Factors affecting the severity of fatigue in male patients with chronic obstructive pulmonary disease. / Factores que afectan a la gravedad de la fatiga en pacientes varones con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Fatigue, the second most common symptom after dyspnea in patients with chronic obstructive pulmonary disease, impairs functional capacity and quality of life. This study aims to predict the factors that affect fatigue severity and investigate the effects of fatigue in patients with chronic obstructive pulmonary disease. METHODS: Data were collected to assess demographic and clinical characteristics, cigarette consumption, fatigue severity (Fatigue Severity Scale), dyspnea severity (Medical Research Council Dyspnea Scale), level of physical activity (International Physical Activity Questionnaire-Short Form), and health-related quality of life (36-Item Short Form Health Survey). RESULTS: A total of 64 male chronic obstructive pulmonary disease patients were evaluated (mean age 61.1±4.7 years, mean Fatigue Severity Scale score 39.8±14.4). The result of the linear regression model was significant and explained 84% of the variance in fatigue severity (Adjusted R-squared=0.84, F=29.48, df=60, p<.001). It showed that the Medical Research Council Dyspnea Scale score (ß=.40), cigarette consumption (ß=.35), and physical activity level (ß=-.37) were significantly correlated with the severity of fatigue (p<.001 for all) and that they independently contributed to the prediction of severity of fatigue. CONCLUSION: Dyspnea, cigarette consumption, and physical activity level affect fatigue severity. Additionally, physical activity level, pulmonary function, and health-related quality of life were also associated with fatigue. These findings support the assertion that it is important to measure fatigue and the factors that affect its severity.

Documento de consenso sobre tabaquismo y riesgo vascular.

Consensus statement on smoking and vascular risk About 22% of the Spanish population are daily smokers. Men are more likely to smoke than women. In Spain, women between 15-25 years of age smoke as much or more than men. Every smoker should be assessed for: physical dependence on nicotine (Fagerström test), social and psychological dependence (Glover Nilsson test), level of motivation to quit (Richmond test), probability of therapy success (Henri-Mondor and Michael-Fiore tests), and stage of behavioral change development (Prochaska and DiClementi). Advice on smoking cessation is highly cost-effective and should always be provided. Smoking is an enhancer of cardiovascular risk because it acts as a pathogen agent in the development of arteriosclerosis and is associated with ischemic heart disease, stroke, and peripheral artery disease. Smoking increases the risk of chronic lung diseases (COPD) and is related to cancers of the lung, female genitalia, larynx, oropharynx, bladder, mouth, esophagus, liver and biliary tract, and stomach, among others. Combined oral contraceptives should be avoided in women smokers older than 35 years of age due to the risk of thromboembolism. In smoking cessation, the involvement of physicians, nurses, psychologists, etc. is important, and their multidisciplinary collaboration is needed. Effective pharmacological treatments for smoking cessation are available. Combined treatments are recommended when smoker's dependence is high. For individuals who are unable to quit smoking, a strategy based on tobacco damage management with a total switch to smokeless products could be a less dangerous alternative for their health than continuing to smoke.

SEA 2024 Standards for Global Control of Vascular Risk. / Estándares de la Sociedad Española de Arteriosclerosis 2024 para el control global del riesgo vascular.

One of the objectives of the Spanish Society of Arteriosclerosis is to contribute to the knowledge, prevention and treatment of vascular diseases, which are the leading cause of death in Spain and entail a high degree of disability and health expenditure. Atherosclerosis is a multifactorial disease and its prevention requires a global approach that takes into account the associated risk factors. This document summarises the current evidence and includes recommendations for patients with established vascular disease or at high vascular risk: it reviews the symptoms and signs to evaluate, the laboratory and imaging procedures to request routinely or in special situations, and includes the estimation of vascular risk, diagnostic criteria for entities that are vascular risk factors, and general and specific recommendations for their treatment. Finally, it presents aspects that are not usually referenced in the literature, such as the organisation of a vascular risk consultation.

