[Early diagnostic accuracy of the O'Sullivan test in gestational diabetes]. / Precisión diagnóstica de la prueba de O'Sullivan en diabetes gestacional.

OBJECTIVE: to assess the specificity and sensibility of the O'Sullivan test for gestational diabetes in early pregnancy. METHODS: a pilot study in 50 women with low-risk of pregnancy, without history of alteration of glucose was done. The O'Sullivan test consisted in the administration of 50 g of glucose; glycemia was measured 60 minutes after, between weeks 14 and 23 and between weeks 24 and 28 of pregnancy. Value was considered positive with a glycemia = 140 mg/dL. We calculated sensitivity, specificity and predictive values. RESULTS: O'Sullivan test performed between weeks 14 and 23 was positive in three pregnant women (6 %), and between weeks 24 and 28, in four (8 %); there was no statistical difference in both measurements (p > 0.05). The sensitivity was 75 % (95 %, CI 30.1 % to 95.4 %), and the specificity 100.0 % (95 %, CI 92.3 % to 100 %). CONCLUSIONS: the O'Sullivan test performed between weeks 14 and 23 of gestation showed good sensitivity and specificity in the diagnosis of early gestational pregnancy.

Objetivo: estimar la sensibilidad y la especificidad diagnóstica de la prueba de O'Sullivan para diabetes gestacional en el embarazo temprano. Metodología: se realizó estudio piloto que incluyó 50 mujeres con embarazo de bajo riesgo, sin alteración de glucosa. Se realizó la prueba de O'Sullivan para identificación de diabetes gestacional entre las semanas 14 y 23, y entre las semanas 24 y 28 para comparar resultados. Se administraron 50 g de glucosa, se cuantificó la glucemia a los 60 minutos y se consideró positiva si los valores eran = 140 mg/dL. Se calcularon sensibilidad, especificidad y valores predictivos. Resultados: la prueba de O'Sullivan entre las semanas 14 y 23 resultó positiva en tres de las gestantes (6 %), y la realizada entre las semanas 24 y 28 fue positiva en cuatro (8 %). No hubo diferencia estadística de la prueba entre ambas mediciones (p > 0.05). La sensibilidad fue de 75 % (IC 95 % de 30.1 % a 95.4 %), la especificidad de 100.0% (IC 95 % de 92.3 % a 100.0 %). Conclusiones: la prueba de O'Sullivan realizada entre las semanas 14 y 23 de gestación mostró buena sensibilidad y especificidad para identificar diabetes gestacional temprana.

[Demographic factors and comorbidity associated to prehypertension]. / Factores demográficos y de comorbilidad asociados a prehipertensión arterial.

BACKGROUND: prehypertension is the category established in JNC-7, which designates the individuals that present diastolic blood pressure of 80-89 mm Hg and systolic blood pressure of 120-139 mm Hg, and it is associated to high rates of cardiovascular disease. The purpose of the study was to identify prevalence rates and their correlation with sociodemographic factors and comorbidity in a sample of a population of Veracruz, Mexico. METHODS: a cross-sectional and representative survey was chosen by means of probability sampling. Sociodemographic factors, lifestyle and anthropometric characteristics were assessed. Odds ratios and 95 % confidence intervals were obtained. RESULTS: the prehypertension prevalence found was 33.8 %, with an average age of 40.9 ± 14.2 years in prehypertensive subjects, and 50.6 ± 12.7 in hypertension subjects (p < 0.05). In relation with prehypertension, males presented a 1.48 (1.18-1.86) OR. Also, those who had more than 40 years had an OR of 1.9 (1.51-2.38); the ones with basic schooling, an OR of 1.73 (1.38-2.17); subjects with hyperglycemia, OR 3.0 (1.5-3.75); with overweight, OR 1.41 (1.01-1.68); and those with other comorbidities an OR of 1.61 (1.09-2.36). CONCLUSIONS: a high prevalence of prehypertension was found in the sample, and it was associated to male gender subjects, aged above 40 years, with basic schooling and relevant comorbidities, such as diabetes and cardiovascular disease.

