RESUMEN
BACKGROUND: Research shows that personnel working in mental health facilities may share some of the societal prejudices towards mental illness. This might result in stigmatizing behaviours towards people suffering from mental disorders, undermining the quality of their care. AIMS: To describe and compare attitudes towards mental illness across a sample of professionals working in a wide range of mental health facilities in Spain, Portugal and Italy. METHOD: We administered a survey to personnel including two questionnaires related to stigmatizing attitudes: The Community Attitudes toward the Mentally Ill (CAMI) and the Attribution Questionnaire (AQ-27). Data were compared according to professional category, work setting and country. RESULTS: 34.06% (1525) professionals of the surveyed population responded adequately. Psychologists and social therapists had the most positive attitudes, and nursing assistants the most negative, on most factors of CAMI and AQ-27. Community staff had more positive attitudes than hospital-based professionals in most factors on CAMI and in discriminatory responses on AQ-27. CONCLUSIONS: Globally, mental health professionals showed a positive attitude towards mental illness, but also a relative support to coercive treatments. There are differences in attitudes modulated by professional category and setting. Results can guide preventive strategies, particularly for the hospital-based and nursing staff.
Asunto(s)
Actitud del Personal de Salud , Personal de Salud , Trastornos Mentales , Servicios de Salud Mental , Estigma Social , Estereotipo , Adulto , Estudios Transversales , Femenino , Personal de Salud/estadística & datos numéricos , Humanos , Italia , Masculino , Servicios de Salud Mental/estadística & datos numéricos , Persona de Mediana Edad , Personal de Hospital/estadística & datos numéricos , Portugal , EspañaRESUMEN
The effectiveness of cognitive remediation therapy (CRT) for the neuropsychological deficits seen in schizophrenia is supported by meta-analysis. However, a recent methodologically rigorous trial had negative findings. In this study, 130 chronic schizophrenic patients were randomly assigned to computerized CRT, an active computerized control condition (CC) or treatment as usual (TAU). Primary outcome measures were 2 ecologically valid batteries of executive function and memory, rated under blind conditions; other executive and memory tests and a measure of overall cognitive function were also employed. Carer ratings of executive and memory failures in daily life were obtained before and after treatment. Computerized CRT was found to produce improvement on the training tasks, but this did not transfer to gains on the primary outcome measures and most other neuropsychological tests in comparison to either CC or TAU conditions. Nor did the intervention result in benefits on carer ratings of daily life cognitive failures. According to this study, computerized CRT is not effective in schizophrenia. The use of both active and passive CCs suggests that nature of the control group is not an important factor influencing results.
Asunto(s)
Trastornos del Conocimiento/rehabilitación , Terapia Cognitivo-Conductual/métodos , Función Ejecutiva/fisiología , Trastornos de la Memoria/rehabilitación , Esquizofrenia/rehabilitación , Terapia Asistida por Computador/métodos , Adulto , Anciano , Trastornos del Conocimiento/etiología , Femenino , Humanos , Masculino , Trastornos de la Memoria/etiología , Persona de Mediana Edad , Esquizofrenia/complicaciones , Insuficiencia del Tratamiento , Adulto JovenRESUMEN
Como demuestran recientes estudios, el sesgo de género parece afectar a las derivaciones que se llevan a cabo en recursos tanto hospitalarios como de rehabilitación psicosocial comunitaria en el caso de las personas diagnosticadas de Trastorno Mental Grave, ya que los resultados obtenidos tienden a mostrar que éstos atienden al doble de hombres que de mujeres. Con el objetivo de indagar si este dato también se da en el caso de algunos de los recursos que gestiona la organización Hermanas Hospitalarias, se extraen los datos correspondientes a las derivaciones a cuatro de sus centros (Línea de Rehabilitación Psicosocial, Clínica San Miguel, Complejo Asistencial Benito Menni de Ciempozuelos y Complejo Asistencial de Málaga) desde el año 2012 hasta el 2018 desagregado por sexo dichos datos. Los resultados obtenidos muestran que el porcentaje de hombres derivados a los diferentes recursos analizados supera al de mujeres en buena parte de los recursos analizados, si bien, la diferencia previamente planteada, únicamente se daría en el caso de los Centros de Rehabilitación Laboral (CRL) (31% vs 69%), siendo la productiva-laboral, un área especialmente atravesada por los mandatos de género. Dichos datos, a pesar de ser meramente descriptivos, pueden servir para, en primer lugar, hacer estudios de mayor envergadura de cara a comprobar este aspecto y, en segundo lugar, en caso de confirmarse, poner en marcha diferentes estrategias destinadas a disminuir la brecha de género
