CUIDAR-MaPre scale validation: A tool to measure the caregiving competence of mothers of premature infants.

OBJECTIVE: To determine the validity and reliability of the CUIDAR instrument in mothers of premature infants. METHOD: Cross-sectional validation study. The study was conducted in two stages. First stage: literature review, semantic adequacy, and judgement with 7 experts to establish content validity. In the second stage, the psychometric properties of the instrument were evaluated by exploratory factor analysis after its application to 207 mothers of premature infants. RESULTS: In the expert's judgment, the content validity index was higher than 0.8, which indicated adequate representativeness of the items. Agreement between judges was moderate with a Fleiss Kappa of 0.51. The exploratory factor analysis established the adequacy of the sample with a Kaiser-Mayer-Olkin statistic of 0.859 and Bartlett's test of sphericity 2953.9 (p = 0.000). After considering various scenarios, a 7-dimensional, 33-item model explained 57.9% of the variance, with an overall Cronbach's alpha of 0.852 and adequate goodness-of-fit indices. The goodness-of-fit tests allowed us to establish through statistical significance χ2 = 0.01, CFI = 0.92, BIC ≥ 10 and RMSEA = 0.05 indicating that the model has a good fit. CONCLUSIONS: A new model was identified based on the items and dimensions of the CUIDAR instrument, which allows us to assess the competence of mothers to care for their premature children in a valid and reliable way.

Desafios da prematuridade: importância da rede de apoio social na percepção de mães de neonatos / Challenges of prematurity: importance of the social support network in the perception of mothers of newborns / Desafíos de la prematuridad: importancia de la red de apoyo social en la percepción de las madres de recién nacidos

Introdução: o nascimento de um bebê prematuro, por vezes, necessita de internação em unidade de terapia intensiva neonatal, o que resulta na mudança de toda dinâmica familiar. Isso ocorre devido ao longo período de hospitalização para o bebê e consequente permanência dos pais no ambiente hospitalar. Objetivo: conhecer os desafios da prematuridade e o papel do apoio social na percepção das mães durante o internamento do seu filho em uma unidade de terapia intensiva neonatal. Metodologia: estudo de abordagem qualitativa, cujos dados foram coletados mediante entrevistas, com sete mães, entre março e agosto de 2018. Os dados foram submetidos a análise de conteúdo proposta por Bardin. Resultados: verificou-se que entre os desafios mais comuns enfrentados pelas mães durante o período de internação estão relacionados ao medo da perda do filho hospitalizado, o apoio da equipe de enfermagem e da família as principais estratégias para enfrentar este momento. Conclusão: o reconhecimento dos desafios enfrentados e o apoio social por familiares e pela equipe de enfermagem são fundamentais a fim de minimizar as dificuldades enfrentadas pelas famílias dos recém-nascidos durante o processo de hospitalização.

Introduction: the birth of a premature baby sometimes requires hospitalization in a neonatal intensive care unit, which results in a change in all family dynamics. This occurs due to the long period of hospitalization for the baby and the consequent permanence of the parents in the hospital environment. Objective: to know the challenges of prematurity and the role of social support in the perception of mothers during their child's hospitalization in a neonatal intensive care unit. Methodology: study with a qualitative approach, whose data were collected through interviews with seven mothers, between March and August 2018. The data were submitted to content analysis proposed by Bardin. Results: it was found that among the most common challenges faced by mothers during the period of hospitalization are related to the fear of losing the hospitalized child, the support of the nursing team and the family are the main strategies to face this moment. Conclusion: recognition of the challenges faced and social support by family members and the nursing team are essential in order to minimize the difficulties faced by families of newborns during the hospitalization process.

Introducción: el nacimiento de un bebé prematuro en ocasiones requiere hospitalización en una unidad de cuidados intensivos neonatales, lo que resulta en cambios en toda la dinámica familiar. Esto ocurre debido al largo período de hospitalización del bebé y la consecuente estancia de los padres en el ambiente hospitalario. Objetivo: comprender los desafíos de la prematuridad y el papel del apoyo social en la percepción de las madres durante la hospitalización de su hijo en una unidad de cuidados intensivos neonatales. Metodología: estudio cualitativo, cuyos datos fueron recolectados a través de entrevistas a siete madres, entre marzo y agosto de 2018. Los datos fueron sometidos al análisis de contenido propuesto por Bardin. Resultados: se encontró que entre los desafíos más comunes que enfrentan las madres durante el período de hospitalización están relacionados con el miedo a perder a su hijo hospitalizado, siendo el apoyo del equipo de enfermería y de la familia las principales estrategias para afrontar este momento. Conclusión: el reconocimiento de los desafíos enfrentados y el apoyo social por parte de los familiares y del equipo de enfermería son fundamentales para minimizar las dificultades que enfrentan las familias de los recién nacidos durante el proceso de hospitalización.

Método Canguru: percepção da equipe de enfermagem em uma maternidade de alto risco / Kangaroo Method: perception of the nursing team in a high-risk maternity hospital / Método Canguro: percepción del equipo de enfermería en una maternidad de alto riesgo

Objetivo: analisar a percepção da equipe de enfermagem sobre o método canguru em uma maternidade de alto risco. Método: estudo exploratório, descritivo, de abordagem qualitativa, realizado por meio de entrevista semiestruturada com enfermeiros de uma maternidade de alto risco de Recife (PE), desenvolvida entre janeiro e fevereiro de 2020. As entrevistas foram transcritas e submetida a análise através da técnica de conteúdo de Bardin. Resultados: ocorreu a formulação de duas categorias, assistência de enfermagem no método canguru e benefícios e desafios encontrados no Método Canguru. As participantes relataram que os cuidados de enfermagem se baseiam principalmente em orientações as mães, a escassez de profissionais e baixa adesão foram evidenciados como principais desafios. Conclusão: constatou-se que a atuação de enfermagem no método canguru é um complexo processo, necessitando de uma equipe de enfermagem motivada e especializada

Objective: analyze the nursing team's perception of the kangaroo method in a high-risk maternity hospital. Method: exploratory, descriptive study, with a qualitative approach, carried out through semi-structured interviews with nurses from a high-risk maternity hospital in Recife (PE), carried out between January and February 2020. The interviews were transcribed and subjected to analysis using the content technique by Bardin. Results: two categories were formulated, nursing care in the kangaroo method and benefits and challenges found in the Kangaroo Method. Participants reported that nursing care is mainly based on guidance from mothers, the shortage of professionals and low adherence were highlighted as main challenges. Conclusion: it was found that nursing practice in the kangaroo method is a complex process, requiring a motivated and specialized nursing team

Objetivos: analizar la percepción del equipo de enfermería sobre el método canguro en una maternidad de alto riesgo. Método: Estudio exploratorio, descriptivo, con enfoque cualitativo, realizado a través de entrevistas semiestructuradas a enfermeros de una maternidad de alto riesgo de Recife (PE), realizado entre enero y febrero de 2020. Las entrevistas fueron transcritas y sometidas a análisis mediante el Técnica de contenidos de Bardin. Resultados: Se formularon dos categorías, los cuidados de enfermería en el método canguro y los beneficios y desafíos encontrados en el Método Canguro. Los participantes informaron que la atención de enfermería se basa principalmente en la orientación de las madres, la escasez de profesionales y la baja adherencia fueron destacados como principales desafíos. Conclusión: se encontró que la práctica de enfermería en el método canguro es un proceso complejo, que requiere de un equipo de enfermería motivado y especializado

Development and validity of an algorithm for planning intravenous medication administration in infants / Desarrollo y validación de un algoritmo para la planificación de la administración de medicamentos intravenosos en neonatos / Elaboração e validação de algoritmo para o planejamento da administração de medicamentos intravenosos em neonatos

ABSTRACT Objective: to develop and validate the content of an algorithm for planning intravenous medication administration in infants. Method: this is a methodological study of technology development and validity. A scoping review was carried out, which supported the creation of an algorithm by the researchers and its subsequent validity by 13 expert nurses, which took place between November 2021 and March 2022. Items with a Content Validity Index ≥ 0.8 were considered acceptable. Results: thirty-one references were included in the scoping review, organized into five categories: "recommendation for intravenous access", "polypharmacy-related care", "care prior to intravenous medication administration", "venous catheter handling-related care" and "medication infusion-related care". This division supported the algorithm development, which was validated after three rounds, with an overall Content Validity Index of the instrument of 0.91. Conclusion: algorithm validity indicates reliability and accuracy of its content.