Arterial hypertension and smoking in pregnant women in the Valencian Community: maternal and neonatal outcomes.

OBJECTIVE: Hypertension and smoking during pregnancy have been linked to various adverse maternal and fetal outcomes. The objective of this work is to study how the smoking influences the development of hypertension, its effects on the pregnant woman, and on the newborn. MATERIALS AND METHODS: An observational study in two phases was carried out: the descriptive first phase allows characterization of the sample and the analytical second phase is a case-control nested in a retrospective cohort corresponding to pregnancy. RESULTS: A total of 712 women were included in the study. Of the 672 (94.4%) non-hypertensive women, 533 (79.3%) were non-smoking and 139 (20.7%) smoking. For the 40 (5.6%) hypertensive women, 30 (75.0%) were non-smoking and 10 (25.0%) smoking. The prevalence of hypertension was of 5.6%. Women who quit smoking before pregnancy saw a reduced risk of hypertension. For women who smoke during pregnancy, those of younger ages, with a normal body mass index, who are primiparous, employed and with a low-medium level of education have higher risk of hypertension. The risk of hypertension according to the level of physical activity during leisure time follows a "U" shape, with those who perform light physical activity at the lowest risk of hypertension. Hypertensive women have a higher risk of small for gestational age newborns. Smoking does not pose an additional risk for adverse outcomes once hypertension is diagnosed. CONCLUSIONS: Future studies should aim to determine the role of smoking habit in the appearance of hypertension in pregnancy in order to establish adequate intervention guidelines that may aid in reducing the prevalence of hypertension.

The relationship between heart failure and smoking, and development of urethral stricture.

OBJECTIVE: To evaluate the relationship between heart failure (HF), chronic obstructive pulmonary disease (COPD), and smoking with the development of urethral stricture (US) by examining the patients who underwent transurethral prostate resection procedure, with and without the development of US in their follow-ups. METHODS: Among the patients who underwent transurethral resection of the prostate, 50 patients who developed US during their follow-ups formed group 1, while a total of 50 patients who did not develop US and were selected by lot formed group 2. The relationship between the patients' data on HF, COPD and smoking status and the development of US was investigated. RESULTS: The mean number of cigarettes smoked was statistically significantly high in the group with stricture (p = 0.007). Furthermore, pulmonary function test parameters of patients such as forced expiratory volume in 1 s (FEV1), forced vital capacity (FVC), and FEV1/FVC were found to be statistically significantly higher in Group 2 (p < 0.001, p < 0.001, and p = 0.008, respectively). In the logistic regression analysis, being a smoker was found to be the strongest predictor (p = 0.032). CONCLUSION: Our study concluded that smoking, HF, and COPD significantly increase the risk of developing stricture after transurethral resection of the prostate.

OBJETIVO: Evaluar la relación de la insuficiencia cardiaca, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el tabaquismo con el desarrollo de estenosis de uretra en pacientes sometidos a resección transuretral de próstata con y sin desarrollo de estenosis de uretra en su seguimiento. MÉTODO: Cincuenta pacientes que desarrollaron estenosis de uretra durante su seguimiento formaron el grupo 1, y 50 pacientes que no desarrollaron estenosis de uretra y fueron seleccionados por lote formaron el grupo 2. Se investigó la relación de los datos de los pacientes sobre insuficiencia cardiaca, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y tabaquismo con el desarrollo de estenosis uretral. RESULTADOS: La media de cigarrillos fumados fue significativamente más alta en el grupo con estenosis (p = 0.007). Además, se encontró que los parámetros de las pruebas de función pulmonar de los pacientes, como FEV1, FVC y FEV1/FVC, eran significativamente más altos en el grupo 2 (p < 0.001, p < 0.001 y p = 0.008, respectivamente). CONCLUSIONES: El tabaquismo, la insuficiencia cardiaca y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica aumentan significativamente el riesgo de desarrollar estenosis después de una resección transuretral de próstata.

¿Cómo afecta el tabaquismo en la elección de pareja estable? / How does smoking tobacco affect choosing a stable partner?