As recent studies show, gender bias seems to affect referrals that are carried out in both hospital and community psychosocial rehabilitation resources in the case of people diagnosed with Serious Mental Disorder, since the results obtained tend to show that these They serve twice as many men as women. With the objective of investigating whether this information is also given in the case of some of the resources managed by the Hermanas Hospitalarias organization, the data corresponding to the referrals to four of its centers (Línea de Rehabilitación Psicosocial, Clínica San Miguel, Complejo Asistencial Benito Menni de Ciempozuelos y Complejo Asistencial de Málaga) are extracted from 2012 to 2018 disaggregated by sex such data. The results obtained show that the percentage of men referred to the different resources analyzed exceeds that of women in a good part of the resources analyzed, although the difference previously raised would only occur in the case of the Centers for Labor Rehabilitation (CRL) (31% vs. 69%), being productive-labor, an area especially crossed by gender mandates. These data, despite being merely descriptive, can be used to, in the first place, carry out larger studies in order to verify this aspect and, secondly, if confirmed, implement different strategies aimed at reducing the gap of gender
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Salud Mental , Recursos en Salud , Rehabilitación Psiquiátrica , Trastornos Mentales/diagnóstico , 57425 , Trastornos Mentales/psicología , Servicios de SaludRESUMEN
Una meta en el tratamiento de las personas con trastorno mental grave es su inserción laboral. Los centros de rehabilitación laboral (CRL) combinan diferentes estrategias para favorecer su inserción laboral. El objetivo es describir el estado de los exusarios del CRL tras su salida del dispositivo e identificar las posibles variables relacionadas con la obtención de empleo. Para ello se llevó a cabo un estudio observacional retrospectivo de casos y controles. Se comparó el grupo de sujetos que tuvieron actividad laboral tras la salida del recurso (n = 24) con los sujetos que no tuvieron ningún empleo (n = 46) de los CRL de Retiro y de Vallecas. Los resultados indican que las variables relacionadas con la obtención de empleo fueron el estado clínico previo del usuario (consumo de sustancias y número de ingresos hospitalarios), el tiempo de asistencia al CRL (p = .03), el apoyo directo (p = .019) e indirecto (p = .00), el entrenamiento en búsqueda activa de empleo (p = .018) y en preparación de CV y entrevista (p = .006), así como el tipo de salida del CRL (p = .00). Los resultados indican que los programas que se aplican en los centros de rehabilitación laboral son efectivos para la adquisición y mantenimiento de empleo. Es necesario un mayor número de estudios que ayuden a conocer mejor estos efectos
A goal in the treatment of people with severe mental disorder is their insertion in the workplace. Labor rehabilitation centers (CRLs) combine different strategies to promote their employment. The aim is to describe the status of former CRL users after leaving the facility and to identify possible variables related to obtaining employment. An observational study with control group was carried out. The group of subjects who had labor activity after leaving the center (n = 24) was compared with the subjects who had no employment (n = 46) from the CRLs of Retiro and Vallecas. The variables related to obtaining employment were users prior clinical status (substance use and number of hospital admissions), direct (p = .019) and indirect (p = .00) support, training in active job search (p = .018), and in CV preparation and interview (p = .006), as well as the type of CRL output (p = .00). The results indicate that the programs that are applied in Labor Rehabilitation Centers are effective for the acquisition and maintenance of employment. A greater number of studies are needed to help better understand these effects
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Centros de Rehabilitación , Rehabilitación Psiquiátrica/métodos , Trastornos Mentales/rehabilitación , España , Trastornos Mentales/psicología , Empleo , Estudio Observacional , Estudios Retrospectivos , Evaluación de Programas y Proyectos de Salud/métodosRESUMEN
Como se ha podido comprobar, la irrupción de una pandemia como la generada por el COVID-19, así como, las consiguientes restricciones, afectan en mayor medida a los grupos más vulnerables como, entre otros, son las personas con Trastorno Mental Grave (TMG). Los objetivos fundamentales de este estudio pasan por analizar y comparar con la población general a la que pertenecen, el porcentaje de infecciones, hospitalizaciones y fallecimientos relacionados con el COVID-19 en el caso de recursos destinados a la atención a personas con TMG, como son los gestionados por la Línea de Rehabilitación Psicosocial (LRHP) de la organización Hermanas Hospitalarias. A su vez, también se analizan y comparan con periodos previos otras variables que han podido verse afectadas en esta crisis sanitaria tales como ingresos psiquiátricos, abandono de los recursos, intentos autolíticos o suicidios consumados. A diferencia de lo encontrado en la literatura previa, los resultados indican que no existen diferencias estadísticamente significativas entre los porcentajes de infecciones, hospitalizaciones o fallecimientos por COVID-19 entre la LRHP y los registrados en la población general. En cuanto a variables relacionadas con la Salud Mental, se encuentran diferencias estadísticamente significativas entre el año 2020 y el anterior, en el porcentaje de ingresos psiquiátricos y abandono en los recursos ambulatorios, siendo estos menores en 2020. Sin embargo, en el caso de los recursos residenciales, se registra un porcentaje significativamente mayor en el porcentaje de abandonos en 2020. Dichos resultados han de ser tomados con cautela, puesto que existen múltiples limitaciones que pudieran estar afectando a los mismos y pueden ser interpretados teniendo en cuenta los cambios contextuales relacionados con la pandemia respecto al funcionamiento de los recursos hospitalarios o a las restricciones a nivel de movilidad (AU)
