los factores de riesgo laborales para la existencia de sintomatología. Métodos: Un cuestionario sobre síntomas respiratorios y características de la ocupación fue remitido a una muestra de 1.191 agricultores y/o ganaderos, efectuándose un análisis descriptivo y multivariante por regresión logística de los datos obtenidos. Resultados: Respondieron al cuestionario 1.164 trabajadores (índice de respuesta 98,2 por ciento), de los que 808 fueron incluidos en el estudio después de descartar a los trabajadores sin exposición. En la ganadería, los trabajadores avícolas mostraron las prevalencias más elevadas de síntomas de asma (39,2 por ciento) y de alergia nasal (31,6 por ciento) (p < 0,01, *2) y los expuestos a ganado ovino, las mayores prevalencias de expectoración crónica (38,5 por ciento), de síntomas durante el trabajo (53,9 por ciento) y de síndrome tóxico por polvo orgánico (STPO) (35,9 por ciento) (p < 0,005, *2). En el análisis multivariante realizado, ajustando para edad, sexo, tabaquismo y otras exposiciones laborales, se encontraron, como factores de riesgo significativos, la avicultura para los síntomas de asma (odds ratio [OR]: 2,1; intervalo de confianza [IC] del 95 por ciento: 1,2-3,8) y de alergia nasal (OR: 2,3; IC del 95 por ciento: 1,3-4,2), y el trabajo con ganado bovino para la expectoración crónica (OR: 1,8; IC del 95 por ciento: 1,1-2,9). La agricultura no supuso factor de riesgo para síntomas respiratorios. Conclusiones: En este estudio los principales factores de riesgo de sintomatología respiratoria en la agricultura y/o la ganadería son el trabajo con aves o con ganado bovino. (AU)

Sensibilización y asma ocupacional en los avicultores / Sensitization and occupational asthma in poultry workers

FUNDAMENTO: La prevalencia de asma en los avicultores es más elevada que en el resto de ganaderos. El objetivo del estudio fue definir los contaminantes ambientales a los que está expuesto el trabajador avícola y determinar la prevalencia de asma ocupacional en ese colectivo. PACIENTES Y MÉTODO: Estudio transversal de una muestra de los avicultores de España que trabajaban en el interior de edificios de confinamiento y participaron en el Estudio Europeo de Salud Respiratoria en la Agricultura y la Ganadería, a los que se realizaron mediciones de contaminantes ambientales (amoníaco, polvo total, endotoxina y microorganismos), síntomas, pruebas cutáneas con alergenos comunes y alergenos relacionados con la avicultura, y pruebas de provocación bronquial específica. Se utilizó el coeficiente de Spearman para estimar la correlación entre contaminantes ambientales. RESULTADOS: Un total de 14 de 15 avicultores participaron en el estudio (índice de respuesta: del 93,3 por ciento). La concentración (mediana [rango intercuartil]) de contaminantes en los edificios de confinamiento fue de 7,5 (5-20) ppm para el amoníaco, 2,6 (1,8-4,6) mg/m3 para el polvo total, 137,1 (58,6-243,9) ng/m3 para la endotoxina y 7.600 (907-27.750) × 103 unidades formadoras de colonias/m3 para las bacterias. La concentración de endotoxina se correlacionó con la concentración bacteriana (r = 0,69, p < 0,01). Un total de 5/14 sujetos refirieron haber tenido sibilancias y/o asma el último año (35,7 por ciento), en dos de los cuales la espirometría mostró asma actual (14,3 por ciento). La prueba de provocación bronquial específica confirmó el diagnóstico de asma ocupacional en un avicultor con asma actual, sensibilizado al ácaro de almacenamiento Lepidoglyphos destructor (7,1 por ciento). CONCLUSIONES: Una tercera parte de los avicultores que trabajan en edificios de confinamiento tiene sibilancias , y esta sintomatología en parte es atribuible a asma ocupacional por sensibilización a ácaros de almacenamiento (AU)