RESUMEN Objetivo: desarrollar y validar el contenido de un algoritmo para la planificación de la administración de medicamentos intravenosos en neonatos. Método: se trata de un estudio metodológico de desarrollo y validación de tecnología. Se realizó una revisión de alcance que apoyó la creación del algoritmo por parte de los investigadores y su posterior validación por 13 enfermeras especialistas, que se llevó a cabo entre noviembre de 2021 y marzo de 2022. Se consideraron aceptables los ítems con un Índice de Validez de Contenido ≥ 0,8. Resultados: se incluyeron 31 referencias en la revisión de alcance, organizadas en cinco categorías: "indicación de acceso intravenoso", "cuidados relacionados con la polifarmacia", "cuidados previos a la administración de medicamentos intravenosos", "cuidados relacionados con la manipulación del catéter venoso" y "cuidados relacionados con la infusión de medicamentos". Esta división apoyó el desarrollo del algoritmo, que fue validado después de tres rondas, con un Índice de Validez de Contenido global del instrumento de 0,91. Conclusión: la validación del algoritmo indica confiabilidad y precisión de su contenido.

RESUMO Objetivo: elaborar e validar o conteúdo de um algoritmo para o planejamento da administração de medicamentos intravenosos em neonatos. Método: estudo metodológico de elaboração e de validação de tecnologia. Foi realizada a revisão de escopo que subsidiou a elaboração do algoritmo pelas pesquisadoras e sua posterior validação por 13 enfermeiros especialistas, a qual ocorreu entre novembro de 2021 e março de 2022. Foram considerados aceitáveis os itens com Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,8. Resultados: foram incluídas 31 referências na revisão de escopo, organizadas em cinco categorias: "indicação de acesso intravenoso", "cuidados relacionados à polifarmácia", "cuidados prévios à administração de medicamentos intravenosos", "cuidados relacionados à manipulação do cateter venoso" e "cuidados relacionados à infusão de medicamentos". Essa divisão subsidiou a elaboração do algoritmo, que foi validado após três rodadas, com Índice de Validade de Conteúdo geral do instrumento de 0,91. Conclusão: a validação do algoritmo indica confiabilidade e precisão do seu conteúdo.

Construção e validação de um formulário para a transição de cuidados para o recém-nascido prematuro / Construcción y validación de un formulario para la transición de la atención al recién nacido prematuro / Construction and validity of a form for transition of care for premature newborns

Objetivo: construir e validar um formulário para a transição de cuidados com o neonato prematuro. Método: estudo metodológico realizado em três etapas: levantamento do referencial teórico-metodológico, análise semântica e validação de conteúdo, baseado no Modelo de Construção de Instrumentos e utilizando o método de Delphi, sendo considerado aprovado quando o índice de validação de conteúdo foi maior que 80%.Resultados: o formulário composto por seis domínios foi aprovado após três rodadas, com 64itens e alcançou uma aprovação média de 89%.Conclusão: o formulário de transição de cuidados foi validado quanto a face e conteúdo, disponibilizando uma nova tecnologia a ser utilizada para a transição de informações de forma padronizada e segura.

Objective:to construct and validate a form for transition of care for premature newborns. Method:a methodological study carried out in three steps: theoretical-methodological framework survey, semantic analysis and content validity, based on the instrument construction model and using the Delphi method, being considered approved when the Content Validity Index was greater than 80%. Results:the form consisting of six domains was approved after three rounds, with 64 items, and achieved a mean approval of 89%. Conclusion:the transition of care form was validated in terms of face and content, providing a new technology to be used for standardized and safe transition of information.

Objetivo:construir y validar un formulario para la transición de la atención al recién nacido prematuro. Método:estudio metodológico realizado en tres etapas: levantamiento del marco teórico-metodológico, análisis semántico y validación de contenido, con base en el modelo de construcción de instrumentos y mediante el método Delphi, considerándose aprobado cuando el índice de validación de contenido fue superior al 80%. Resultados:el formulario compuesto por seis dominios fue aprobado después de tres rondas, con 64 ítems, y alcanzó una tasa de aprobación promedio del 89%. Conclusión:el formulario de transición de atención fue validado en términos de apariencia y contenido, proporcionando una nueva tecnología para ser utilizada para la transición de información de forma estandarizada y segura.

Percepção materna do cuidado à recém-nascidos com baixo peso: revisão sistemática qualitativa

Introdução: O peso ao nascer tem grande influência sobre o desenvolvimento global da criança, que por sua vez sofre influência direta dos cuidados maternos. Objetivo: Identificar na literatura científica a percepção materna sobre o cuidado de recém-nascidos com baixo peso. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática de estudos qualitativos conduzida em conformidade com as diretrizes metodológicas do Instituto Joanna Briggs. A pesquisa foi realizada entre abril de 2021 e março de 2023 nas bases de dados PubMed, MedLine, BVS, Scielo, EMBASE e Web of Science, com os descritores: "percepção materna", "baixo peso ao nascer" e "cuidado da criança", em diferentes combinações. Incluíram-se estudos em português, inglês e espanhol, publicados entre 2013 e 2023, que tratassem do cuidado materno de recém-nascidos com baixo peso no contexto hospitalar ou domiciliar. Os resultados foram categorizados de acordo com a análise de conteúdo. Resultados: Foram identificados 1129 estudos, dos quais apenas 11 foram incluídos nesta revisão, nas seguintes categorias: sentimentos maternos, necessidades e desafios do cuidado, aleitamento materno, vínculo mãe-bebê e apoio social. Considerações finais: Mães de recém-nascidos com baixo peso experimentam insegurança e problemas gerais de adaptação que afetam os cuidados para suprimento das necessidades essenciais da criança. Apoio familiar e de profissionais de saúde podem reforçar a segurança materna e contribuir para o cuidado integral de recém-nascidos com baixo peso.

Introducción: El peso al nacer tiene una gran influencia en el desarrollo global del niño, el cual a su vez está directamente influido por los cuidados maternos. Objetivo: Identificar en la literatura científica la percepción de la madre sobre el cuidado del niño nacido con bajo peso. Métodos: Esta es una revisión sistemática de estudios cualitativos realizados de acuerdo con las pautas metodológicas del Instituto Joanna Briggs. La investigación fue realizada entre abril de 2021 y marzo de 2023 en las bases de datos PubMed, MedLine, BVS, Scielo, EMBASE y Web of Science, con los descriptores: "percepción materna", "bajo peso al nacer" y "cuidado del niño", en diferentes combinaciones. Se incluyeron estudios en portugués, inglés y español, publicados entre 2013 y 2023, que abordaran el cuidado materno de niños nacidos con bajo peso en el contexto hospitalario o domiciliario. Los resultados se clasificaron según el análisis de contenido. Resultados: Se identificaron 1129 estudios, de los cuales solo 11 fueron incluidos en esta revisión, en las siguientes categorías: sentimientos maternos, necesidades y desafíos de cuidado, lactancia materna, vínculo madre-hijo y apoyo social. Consideraciones finales: Las madres de niños nacidos con bajo peso experimentan inseguridad y problemas generales de adaptación que afectan los cuidados para satisfacer las necesidades esenciales del niño. El apoyo familiar y el apoyo de los profesionales de la salud pueden reforzar la seguridad materna y contribuir a la atención integral en salud de los niños nacidos con bajo peso.

Introduction: Birth weight has a great influence on the child's global development, which in turn is directly influenced by maternal care. Objective: To identify in the scientific literature the mother's perception about the care of children born with low birth weight. Methods: This is a systematic review of qualitative studies conducted in accordance with the methodological guidelines of the Joanna Briggs Institute. The research was carried out between April/2021 and March/2023 in the databases: PubMed, Medline, VHL, SciELO, EMBASE and Web of Science, with the descriptors: maternal perception, low birth weight and child care, in different combinations. Studies in Portuguese, English and Spanish, published between 2013 and 2023, that addressed the maternal care of children born with low birth weight in the hospital or home context were included. Results were categorized according to content analysis. Results: 1129 studies were identified, of which only 11 were included in this review, in the following categories: maternal feelings, care needs and challenges, breastfeeding, mother-infant bonding and social support. Final considerations: Mothers of children born with low birth weight experience insecurity and general adaptation problems that affect care to meet the child's essential needs. Family support and support from health professionals can reinforce maternal security and contribute to the comprehensive health care of low birth weight children.