As has been seen, the outbreak of a pandemic such as that generated by COVID-19, as well as the consequent restrictions, affect to a greater extent the most vulnerable groups such as, among others, people with Severe Mental Disorder (SMD). The fundamental objectives of this study are to analyze and compare with the general population to which they belong, the percentage of infections, hospitalizations and deaths related to COVID-19 in the case of resources destined to the care of people with TMG, such as those managed by the Linea de Rehabilitacion Psicosocial (LRHP) of the Sisters Hospitallers organization. At the same time, other variables that have been affected in this health crisis such as psychiatric admissions, abandonment of resources, autolytic attempts or completed suicides are also analyzed and compared with previous periods. Unlike what was found in the previous literature, the results indicate that there are no statistically significant differences between the percentages of infections, hospitalizations or deaths from COVID-19 between the LRHP and those registered in the general population. As for variables related to Mental Health, there are statistically significant differences between 2020 and the previous year, in the percentage of psychiatric admissions and abandonment in outpatient resources, these being lower in 2020. However, in the case of residential resources, there is a significantly higher percentage of abandonments in 2020. These results must be taken with caution, since there are multiple limitations that could be affecting them and can be interpreted taking into account the contextual changes related to the pandemic regarding the functioning of hospital resources or restrictions at the level of mobility (AU)
Asunto(s)
Humanos , Trastornos Mentales/mortalidad , Infecciones por Coronavirus/epidemiología , Conducta Autodestructiva/epidemiología , Ideación Suicida , Índice de Severidad de la Enfermedad , España/epidemiología , IncidenciaRESUMEN
A partir de la década de los noventa crece de forma exponencial el estudio de la cognición social en la esquizofrenia, así como, el análisis de sus componentes básicos y de los déficits que de forma habitual suelen encontrarse en las personas diagnosticadas de dicha patología. Si bien, aunque la cognición social se encuentra asociada a la neurocognición, se trata de constructos diferenciados, mostrando asociaciones más estrechas con el funcionamiento psicosocial de los que muestra la propia neurocognición. Teniendo en cuenta todos estos aspectos, el presente artículo tiene por objetivos revisar el concepto de cognición social en esquizofrenia, sus componentes, así como, la asociación que muestra la misma con otros constructos básicos como la neurocognición y el funcionamiento psicosocial del individuo
From the nineties it grows exponentially the study of social cognition in schizophrenia, as well as analysis of its basic components and deficits that regularly usually found in people diagnosed with this disease. While, although social cognition is associated with neurocognition, it is different constructs, showing closer partnerships with the psychosocial functioning of showing the neurocognitive own. Considering all these aspects, the objectives of this article is to review the concept of social cognition in schizophrenia, their components and the association showing the same with other basic constructs such as neurocognitive and psychosocial functioning of the individual
Asunto(s)
Humanos , Cognición , Esquizofrenia/epidemiología , Psicología del Esquizofrénico , Disfunción Cognitiva/psicología , Teoría de la Mente , Servicios de Salud Mental , Percepción Social , Modelos PsicológicosRESUMEN
El primer obetivo del presente estudio pasó por analizar los valores medios y ver las posibles diferencias entre la puntuación total y los tres factores que integran una escala de valoración acerca de la satisfacción con los servicios prestados, creada ad hoc para el mismo y que cuenta con una versión para recursos diurnos y otra para recursos residenciales, habiendo de hacerse la valoración de los ítems que la componen tanto durante el periodo de confinamiento por COVID-19 como durante la adaptación a la nueva normalidad. Por su parte, el segundo objetivo tuvo que ver con el análisis de los valores medios en calidad de vida subjetiva, valiéndose de una escala validada para población con Trastorno Mental Grave, tras la declaración de la pandemia en 2020 y comparar los mismos con los obtenidos en el año anterior. Dichos cuestionarios fueron aplicados entre los meses de diciembre y enero de 2020 a todos los usuarios de recursos diurnos y residenciales de la Línea de Rehabilitación Psicosocial de la entidad Hermanas Hospitalarias que cumplieran con los criterios de inclusión. Tras la recogida de datos y posteriores análisis, se encuentra que la valoración media en cuanto a la satisfacción con los servicios prestados está en torno al 6, lo que correspondería a bastante satisfecho, en el caso de la puntuación total y de los tres factores, tanto en recursos residenciales como diurnos. Si bien, solo se localizan diferencias estadísticamente significativas en el caso de los recursos diurnos entre el periodo de confinamiento y adaptación a la nueva normalidad, algo que ocurre en la puntuación total y en dos de los tres factores (AU)