Introducción: la prehipertensión arterial es la categoría establecida en el JNC-7 para definir las cifras de presión arterial diastólica de 80-89 y sistólica de 120-139 mm Hg que se asocian a riesgo cardiovascular. El objetivo del estudio fue determinar su prevalencia y su asociación con factores sociodemográficos y de comorbilidad en una muestra representativa de la población del estado de Veracruz. Métodos: por medio de muestreo probabilístico y una encuesta transversal, se registraron variables sociodemográficas, estilo de vida, antropometría, presión arterial y glucosa. Se obtuvieron razones de momios (RM) e intervalos de confianza (IC) del 95 % para los factores de riesgo mencionados. Resultados: la prevalencia de prehipertensión fue de 33.8 %, con edad promedio de 40.9 ± 14.2 años en prehipertensos y 50.6 ± 12.7 en hipertensos (p < 0.05). Para prehipertensión, el sexo masculino presentó RM de 1.48 (1.18-1.86). Asimismo, aquellos mayores de 40 años tuvieron una RM de 1.9 (1.51-2.38); los que tenían escolaridad básica, RM de 1.73 (1.38-2.17); aquellos con hiperglucemia de ayuno, RM de 3.0 (1.5-3.75); con sobrepeso, RM de 1.41 (1.01-1.68); y con otras comorbilidades, una RM de 1.61 (1.09-2.36). Conclusiones: se encontró una elevada prevalencia de prehipertensión en esta muestra de la población y su asociación de riesgo fue con las personas de sexo masculino que eran mayores de 40 años y que tenían escolaridad básica y comorbilidades como diabetes y enfermedad cardiovascular.

Capacitación sobre reanimación cardiopulmonar básica a personal de enfermería por criterios de conocimiento, aptitud y actitud / Training on basic cardiopulmonary resuscitation for nursing staff by knowledge, aptitude and attitude

Introducción: El paro cardiorespiratorio (PCR) es la interrupción repentina y simultánea de la respiración y funcionamiento del corazón. El apoyo vital básico permite evitarla insuficiencia circulatoria y respiratoria. En promedio los pacientes que sobreviven al PCR son aquellos en que la reanimación se inicia durante los primeros cuatro minutos. Objetivo: Evaluar el conocimiento, aptitud y actitud del personal de enfermería en reanimación cardiopulmonar básica antes y después de un proceso educativo. Metodología: Durante un periodo de 5 meses se impartió un curso-taller a 40 enfermeras del área de hospitalización, con una evaluación al inicio y al final del proceso educativo. La variable fue capacitación con 3 criterios: conocimiento con valor de 20 puntos, habilidad 30 y actitudes 40. El tipo de muestreo fue estratificado, los instrumentos fueron validados a través de ronda de expertos y calificados por el propio investigador. Se consideró capacitada, a la persona que logró aprobar los 3 criterios. Resultados: En la evaluación inicial ninguna enfermera logró calificar como capacitada y en la evaluación final 85%. Conclusión: El resultado del proceso educativo se consideró de bueno a excelente, los resultados finales muestran alto porcentaje de enfermeras capacitadas.

Training on basic cardiopulmonary resuscitation for nursing staff by knowledge, aptitude and attitude Introduction: Cardiac arrest is the sudden and simultaneous interruption of the breathing and function of the heart. Basic vital support allows avoiding the circulatory and respiratory deficiency. In average the patients who survive a cardiac arrest are those in which the resuscitation begins during the first 4 minutes. Objective: To evaluate the knowledge, aptitude and attitude from the nursing staff in Basic CPR before and after an Educational Process. Methodology: During June 11th, through October 22nd, 2001, it was implemented a workshop to 40 nurses from hospitalization services, evaluating their performance at the beginning and the end of the educational process. The variable was training with 3 criteria: knowledge with a score of 20 points, ability 30 and attitudes 40. The sample was stratified, and the instruments were validated through round of experts and qualified by the researcher. People who approved the 3 criteria was considered skilled. Results: In the initial evaluation any nurse reached the score to be considered as skilled but in the final evaluation 85% achieved the score. Conclusion: The result of the educational process was considered from good to excellent, the final results show a high percentage of skilled nurses.