Breastfeeding assistance for preterm and low birth weight infants: best practices implementation project / Asistencia a la lactancia materna para recién nacidos prematuros y de bajo peso al nacer: proyecto de implementación de mejores prácticas / Assistência à amamentação de recém-nascido prematuro e de baixo peso: projeto de implementação de melhores práticas

ABSTRACT Objective: To describe the process of best practices implementation for breastfeeding assistance for preterm and low birth weight infants. Method: Participatory research that used the evidence implementation methodology of the JBI, held at a university hospital in southeastern Brazil, with the participation of a multidisciplinary team and managers. Stages: Situational diagnosis, baseline audit and feedback, protocol development, training, implementation, and monitoring. Results: Seven audit criteria were defined. In the baseline audit, three criteria were met, with eleven barriers to be resolved being listed. The strategies carried out were protocol development and multidisciplinary and intersectoral training. After the training, compliance was achieved with the seven criteria audited in the first follow-up audit and five in the second, emphasizing the increase in compliance after the implementation of the outlined strategies. Conclusion: The project achieved the objective of improving evidence-based practice, and allowed the implementation of the institution's first breastfeeding protocol. However, it shows the need to maintain training for adherence and enculturation of new practices.

RESUMEN Objetivo: Describir el proceso de implantación de las mejores prácticas para la asistencia a la lactancia materna en recién nacidos prematuros y de bajo peso al nacer. Método: Investigación participativa que utilizó la metodología de implementación de evidencia del JBI, realizado en un hospital universitario del sudeste de Brasil, con la participación de un equipo multidisciplinario y gestores. Etapas: Diagnóstico situacional, auditoría de base y retroalimentación, desarrollo de protocolo, capacitación, implementación y seguimiento. Resultados: Se definieron siete criterios de auditoría. En la auditoría de base se cumplieron tres criterios y se enumeraron once barreras por resolver. Las estrategias implementadas fueron el desarrollo de protocolo y la capacitación multidisciplinaria e intersectorial. Luego de la capacitación se logró el cumplimiento de los siete criterios auditados en la primera auditoría de seguimiento y de cinco en la segunda, destacando el incremento en el cumplimiento luego de implementar las estrategias trazadas. Conclusión: El proyecto logró el objetivo de mejorar la práctica basada en evidencia y permitió la implementación del primer protocolo de lactancia materna de la institución, pero destaca la necesidad de mantener la capacitación para la adherencia y la inculturación de nuevas prácticas.

RESUMO Objetivo: Descrever o processo de implantação das melhores práticas para assistência à amamentação de recém-nascido prematuro e de baixo peso. Método: Pesquisa participativa que utilizou a metodologia de implementação de evidências do JBI, realizada em hospital universitário no sudeste do Brasil, com participação de equipe multiprofissional e gestores. Etapas: diagnóstico situacional, auditoria de base e feedback, elaboração de protocolo, treinamentos, implementação e monitoramento. Resultados: Foram definidos sete critérios de auditoria. Na auditoria de base, três critérios se mostraram conformes, sendo elencadas onze barreiras para serem solucionadas. As estratégias realizadas foram elaboração de protocolo e treinamentos multidisciplinares e intersetoriais. Após as capacitações obteve-se conformidade dos sete critérios auditados na primeira auditoria de seguimento e de cinco na segunda, enfatizando o aumento da conformidade após concretização das estratégias traçadas. Conclusão: O projeto alcançou o objetivo de melhorar a prática baseada em evidências, e possibilitou a implementação do primeiro protocolo de amamentação da instituição, porém evidencia a necessidade de manutenção dos treinamentos para adesão e enculturação das novas práticas.

Prevention of complications related to peripherally inserted central catheter insertion techniques in newborns: systematic review and network meta-analysis / Prevención de complicaciones asociadas con las técnicas de inserción de catéter central de inserción periférica en recién nacidos: revisión sistemática y metaanálisis en red / Prevenção de complicações relacionadas a técnicas de inserção do cateter central de inserção periférica em recém-nascidos: revisão sistemática e metanálise em rede

Objective: to analyze the effectiveness of peripherally inserted central catheter insertion techniques in preventing the occurrence of complications related to this device in newborns. Method: a paired and network systematic literature review and meta-analysis, with its search carried out in seven databases and in the Grey Literature, including randomized and non-randomized clinical trials. The risk of bias was assessed using the Cochrane Risk of Bias 2 and Risk of Bias In Non-randomized Studies of Interventions tools. Certainty of the evidence was assessed by means of the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. A meta-analysis was carried out with the aid of the R statistical program. Results: eight studies with 1,126 newborns were included and six insertion techniques were identified: intracavitary electrocardiogram; intracavitary electrocardiogram associated with ultrasound; ultrasound; formula; anatomical landmark; and modified anatomical landmark. Five techniques significantly decreased primary tip malpositioning when compared to the control ( p <0.05). Intracavitary electrocardiogram significantly and more effectively reduced arrhythmias, general complications and phlebitis; the technique that used a formula also reduced general complications. Infection, infiltration, secondary tip malpositioning, catheter rupture, thrombosis, occlusion and catheter-associated skin lesion were not significantly preventable events. Conclusion: intracavitary electrocardiogram and use of the formula were the most effective techniques in reducing complications.

Objetivo: analizar la efectividad de las técnicas de inserción de catéter central de inserción periférica en la prevención de la aparición de complicaciones asociadas con este dispositivo en recién nacidos. Método: revisión sistemática de la literatura y metaanálisis pareado y en red, la búsqueda se realizó en siete bases de datos y en la literatura gris, se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados y no aleatorizados. El riesgo de sesgo se evaluó mediante las herramientas Cochrane Risk of Bias 2 y Risk of Bias In Non-randomized Studies of Interventions . La certeza de la evidencia a través de la Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation . Se realizó un metaanálisis con ayuda del programa estadístico R. Resultados: se incluyeron ocho estudios, con 1126 recién nacidos, y se identificaron seis técnicas de inserción: electrocardiograma intracavitario, electrocardiograma intracavitario asociado a ultrasonido, ultrasonido, fórmula, punto anatómico de referencia y punto anatómico de referencia modificado. Cinco técnicas redujeron significativamente el mal posicionamiento primario de la punta en comparación con el control (p<0,05). El electrocardiograma intracavitario redujo de manera significativa y más efectiva las arritmias, las complicaciones generales y la flebitis; la técnica que utilizó una fórmula también redujo las complicaciones generales. La infección, la infiltración, el mal posicionamiento secundario de la punta, la rotura del catéter, la trombosis, la oclusión y las lesiones de la piel asociadas con el catéter son eventos que no se revinieron significativamente. Conclusión: el electrocardiograma intracavitario y el uso de la fórmula fueron las técnicas más efectivas para reducir las complicaciones.

Objetivo: analisar a efetividade das técnicas de inserção de cateter central de inserção periférica na prevenção da ocorrência de complicações relacionadas a este dispositivo em recém-nascidos. Método: revisão sistemática da literatura e metanálise pareada e em rede, com busca realizada em sete bases de dados e na literatura cinzenta, inclusão de ensaios clínicos aleatorizados e não aleatorizados. O risco de viés foi avaliado pelas ferramentas da Cochrane Risk of Bias 2 e o Risk of Bias In Non-randomised Studies of Interventions. A certeza da evidência pelo Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. Realizou-se metanálise com auxílio do programa estatístico R. Resultados: oito estudos, com 1126 recém-nascidos, foram incluídos e seis técnicas de inserção identificadas: eletrocardiograma intracavitário, eletrocardiograma intracavitário associado à ultrassonografia, ultrassonografia, fórmula, marco de referência anatômico e marco de referência anatômico modificado. Cinco técnicas diminuíram significativamente o mau posicionamento primário da ponta quando comparadas com o controle ( p <0,05). O eletrocardiograma intracavitário diminuiu arritmias, complicações gerais e flebite de forma significativa e mais efetiva; a técnica que utilizou uma fórmula também reduziu complicações gerais. Infecção, infiltração, mau posicionamento secundário da ponta, ruptura do cateter, trombose, oclusão e lesão de pele associada ao cateter não foram eventos prevenidos significativamente. Conclusão: eletrocardiograma intracavitário e uso da fórmula foram as técnicas mais efetivas na redução de complicações.

Validation of an online course on postural care for preterm newborns / Validación del curso online sobre cuidados posturales del recién nacido prematuro / Validação de curso on-line sobre cuidados posturais ao recém-nascido prematuro

ABSTRACT Objectives: Validation of an online course content on postural care for newborns in the Neonatal Intensive Care Unit and assessment of participant satisfaction. Method: Methodological study of content validation by 13 judges with expertise in neonatology and online education who responded to the educational content validation instrument, and by 175 course participants who evaluated the course through a satisfaction questionnaire. The criterion for validation was agreement above 80.0%, analyzed through the Content Validity Index (CVI), Content Validation Coefficient (CVC), binomial test, and descriptive statistics for analyzing satisfaction variables. Data collection took place from January to June 2022 for the validation stage, and during June 2023 for the evaluation stage conducted by the course participants. Results: All items obtained agreement above 80.0% with a total CVI and CVC of 83.3% and 91.0%, respectively. The course participants positively evaluated the course regarding content organization, coherence between theory and practice, navigability, quality of materials, and applicability in professional practice. Conclusion: The online course was considered valid regarding its objectives, structure/presentation, and relevance. Therefore, it can be offered as an open educational resource in the training of healthcare and nursing professionals to provide postural care to newborns in critical environments, thereby enhancing the performance of developmental care.