The first objective of this study was to analyze the average values and see the possible differences between the total score and the three factors that make up a rating scale about satisfaction with the services provided, created ad hoc for it and that has a version for day resources and another for residential resources, having to make the assessment of the items that compose it both during the period of confinement by COVID-19 and during the adaptation to the new normal. For its part, the second objective had to do with the analysis of the average values as subjective quality of life, using a validated scale for population with Severe Mental Disorder, after the declaration of the pandemic in 2020 and compare them with those obtained in the previous year. These questionnaires were applied between the months of December and January 2020 to all users of day and residential resources of the Línea de Rehabilitación Psicosocial of the entity Hermanas Hospitalarias who met the inclusion criteria. After the collection of data and subsequent analysis, it is found that the average assessment in terms of satisfaction with the services provided is around 6, which would correspond to "quite satisfied", in the case of the total score and the three factors, both in residential and day resources (AU)
Asunto(s)
Humanos , Infecciones por Coronavirus , Pandemias , Satisfacción del Paciente , Trastornos Mentales/rehabilitación , Calidad de Vida , Servicios de Salud Mental/estadística & datos numéricos , Encuestas y CuestionariosRESUMEN
El objetivo del presente artículo es, en un primer lugar, llevar a cabo una revisión acerca de la evolución que han tenido hasta nuestros días tanto los programas de psicoeducación como los métodos de abordaje centrados en el reconocimiento y manejo de pródromos en personas con un diagnóstico de psicosis y trastorno bipolar. Posteriormente se ponen de manifiesto algunas dificultades encontradas durante la puesta en práctica de un programa psicoeducativo centrado en el reconocimiento y manejo de pródromos en el centro de rehabilitación psicosocial de Aranjuez, así como las estrategias usadas para tratar de solventar éstas. Por último se detallan y tratan de responder algunas cuestiones que surgen durante la aplicación del programa psicoeducativo y la elaboración de este trabajo (AU)
The aim of the present article is in a first place carry out a review about the evolution that have had until our days so much the psychoeducative programs and the methods of intervention centered in the recognition and handle of prodromes in people with a diagnose of psychosis and bipolar disorder. Subsequently we put of manifest some difficulties found during the put in practice of a psychoeducative program centered in the recognition and handle of prodromes in the CRPS of Aranjuez and the strategies used to treat to solve these. Finally we detail and treat to answer some questions that arise during the application of the psychoeducative program and the elaboration of this work (AU)
Asunto(s)
Humanos , Trastornos Psicóticos/rehabilitación , Trastorno Bipolar/rehabilitación , Esquizofrenia/rehabilitación , Educación de las Personas con Discapacidad Intelectual/métodos , Educación del Paciente como Asunto , Diagnóstico Biopatográfico , Evaluación de Resultados de Intervenciones TerapéuticasRESUMEN
El objetivo del presente artículo es, en primer lugar llevar a cabo una revisión bibliográfica sobre los estudios y experiencias realizadas hasta el momento, referentes a la intervención temprana/precoz en psicosis y en segundo lugar generar unas propuestas de abordaje para este tipo de casos que puedan ser llevadas a cabo desde un centro de rehabilitación psicosocial. Una vez desarrollado, se confirman los beneficios de este tipo de intervenciones, concluyendo que el incremento de estos perfiles en los centros de rehabilitación psicosocial conlleva un abordaje adaptado a los mismos, así como la necesidad de seguir formándose e investigando en este área. También se constata la importancia de intervenir con la familia en este periodo de la psicosis ya que esto constituiría un factor de protección ante la problemática (AU)
The goal of this article are two. First, reviewing research and experiences on early intervention in psychosis. Then, offering some proposals of this type of management that could be done in a psychosocial rehabilitation center. The benefits of this approach are shown, and it is suggested that the increasing of this population may need an adaptation of interventions. There is a need of research and training on this area. Family interventions are important in this period of psychosis as a protective factor (AU)