RESUMEN
INTRODUCTION: Health outcomes in rural populations are known to be generally worse than in urban populations but there are some exceptions to this trend. Most research evaluating these disparities has focused on rural communities with poor health outcomes. The current study set out to explore the factors that make some rural communities healthier than others. METHODS: Semi-structured interviews were conducted with a purposive sample of 12 key informants in a rural community within a healthy outlier region. The interview guide was based on the Social-Ecological Model of health and the focus was on community - as opposed to facility-based health. Interview data were analysed using directed content analysis. RESULTS: Five main themes were identified: (1) availability of amenities, (2) healthy lifestyle as a shared value, (3) transition from a mining community, (4) geographic location and (5) challenges. CONCLUSION: Many of the findings challenge traditional assumptions about determinants of health in rural communities. The phenomenon of 'amenity migration' from urban to rural areas which may increase in coming years, is one that can have important implications for health.
Introduction: On sait que les résultats de santé dans les populations rurales sont en général moins favorables que dans les populations urbaines, mais il y a des exceptions. La plupart des recherches s'étant penchées sur ces disparités se sont concentrées sur les communautés rurales ayant de piètres résultats de santé. L'étude actuelle explore les facteurs qui font que certaines communautés sont en meilleure santé que d'autres. Méthodologie: Des entrevues semi-structurées ont été réalisées auprès d'un échantillon intentionnel de 12 principaux intervenants dans une communauté rurale d'une région banlieusarde en bonne santé. Le guide d'entrevue, basé sur le modèle socio-écologique de la santé, se concentrait sur la santé en communauté plutôt qu'en établissement. Les données de l'entrevue ont été analysées à l'aide d'une analyse du contenu dirigé. Résultats: Cinq thèmes principaux sont ressortis: 1) disponibilité des services, 2) valeur partagée de mode de vie sain, 3) transition d'une communauté minière, 4) emplacement géographique et 5) défis. Conclusion: Nombreuses sont les observations qui remettent en question les suppositions traditionnelles sur les déterminants de la santé dans les communautés rurales. Le phénomène de " migration des services " des régions urbaines aux régions rurales, qui pourrait s'intensifier dans les prochaines années, pourrait avoir des répercussions importantes sur la santé. Mots-clés: rural, communauté, santé.