RESUMEN Objetivos: Validar el contenido de un curso online sobre cuidados posturales del recién nacido en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales y verificar la satisfacción de los participantes del curso. Método: Estudio metodológico de validación de contenido realizado por 13 jueces con experiencia en neonatología y educación en línea que respondieron al instrumento de validación de contenido educativo: y por 175 participantes del curso que evaluaron el curso mediante un cuestionario de satisfacción. El criterio de validación fue una concordancia mayor al 80,0%, analizado mediante el Content Validity Index (CVI), Coeficiente de Validación de Contenido (CVC), prueba binomial y estadística descriptiva para analizar las variables de satisfacción. La recolección de datos se realizó de enero a junio de 2022 para la etapa de validación; y en junio de 2023 para la etapa de evaluación realizada por los participantes del curso. Resultados: Todos los ítems lograron una concordancia superior al 80,0% con un CVI y un CVC total de 83,3% y 91,0%, respectivamente. Los participantes del curso coincidieron en una evaluación positiva en términos de organización de contenidos, coherencia entre teoría y práctica, navegabilidad, calidad de los materiales y posibilidad de aplicación en la práctica profesional. Conclusión: El curso en línea se consideró válido en términos de objetivos, estructura/presentación y relevancia. Por lo tanto, puede ofrecerse como un recurso educativo abierto para el perfeccionamiento de los profesionales de la salud y de enfermería con el fin de brindar cuidados posturales a los recién nacidos en ambientes críticos, y elevar la prestación de los cuidados del desarrollo.

RESUMO Objetivos: Validar o conteúdo de um curso on-line sobre cuidados posturais ao recém-nascido na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e verificar a satisfação dos cursistas. Método: Estudo metodológico de validação de conteúdo por 13 juízes com expertise em neonatologia e educação on-line que responderam ao instrumento de validação de conteúdo educacional: e por 175 cursistas que avaliaram o curso mediante um questionário de satisfação. O critério para validação foi concordância superior a 80,0%, analisado por meio do Content Validity Index (CVI), Coeficiente de Validação de Conteúdo (CVC), teste binomial e estatística descritiva para análise das variáveis de satisfação. A coleta de dados ocorreu de janeiro a junho de 2022 para a etapa da validação; e no período de junho de 2023 para a etapa de avaliação realizada pelos cursistas. Resultados: Todos os itens obtiveram concordância superior a 80,0% com CVI e CVC total de 83,3% e 91,0%, respectivamente. Os cursistas avaliaram positivamente o curso quanto à organização do conteúdo, coerência entre teoria e prática, navegabilidade, qualidade dos materiais e possibilidade de aplicação na prática profissional. Conclusão: O curso on-line foi considerado válido no tocante aos objetivos, estrutura/apresentação e relevância. Portanto, pode ser ofertado como recurso educacional aberto no aperfeiçoamento de profissionais de saúde e enfermagem a fim de prestar o cuidado postural aos recém-nascidos em ambiente crítico, elevando o desempenho dos cuidados desenvolvimentais.

Apoyo a la lactancia materna en una unidad de cuidados neonatales / Breastfeeding support in a neonatal care unit

Introducción. La lactancia materna (LM) hace parte fundamental del cuidado integral que ofrecen los profesionales de enfermería en la Unidad de Cuidados Neonatales (UCN). Debido a la carga laboral y la delegación de diferentes acciones de cuidado, las dinámicas en estas unidades se centran en la innovación por parte del uso tecnológico, y postergan la humanización del servicio perjudicando el apoyo a la LM. Objetivo. Diseñar un programa de apoyo a la LM en la UCN. Materiales y métodos. Investigación cualitativa acción participación. Se realizaron 5 entrevistas semiestructuradas a profesionales de la salud expertos en LM, unos que trabajan en la unidad de la institución en que se realizó el estudio y otros externos, indagando, desde su experiencia y conocimiento, los elementos clave para el diseño de un programa de apoyo a la LM en la UCN. Resultados. Se exponen en las categorías: a. Cultura en lactancia, comprende: política institucional en lactancia y estandarización del proceso; b. Calidad, comprende: registro y control de actividades y; c. Seguimiento de indicadores y auditoría constante. Discusión. Se diseñó un programa de LM el cual será aplicado por la institución con el fin de que la LM exclusiva no se vea frustrada, por medio del acompañamiento, la capacitación, la estandarización y la promoción. Conclusión. El personal de enfermería está interesado en que se estandarice un programa que permita que la información brindada a los pacientes sea veraz y concisa, plantean la educación como pilar fundamental para el desarrollo de un programa exitoso en LM.

Introduction: Breastfeeding (BF) is an essential part of the comprehensive care nurses provide in the Neonatal Care Unit (NCU). Due to the workload and delegation of different care activities, the dynamics in these units focus on innovation using technology and postpone humanization of service, undermining BF support. Objective: To design a BF support program at NCU. Materials and methods: Qualitative participatory action research. Seven semi-structured interviews were conducted with health professionals with expertise in BF. Some of them worked in NCU of the health facility where the study was conducted; others were external. Their experience and knowledge were used to identify the key elements for designing a BF support program at the UCN. Results: They are presented in the following categories: a) breastfeeding culture, including institutional policy on breastfeeding and standardization of the process; b) quality, including registration and control of activities; and c) monitoring of indicators and continuous auditing. Discussion: A BF program has been designed and it will be implemented by the health facility to prevent the interruption of exclusive BF through support, training, standardization, and promotion. Conclusion: Nurses are interested in standardizing a program that allows them to provide patients with truthful and concise information, and they view education as a fundamental pillar in the development of a successful BF program.

Introdução: O aleitamento materno (AM) é parte fundamental da assistência integral oferecida pelos profissionais de enfermagem na Unidade de Terapia Neonatal (UTIN). Devido à carga de trabalho e à delegação de diferentes ações assistenciais, a dinâmica nessas unidades se concentra na inovação por meio do uso da tecnologia e adia a humanização do atendimento, em detrimento do apoio ao AM. Objetivo: Elaborar um programa de apoio ao AM na UTIN. Materiais e métodos: Pesquisa qualitativa de ação-participativa. Foram realizadas sete entrevistas semiestruturadas com profissionais de saúde com experiência em AM, alguns trabalhando na unidade da instituição onde o estudo foi realizado e outros de fora, indagando, a partir de sua experiência e conhecimento, sobre os elementos-chave para a elaboração de um programa de apoio ao AM na UTIN. Resultados: Eles são apresentados nas seguintes categorias: a. Cultura da amamentação, incluindo: política institucional sobre amamentação e padronização do processo; b. Qualidade, incluindo: registro e controle das atividades e; c. Monitoramento de indicadores e auditoria constante. Discussão: Um programa de AM foi projetado e será implementado pela instituição para garantir que o AM exclusivo não seja frustrado por meio de acompanhamento, treinamento, padronização e promoção. Conclusão: A equipe de enfermagem está interessada na padronização de um programa que permita que as informações fornecidas aos pacientes sejam verdadeiras e concisas, e considera a educação como um pilar fundamental para o desenvolvimento de um programa de AM bem-sucedido.

Autoeficácia materna para o cuidado de recém-nascido prematuro e da manutenção do aleitamento / Maternal self-efficacy for premature newborn care and breastfeeding maintenance / Autoeficacia materna en la atención al recién nacido prematuro y del mantenimiento de la lactancia materna

RESUMO Objetivo: avaliar a autoeficácia materna para o cuidado de recém-nascido prematuro na unidade de terapia intensiva neonatal e após a alta hospitalar, e relacionar com a duração do aleitamento materno em casa. Método: estudo longitudinal que empregou escalas de avaliação da autoeficácia de 38 mães de nascidos prematuros no período de novembro de 2020 a janeiro de 2022 na cidade de Cascavel - PR - Brasil. Dados analisados por estatística descritiva e inferencial. Resultados: A autoeficácia materna durante hospitalização mostrou-se elevada, mantendo-se assim na avaliação após alta. A autoeficácia para a prática do aleitamento materno não teve diferenças estatísticas significativas no período da hospitalização (p=0,335) e nem no pós-alta (p=0,640). Contudo, mães com elevada autoeficácia na hospitalização e em casa, mantiveram o aleitamento materno exclusivo por mais tempo. Conclusão: Identificar a autoeficácia materna deve ser uma rotina na prática clínica de enfermagem na hospitalização e após a alta, para potencializar a manutenção do aleitamento materno exclusivo.

ABSTRACT Objective: to assess maternal self-efficacy for the care of premature newborns in the neonatal intensive care unit and after hospital discharge and relate it to the duration of breastfeeding at home. Method: longitudinal study that used self-efficacy assessment scales of 38 mothers of premature newborns in the period from November 2020 to January 2022 in the city of Cascavel - PR - Brazil. Data analyzed by descriptive and inferential statistics. Results: Maternal self-efficacy during hospitalization turned out to be high, remaining so in the assessment after discharge. Self-efficacy for breastfeeding had no statistically significant differences during hospitalization (p=0.335) and after discharge (p=0.640). However, mothers with high self-efficacy in hospitalization and at home maintained exclusive breastfeeding longer. Conclusion: Identifying maternal self-efficacy should be a routine in nursing clinical practice during hospitalization and after discharge, to enhance the maintenance of exclusive breastfeeding.

RESUMEN Objetivo: evaluar la autoeficacia materna para el cuidado de recién nacidos prematuros en la unidad de cuidados intensivos neonatales y después del alta hospitalaria, y relacionarla con la duración de la lactancia materna en el hogar. Método: estudio longitudinal que empleó escalas de evaluación de autoeficacia de 38 madres de recién nacidos prematuros en el período de noviembre de 2020 a enero de 2022 en la ciudad de Cascavel - PR - Brasil. Los datos fueron analizados por estadística descriptiva e inferencial. Resultados: La autoeficacia materna durante la hospitalización mostró ser elevada, y se mantuvo, así, en la evaluación tras el alta. La autoeficacia para la lactancia no presentó diferencias estadísticamente significativas durante la hospitalización (p=0,335) ni tras el alta (p=0,640). Sin embargo, las madres con alta autoeficacia en la hospitalización y en el hogar mantuvieron la lactancia materna exclusiva durante más tiempo. Conclusión: Identificar la autoeficacia materna debe ser una rutina en la práctica clínica de la enfermería en la hospitalización y seguimiento post alta, para potencializar el mantenimiento de la lactancia materno exclusivo.

Gestión del capital venoso de los recién nacidos hospitalizados: catéter de línea media (CM) con técnica adaptada. Servicio de Neonatología, Hospital Público de Chile / Venous capital management of hospitalized newborns: midline catheter (MC) with adapted technique. Neonatology Service, Chilean public hospital

INTRODUCCIÓN: El catéter midline o de línea media (CM) es un dispositivo de acceso vascular que mide de 6 a 20cm, con la punta del dispositivo ubicado en venas basílica, braquial o cefálica debajo del pliegue axilar. El catéter de línea media se caracteriza por ser un acceso confiable y proporcionar menores complicaciones que un catéter intravenoso periférico corto. Este tipo de dispositivo vascular se ha utilizado ampliamente en adultos, pero faltan estudios desarrollados en el área neonatal. OBJETIVO: fue describir las características de la utilización de catéter midline con técnica adaptada en recién nacidos hospitalizados con necesidad de terapia intravascular en un hospital público de Chile, durante 2 años de seguimiento. METODOLOGÍA: Investigación descriptiva y retrospectiva, estuvo orientada a la identificación de las variables relacionadas a: tiempo de permanencia, características de la terapia intravascular, sitio de inserción, complicaciones y causa de retiro. RESULTADOS: La muestra estuvo conformada por 163 usuarios entre 24 y 41 semanas de edad gestacional, peso de nacimiento en un rango de 500 y 4880 gramos. El 87,7% se retiró por término de tratamiento intravascular, mientras que el 12,3% del total de los CM presentó complicaciones. El promedio de rendimiento del CM fue de 7,99 días, el sitio de inserción más frecuente correspondió a extremidad superior derecha, mientras que su utilización estuvo dada principalmente para fleboterapia, antibióticos y nutrición parenteral periférica. CONCLUSIÓN: Se concluye que el CM con técnica adaptada en usuarios neonatales presenta una alta tasa de éxito para completar la terapia intravascular periférica y bajo porcentaje de complicaciones.

INTRODUCTION: The midline catheter (MC) is a vascular access device measuring 6 to 20cm, with the tip of the device located in the basilic, brachial or cephalic veins below the axillary crease. The midline catheter is characterized as a reliable access and provides fewer complications than a short peripheral intravenous catheter. This type of vascular device has been widely used in adults, but studies developed in the neonatal area are lacking. OBJECTIVE: to describe the characteristics of the use of midline catheter with adapted technique in hospitalized newborns in need of intravascular therapy in a public hospital in Chile, during 2 years of follow-up. METHODOLOGY: Descriptive and retrospective research was oriented to the identification of variables related to: length of stay, characteristics of intravascular therapy, site of insertion, complications and cause of withdrawal. RESULTS: The sample consisted of 163 users between 24 and 41 weeks of gestational age, birth weight in the range of 500 and 4880 grams. Eighty-seven point seven percent were withdrawn due to the end of intravascular treatment, while 12.3% of the total MC presented complications. The average MC performance was 7.99 days, the most frequent insertion site corresponded to the right upper extremity, while its use was mainly for phlebotherapy, antibiotics and peripheral parenteral parenteral nutrition. CONCLUSION: The MC with adapted technique in neonatal users presents a high success rate to complete peripheral intravascular therapy and a low percentage of complications.

Analysis of the development of children discharged from the Neonatal Intensive Care Unit from parents' point of view / Análisis del desarrollo de los niños egresados de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales desde el punto de vista de los padres / Análise do desenvolvimento de crianças egressas da Unidade Terapia Intensiva Neonatal na visão dos pais

ABSTRACT Objectives: to analyze the development of children discharged from the Neonatal Intensive Care Unit and how hospitalization interferes with child development, from parents' point of view. Methods: a descriptive-exploratory, documentary and qualitative study, carried out with parents of children discharged from the Intensive Care Unit through a telephone survey and supplementation in medical records. Data were analyzed using Bardin's tool and discussed according to scientific evidence. Results: from parents' point of view, delay in physical development was not observed, however difficulties in breastfeeding and weight gain were reported. Changes in speech and changes in behavior considered abnormal were also delays in child evolution. Final Considerations: from parents' point of view, changes in speech may be associated with hospitalization in an Intensive Care Unit, while difficulties related to breastfeeding and delays in cognition may be altered by conditions of prematurity and low weight at birth.

RESUMEN Objetivos: analizar el desarrollo de los niños egresados de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales y cómo la hospitalización interfiere en el desarrollo del niño, en la visión de los padres. Métodos: estudio descriptivo-exploratorio, documental y cualitativo, realizado con padres de niños egresados de la Unidad de Cuidados Intensivos a través de encuesta telefónica y complementación en prontuarios. Los datos fueron analizados utilizando la herramienta de Bardin y discutidos de acuerdo con la evidencia científica. Resultados: a juicio de los padres, no se observó retraso en el desarrollo físico, sin embargo, se relataron dificultades en la lactancia y aumento de peso. Los cambios en el habla y cambios en el comportamiento considerados anormales también fueron retrasos en la evolución del niño. Consideraciones Finales: a juicio de los padres, las alteraciones del habla pueden estar asociadas a la hospitalización en una Unidad de Cuidados Intensivos, mientras que las dificultades relacionadas con la lactancia y los retrasos en la cognición pueden verse alterados por condiciones de prematuridad y bajo peso al nacer.

RESUMO Objetivos: analisar o desenvolvimento de crianças egressas da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e como a internação interfere no desenvolvimento infantil, na visão dos pais. Métodos: estudo descritivo-exploratório, documental e qualitativo, realizado com pais de crianças egressas do setor intensivo por meio de inquérito telefônico e complementação em prontuário. Os dados foram analisados pela ferramenta de Bardin e discutidos conforme as evidências científicas. Resultados: na visão dos pais, não se observou atraso no desenvolvimento físico, entretanto dificuldades no aleitamento materno e no ganho de peso foram relatados. Alterações na fala e mudanças no comportamento consideradas anormais também foram atrasos na evolução da criança. Considerações Finais: na visão dos pais, as alterações na fala podem ser associadas à internação em unidade intensiva, enquanto dificuldades relacionadas ao aleitamento materno e atrasos na cognição podem se mostrar alteradas pelas condições de prematuridade e baixo peso no momento do nascimento.

Construction and validity of educational technology in audiovisual media on premature newborn care / Construcción y validación de tecnología educativa en medios audiovisuales sobre atención al recién nacido prematuro / Construção e validação de tecnologia educacional em mídia audiovisual sobre cuidados ao recém-nascido prematuro

ABSTRACT Objectives: to construct and validate an educational video storyboard about care for premature newborns at home. Methods: a methodological study, with the construction of an educational video storyboard, validated with 14 judges. Content was selected from scoping review. For data collection, a validated instrument was used. The criterion for validity was agreement greater than 80%, analyzed using the Content Validity Index. Results: the storyboard construction was guided by the Cognitive Theory of Multimedia Learning theoretical framework. Construction and validity took place from May to December 2020. The storyboard's final version lasted 10 minutes, and was validated in terms of objective, structure, presentation and relevance, with a Content Validity Index of 0.9. Conclusions: the storyboard of the educational video proved to be valid and adequate for health promotion in developing care for premature newborns at home.

RESUMEN Objetivos: construir y validar un video storyboard educativo sobre el cuidado del recién nacido prematuro en el domicilio. Métodos: estudio metodológico, con la construcción de un storyboard de video educativo, validado con 14 jueces. El contenido fue seleccionado de la revisión del alcance. Para la recolección de datos se utilizó un instrumento validado. El criterio de validación fue concordancia superior al 80%, analizado mediante el Índice de Validación de Contenido. Resultados: la construcción del storyboard fue guiada por el referencial teórico de la Teoría Cognitiva del Aprendizaje Multimedia. La construcción y validación se llevó a cabo de mayo a diciembre de 2020. La versión final del storyboard tiene una duración de 10 minutos y fue validada en cuanto a objetivos, estructura, presentación y relevancia, con un Índice de Validez de Contenido de 0,9. Conclusiones: el storyboard del video educativo se mostró válido y adecuado para la promoción de la salud en el desarrollo de la atención al recién nacido prematuro en el domicilio.

RESUMO Objetivos: construir e validar storyboard de vídeo educativo acerca dos cuidados com recém-nascido prematuro no domicílio. Métodos: estudo metodológico, com construção de storyboard de vídeo educativo, validado com 14 juízes. Selecionou-se o conteúdo a partir de revisão de escopo. Para coleta dos dados, utilizou-se instrumento validado. O critério para validação foi concordância superior a 80%, analisada por meio do Índice de Validação de Conteúdo. Resultados: a construção do storyboard foi guiada pelo referencial teórico da Teoria Cognitiva da Aprendizagem Multimídia. A construção e a validação ocorreram nos meses de maio a dezembro de 2020. A versão final do storyboard contém duração de 10 minutos, e foi validada quanto aos objetivos, estrutura, apresentação e relevância, com Índice de Validade de Conteúdo de 0,9. Conclusões: o storyboard do vídeo educativo se mostrou válido e adequado para promoção da saúde no desenvolvimento de cuidados ao recém-nascido prematuro no domicílio.

Contato pele a pele em um centro de referência do Método Canguru: estudo descritivo / Skin-to-skin contact in a reference center for the kangaroo method: descriptive study / Contacto piel con piel en un centro de referencia del método Madre Canguro: estudio descriptivo

Objetivo:descrever como ocorre a prática do contato pele a pele em uma unidade neonatal referência para o Método Canguru. Método: estudo descritivo, transversal, realizado em unidade intensiva neonatal do sul do Brasil. Dados analisados por meio de estatística descritiva simples. Protocolo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: analisados dados de29 recém-nascidos pré-termo, com peso menor de 1.800 gramas. O primeiro contato pele a pele foi realizado, em média, com 6,38 dias. A frequência de contato pele a pele foi de 1,6 vezes ao dia, sendo o tempo mínimo de 56 minutos e o ganho ponderal médio de 26,98gramaspor dia. Conclusão: a realização do contato pele a pele acontece, em sua maioria, após o quinto dia de vida, na primeira etapa do Método. A frequência de realização deste contato foi de uma vez por dia e o tempo de duração médio foi de 120 minutos. Na segunda etapa do Método,os dados pouco variaram(AU)

Objective:to describe how skin-to-skin contact is practiced in a neonatal unit that is a reference for the Kangaroo Mother Care. Method:descriptive, cross-sectional study, carried out in a neonatal intensive unit in southern Brazil. Data analyzed using simple descriptive statistics. Protocol approved by the Research Ethics Committee. Results:data from 29 preterm newborns weighing less than 1,800 grams were analyzed. The first skin-to-skin contact took place, on average, after 6.38 days. The frequency of skin-to-skin contact was 1.6 times a day, with a minimum time of 56 minutes and an averageweight gain of 26.98g per day. Conclusion:skin-to-skin contact occurs, for the most part, after the fifth day of life, in the first stage of the Method. The frequency of this contact was once a day, and the average duration was 120 minutes. In the second stage of the Method, the data varied little(AU)

Objetivo:describir cómo se practica el contacto piel con piel en una unidad neonatal que es referencia del Método Madre Canguro. Método:Estudio descriptivo, transversal, realizado en una unidad intensiva neonatal del sur de Brasil. Datos analizados mediante estadística descriptiva simple. Protocolo aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados:se analizaron los datos de 29 recién nacidos prematuros, cuyo peso era inferior a 1.800 gramos. El primer contacto piel con pielse produjo, en promedio, después de 6,38 días. La frecuencia de contacto piel con piel fue de 1,6 veces al día, durante un tiempo mínimo de 56 minutos y un aumento medio de peso de 26,98 g por día. Conclusión: el contacto piel con piel ocurre, en su mayor parte, después del quinto día de vida, en la primera etapa del Método. La frecuencia de este contacto fue una vez al día y laduración, en promedio, fue de 120 minutos. En la segunda etapa del Método los datos variaron poco(AU)

A presença dos pais nas unidades neonatais em tempos de pandemia Covid- 19: revisão integrativa / The presence of parents in neonatal units in times of the Covid-19 pandemic: integrative review / La presencia de los padres en las unidades neonatales en tiempos de la pandemia de Covid-19: revisión integradora

Introdução: É sabido que a presença dos pais na UTI neonatal é benéfica para a saúde do recém-nascido, porém a pandemia do COVID-19 trouxe incertezas para a população materno-infantil. Alguns serviços restringiram visitas durante a pandemia, não respeitando o direito de do recém-nascido e seus pais de permanecerem juntos por tempo irrestrito. Objetivo: Identificar, por meio da literatura cientifica como os serviços neonatais se organizaram frente o direito da presença dos pais nas unidades neonatais durante a pandemia do COVID-19. Método: revisão integrativa, realizada de agosto de 2021 a junho de 2022, nos idiomas inglês e português, utilizando os descritores em português: recém-nascido; Unidade de Terapia Intensiva neonatal; COVID-19, família; pais e em inglês: newborn; Intensive Care Units, neonatal, parents, COVID-19; Family, referente a organização dos serviços frente o direito da presença dos pais nas unidades neonatais durante a pandemia do COVID-19, sem restrição de tempo de publicação. Resultados: Foram encontrados 184 estudos, destes 13 foram excluídos por duplicidade e após as etapas de seleção e elegibilidade excluíram-se 182 estudos, totalizando uma amostra de 02 artigos. Foi observado um número pequeno de publicações sobre a temática, e dos encontrados ambos tiveram a presença dos pais restringida e até mesmo proibida durante a pandemia, e nas situações que os pais permaneceram na unidade o tempo foi restringido e os cuidados suspensos totalmente ou parcialmente, o que acarretou sentimentos negativos. Conclusão: As restrições da presença dos pais nas unidades neonatais foram significativas. Deste modo, é importante considerar que a presença dos pais nas unidades neonatais seria mais benéfica tanto para os pais como para os recém- nascidos e estas restrições apenas geram sentimentos de incapacidade e medo, não repercutindo em redução dos riscos de contagio pela COVID-19.

Introduction: It is known that the presence of parents in the neonatal ICU is beneficial for the newborn's health, however the pandemic of COVID-19 brought uncertainties to the maternal and child population. Some services restricted visits during the pandemic, not respecting the right of the newborn and his/her parents to remain together for an unrestricted time. Objective: To identify, through scientific literature, how neonatal services were organized regarding the right of parents to be present in neonatal units during the COVID-19 pandemic. Method: integrative review, conducted from August 2021 to June 2022, in English and Portuguese, using the descriptors in Portuguese: recém-nascido; Unidade de Terapia Intensiva neonatal; COVID-19, família; pais and in English: newborn; Intensive Care Units, neonatal, parents, COVID-19; Family, referring to the organization of services regarding the right of parents to be present in neonatal units during the COVID-19 pandemic, without restriction on publication time. Results: 184 studies were found, 13 of these were excluded for duplicity and after the selection and eligibility steps 182 studies were excluded, totaling a sample of 02 articles. It was observed a small number of publications on the theme, and of those found both had the presence of parents restricted and even prohibited during the pandemic, and in situations where parents remained in the unit the time was restricted and the care suspended totally or partially, which led to negative feelings. Conclusion: The restrictions on parents' presence in neonatal units were significant. Thus, it is important to consider that the presence of parents in neonatal units would be more beneficial for both parents and newborns, and these restrictions only generate feelings of incapacity and fear, not resulting in reducing the risks of contagion by COVID-19.

Introducción: Se sabe que la presencia de los padres en la UCI neonatal es beneficiosa para la salud del recién nacido, sin embargo la pandemia de COVID-19 trajo incertidumbres a la población materno-infantil. Algunos servicios restringieron las visitas durante la pandemia, no respetando el derecho del recién nacido y de sus padres a permanecer juntos por tiempo ilimitado. Objetivo: Identificar, a través de la literatura científica, cómo se organizaban los servicios de neonatología en relación al derecho de los padres a estar presentes en las unidades neonatales durante la pandemia de COVID- 19. Método: revisión integrativa, realizada de agosto de 2021 a junio de 2022, en inglés y portugués, utilizando los descriptores en portugués: recém-nascido; Unidade de Terapia Intensiva neonatal; COVID-19, família; pais y en inglés: newborn; Intensive Care Units, neonatal, parents, COVID-19; Family, referentes a la organización de los servicios en relación al derecho de los padres a estar presentes en las unidades neonatales durante la pandemia del COVID-19, sin restricción de tiempo de publicación. Resultados: Fueron encontrados 184 estudios, 13 de ellos fueron excluidos por duplicidad y después de los pasos de selección y elegibilidad fueron excluidos 182 estudios, totalizando una muestra de 02 artículos. Se observó un pequeño número de publicaciones sobre el tema, y de los encontrados ambos tenían la presencia de los padres restringida e incluso prohibida durante la pandemia, y en las situaciones en que los padres permanecieron en la unidad el tiempo fue restringido y los cuidados suspendidos total o parcialmente, lo que provocó sentimientos negativos. Conclusiones: Las restricciones a la presencia de los padres en las unidades neonatales fueron significativas. Por lo tanto, es importante considerar que la presencia de los padres en las unidades neonatales sería más beneficiosa tanto para los padres como para los recién nacidos, y estas restricciones sólo generan sentimientos de incapacidad y miedo, no resultando en la reducción de los riesgos de contagio por COVID-19.

Preparing Parents for Discharge from the Neonatal Unit, the Transition, and Care of Their Preterm Children at Home / Preparación de los padres para el alta de la unidad neonatal, la transición y el cuidado de sus hijos prematuros en el hogar / Preparação dos pais para a alta da unidade neonatal, a transição e cuidados com os seus filhos prematuros no domicílio

Preparing parents to care for their preterm children is one of the principal challenges faced by nursing professionals within the neonatal care contexts. This process seeks for parents to acquire the skills to safely provide the differential care required by children at home given their prematurity condition. The preparation for discharge is complex and multidimensional, involving aspects that have to do with the knowledge, skills for caring, security, and trust to transit and take care of the children at home. This process is conducted in the neonatal unit gradually, in function of the clinical evolution of the children and the adaptation of the parents to the situation, considering their individual, family, social, and cultural characteristics. This article describes the principal aspects related with the preparation for discharge and the transition to the home, contents of the education that must be provided to the parents or principal caregivers, and the recommendations for the professional practice regarding these types of educational processes, aimed at making visible and facilitating the nursing role and follow up of results in the health and wellbeing of the preterm children, their parents, and families.

La preparación de los padres para el cuidado de sus hijos prematuros es uno de los principales retos que enfrentan los profesionales de enfermería dentro de los contextos de cuidado neonatal. Este proceso busca que los padres adquieran la competencia para brindar de forma segura los cuidados diferenciales que requieren los niños en el hogar dada su condición de prematurez. La preparación para el alta es compleja y multidimensional, involucra aspectos que tienen que ver con los conocimientos, las habilidades para el cuidado, la seguridad y la confianza para transitar y cuidar a los hijos en el hogar. Este proceso se desarrolla en la unidad neonatal de forma gradual, en función de la evolución clínica de los niños y la adaptación de los padres a la situación, considerando sus características individuales, familiares, sociales y culturales. En el presente artículo se describen los principales aspectos relacionados con la preparación para el alta y la transición al hogar, los contenidos de la educación que debe brindarse a los padres o cuidadores principales y las recomendaciones para la práctica profesional en torno a este tipo de procesos educativos, tendientes a visibilizar y facilitar el rol de enfermería y el seguimiento de los resultados en la salud y el bienestar de los niños prematuros, sus padres y familias.

A preparação dos pais para o cuidado de seus prematuros é um dos principais desafios enfrentados pelos profissionais de enfermagem em contextos de cuidados neonatais. Esse processo busca que os pais adquiram competência para prestar, com segurança, os cuidados diferenciados que a criança requer em casa, dada a sua condição de prematuridade. A preparação para a alta é complexa e multidimensional, envolve aspectos que têm a ver com conhecimento, habilidades de cuidado, segurança e confiança para transitar e cuidar da criança no domicílio. Esse processo é desenvolvido gradativamente na unidade neonatal, dependendo da evolução clínica da criança e da adaptação dos pais à situação, considerando suas características individuais, familiares, sociais e culturais. Este artigo descreve os principais aspetos relacionados com a preparação para a alta e transição para casa, os conteúdos da educação que deve ser prestada aos pais ou cuidadores principais e recomendações para a prática profissional em torno deste tipo de processo. educativa, tendente a tornar visível e facilitar o papel da enfermagem e o acompanhamento dos resultados na saúde e bem-estar do prematuro, seus pais e familiares.

Validation of a checklist for responsible hospital discharge in a neonatal intensive care unit / Validación de una lista de verifiación para el alta hospitalaria responsable en una unidad de cuidados intensivos neonatales / Validação de um checklist para alta hospitalar responsável em unidade de terapia intensiva neonatal

ABSTRACT Objective: to create and validate a checklist for responsible hospital discharge processes in a neonatal intensive care unit. Method: a methodological study conducted from March to June 2022, in four phases: 1) Selection of topics relevant to the health of newborns discharged from the intensive care unit; 2) Elaboration of the first version of the checklist; 3) Content validation with expert judges by applying the Content Validity Index (CVI), accepting values > 0.8 per item; and 4) Correction and reformulation of the final version. The assessment instrument was structured by means of a Likert-type scale. The validation process was performed in electronic and printed means by approaching the evaluators within the neonatal unit, totaling 16 participants. Descriptive statistics was used for data analysis. Results: the checklist was validated with an overall Content Validity Index of 0.87. Analyzing the items individually, the following Content Validity Index values were found: 0.92 in the objectives, 0.89 for language, 0.84 for the content, 0.79 for relevance, 0.90 for layout, 0.94 for motivation and 0.88 for culture. Conclusion: the checklist presented favorable Content Validity Index values in the vast majority of the evaluation criteria, with the exception of relevance. However, it is noted that it can be implemented and tends to contribute to a responsible discharge process.

RESUMEN Objetivo: elaborar y validar una lista de verificación para el proceso de alta hospitalaria responsable en una unidad de cuidados intensivos neonatales. Método: estudio metodológico realizado de marzo a junio de 2022 en cuatro etapas: 1) Selección de temas relevantes a la salud de neonatos que reciben el alta de una unidad de cuidados intensivos; 2) Elaboración de la primera versión de la lista de verificación; 3) Validación del contenido con jueces especialistas aplicando el Índice de Validez de Contenido (IVC), aceptándose valores > 0,8 por ítem; y 4) Corrección y reformulación de la versión final. El instrumento para la evaluación se estructuró por medio de una escala tipo Likert. La validación se realizó por medios electrónico e impreso acercándose a los jueces dentro de la unidad neonatal, totalizando 16 participantes. Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva. Resultados: la lista de verificación se validó con un Índice de Validez de Contenido general de 0,87. Cuando se analizaron los ítems individualmente se encontraron los siguientes valores de IVC: 0,92 en los objetivos; 0,89 para el lenguaje; 0,84 para el contenido; 0,79 para la relevancia; 0,90 para el diseño; 0,94 para la motivación; y 0,88 para la cultura. Conclusión: la lista de verificación obtuvo un Índice de Validez de Contenido favorable en la amplia mayoría de los criterios de evaluación, con la única excepción del aspecto de la relevancia. Sin embargo, se destaca que puede ser implementado y tiende a contribuir a un proceso de alta hospitalaria responsable.

RESUMO Objetivo: construir e validar um checklist para o processo de alta hospitalar responsável em uma unidade de terapia intensiva neonatal. Método: estudo metodológico realizado no período de março a junho de 2022 em quatro etapas: 1) seleção de temas relevantes à saúde do neonato egresso da unidade de terapia intensiva; 2) construção da primeira versão do checklist; 3) validação de conteúdo com juízes especialistas mediante à aplicação do Índice de Validade de Conteúdo, aceitando-se o valor de > 0,8 por item; 4) correção e reformulação da versão final. O instrumento para avaliação foi estruturado por meio de uma escala, tipo Likert. A validação foi realizada por meio eletrônico e impresso com abordagem pelos juízes dentro da unidade neonatal, totalizando 16 participantes. Para análise dos dados utilizou-se a estatística descritiva. Resultados: o checklist foi validado com IVC geral de 0,87. Analisando-se os itens individualmente foi encontrado o Índice de Validade de Conteúdo de 0,92 nos objetivos, 0,89 para linguagem, 0,84 para o conteúdo, 0,79 para a relevância, 0,90 para o layout, 0,94 para a motivação e 0,88 para a cultura. Conclusão: o checklist apresentou Índice de Validade de Conteúdo favorável na grande maioria dos critérios de avaliação, com exceção apenas da relevância. Entretanto, destaca-se que o mesmo pode ser implementado e tende a contribuir para um processo de alta responsável.

Home visit to premature and low birth weight newborns: nurse's experience report / Visita domiciliaria al recién nacido prematuro y de peso bajo: informe de experiencia de enfermeros / Visita domiciliar ao recém-nascido prematuro e de baixo peso: relato de experiência de enfermeiros

ABSTRACT Objective: To report the structures of the experience of nurse's home visits to premature and low birth weight newborns. Method: This is a descriptive study of the experience report type, structured on the experience of the nurse authors in the development of 48 home visits in a city in the state of São Paulo and its microregion between August 2020 and 2021 with eight mothers of premature and low weight newborns. Results: The guiding documents "Home visit for families with preterm and low birth weight newborns" and "Strategy of guiding questions for home visits" were created and used to promote open narratives from parental caregivers about caring for at-risk newborns, creating a relational space aimed at joint construction. Conclusion: The documents used have favored home visits, helping nurses to establish professional bonds and build relational space through dialogue when conducting their activities in the home environment.

RESUMEN Objetivo: Informar los factores estructurantes de la experiencia de visitas domiciliarias de enfermeros a recién nacidos prematuros y de bajo peso. Método: Se trata de un estudio descriptivo de informe de experiencia, estructurado sobre la vivencia de las enfermeras autoras en el desarrollo de 48 visitas domiciliarias en una ciudad del interior de São Paulo y su microrregión, entre agosto de 2020 y 2021, entre ocho madres de recién nacidos prematuros y de bajo peso. Resultados: Se elaboraron y utilizaron los documentos orientadores "Visita domiciliaria para familias con RN Prematuro y de Peso Bajo al Nacer" y "Estrategia de preguntas guía para visita domiciliaria" con el fin de promover narraciones abiertas de los cuidadores parentales sobre el cuidado del recién nacido de riesgo, creando así, un espacio relacional con miras a la construcción conjunta. Conclusión: Los documentos utilizados favorecieron la realización de las visitas domiciliarias, ayudando al enfermero a establecer un vínculo profesional y a construir un espacio relacional a través del diálogo en la conducción de sus actividades en el entorno domiciliario.

RESUMO Objetivo: Relatar os estruturantes da experiência de visitação domiciliar realizada por enfermeiros aos recém-nascidos prematuros e de baixo peso. Método: Trata-se de estudo descritivo do tipo relato de experiência, estruturado na vivência das enfermeiras autoras no desenvolvimento de 48 visitas domiciliares, em cidade do interior paulista e sua microrregião, entre agosto de 2020 e de 2021, com oito mães de recém-nascidos prematuros e de baixo peso. Resultados: Foram criados e utilizados os documentos orientadores "Visita domiciliar para famílias com RN Prematuro e de Baixo Peso ao Nascer" e "Estratégia de perguntas norteadoras para visita domiciliar" para promover narrativas abertas dos cuidadores parentais sobre o cuidado com o recém-nascido de risco, criando um espaço relacional direcionado à construção conjunta. Conclusão: Os documentos utilizados favoreceram a condução das visitas domiciliares, auxiliando o enfermeiro a estabelecer vínculo profissional e construir espaço relacional através do diálogo na condução de suas atividades em ambiente domiciliar.

Análisis temporal de la mortalidad por causas evitables en las primeras 24 horas de vida, 2000-2021 / Temporal analysis of mortality from preventable causes in the first 24 hours of life, 2000-2021 / Análise temporal da mortalidade por causas evitáveis nas primeiras 24 horas de vida, 2000-2021

Objetivo: analizar el patrón temporal y estimar las tasas de mortalidad en las primeras 24 horas de vida y por causas evitables en el estado de Pernambuco en el período de 2000 a 2021. Método: estudio ecológico, teniendo como unidad de análisis el trimestre. La fuente de datos se constituyó por el Sistema de Informaciones sobre Mortalidad y el Sistema de Informaciones sobre Nacidos Vivos. El modelado de series temporales se realizó según el Modelo Autorregresivo Integrado de Promedio Móvil. Resultados: se registraron 14.462 óbitos en las primeras 24 horas de vida, siendo 11.110 (el 76,8%) evitables. Se observa para los pronósticos ( forecasts) que la tasa de mortalidad en las primeras 24 horas de vida registro una variación de 3,3 a 2,4 por 1.000 nacidos vivos, y la tasa de mortalidad por causas evitables de 2,3 a 1,8 por 1.000 nacidos vivos. Conclusión: la predicción sugirió avances en la reducción de la mortalidad en las primeras 24 horas de vida en el estado y por causas evitables. Los modelos ARIMA presentaron estimaciones satisfactorias para las tasas de mortalidad y por causas evitables en las primeras 24 horas de vida.

Objective: to analyze the temporal pattern and estimate mortality rates in the first 24 hours of life and from preventable causes in the state of Pernambuco from 2000 to 2021. Method: an ecological study, using the quarter as the unit of analysis. The data source was made up of the Mortality Information System and the Live Birth Information System. The time series modeling was conducted according to the Autoregressive Integrated Moving Average Model. Results: 14,462 deaths were recorded in the first 24 hours of life, 11,110 (76.8%) of which being preventable. It is observed from the forecasts that the mortality rate in the first 24 hours of life ranged from 3.3 to 2.4 per 1,000 live births, and the mortality rate from preventable causes ranged from 2.3 to 1.8 per 1,000 live births. Conclusion: the prediction suggested progress in reducing mortality in the first 24 hours of life in the state and from preventable causes. The ARIMA models presented satisfactory estimates for mortality rates and preventable causes in the first 24 hours of life.

Objetivo: analisar o padrão temporal e estimar as taxas de mortalidade nas primeiras 24 horas de vida e por causas evitáveis no estado de Pernambuco no período de 2000 a 2021. Método: estudo ecológico, tendo como unidade de análise o trimestre. A fonte de dados foi constituída pelo Sistema de Informações sobre Mortalidade e pelo Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos. A modelagem da série temporal foi conduzida segundo o Modelo Autorregressivo Integrado de Médias Móveis. Resultados: foram registrados 14.462 óbitos nas primeiras 24 horas de vida, sendo 11.110 (76,8%) evitáveis. Observa-se para os forecasts que a taxa de mortalidade nas primeiras 24 horas de vida variou de 3,3 a 2,4 por 1.000 nascidos vivos, e a taxa de mortalidade por causas evitáveis variou de 2,3 a 1,8 por 1.000 nascidos vivos. Conclusão: a previsão sugeriu avanços na redução da mortalidade nas primeiras 24 horas de vida no estado e por causas evitáveis. Os modelos ARIMA apresentaram estimativas satisfatórias para as taxas de mortalidade e por causas evitáveis nas primeiras 24 horas de vida.