El objetivo de este estudio fue analizar el rechazo hacia los fumadores decara al establecimiento de una relación de pareja estable. La muestra constó de 445 participantes que fueron reclutados mediante el método de bola denieve. Se utilizó un cuestionario elaborado ad hoc que fue aplicado en líneade forma individual. Se evaluó la influencia del tabaquismo en la elecciónde pareja estable, estable con convivencia en el mismo hogar y estable conconvivencia en el hogar e hijos en común. Los resultados mostraron unimportante rechazo hacia personas fumadoras para los distintos tipos derelación. Se hallaron diferencias estadísticamente significativas en funcióndel nivel de estudios, el tabaquismo de los participantes y el tabaquismo desus parejas. Se encontró mayor nivel de rechazo hacia personas fumadorasen los participantes con estudios universitarios, en los no fumadores y enaquellos con pareja no fumadora. Los principales motivos de rechazohicieron referencia a higiene, salud y gasto económico. En conclusión, eltabaquismo puede obstaculizar el establecimiento de una relación de parejaestable. Este argumento podría ser incorporado al listado de inconvenientesasociados al tabaquismo de cara a la prevención y el tratamiento. (AU)

This study aimed to analyze the rejection towards smokers when considering a stable relationship. The sample included 445 participants who were recruited using the snowball method. A questionnaire created adhoc was answered online by each participant. The effect of tobacco usewas evaluated in choosing a stable partner, a stable partner to live with,and a stable partner to live with and have children. The results showed asignificant rejection towards smokers for the different types of relationships.Statistically significant differences were found depending on the participants’educational background and tobacco use, and their partner’s tobacco use.A higher level of rejection towards smokers was found in participants withuniversity studies, in non-smokers, and those with a non-smoker partner. Themain reasons for rejection were related to hygiene, health, and householdeconomy. In conclusion, tobacco use can interfere with the establishment ofa stable relationship. This argument could be added to the list of drawbacksassociated with tobacco use for prevention and treatment. (AU)

Programa de intervención educativa para disminuir los riesgos asociados al tabaquismo

El tabaquismo constituye un problema de salud de gran magnitud a nivel mundial, y en Cuba muestra una tendencia al aumento de su incidencia, sobre todo, en las edades de la adolescencia. Se realizó un estudio de intervención en el Consultorio Médico No. 1 del Policlínico Universitario "René Vallejo Ortiz", del municipio Manzanillo, en el período comprendido de enero a julio del 2023, con el objetivo de evaluar el resultado de la aplicación de un programa de intervención educativa para disminuir los riesgos asociados al tabaquismo. El universo estuvo conformado por los 114 pacientes fumadores del área, seleccionada una muestra de 50 pacientes por muestreo aleatorio simple. Se estudiaron las variables: edad, sexo, nivel educacional, edad de inicio del tabaquismo, enfermedades asociadas al hábito de fumar, nivel de conocimiento. En el estudio predominó el sexo masculino en las edades de 45 a 59 años, con nivel educacional secundaria terminada, se identificó la adolescencia como edad en la que comenzaron a fumar. La patología predominante asociada al tabaquismo fue la Hipertensión arterial. Con la aplicación del Programa educativo, se incrementó el nivel de conocimiento acerca de los riesgos del hábito de fumar y como disminuir los mismos, la mayoría de los pacientes se motivó hacia la deshabituación tabáquica, demostrándose el impacto positivo de la investigación en la comunidad estudiada.

Smoking constitutes a health problem of great magnitude worldwide, and in Cuba it shows a tendency to increase its incidence, especially in adolescence. An intervention study was carried out in the Medical Office No. 1 of the René Vallejo Ortiz University Polyclinic, in the municipality of Manzanillo, from January to July 2023, with the objective of evaluating the results of the application of an educational intervention program to reduce the risks associated with smoking. The universe consisted of 114 smoking patients in the area, with a sample of 50 patients selected by simple random sampling. The following variables were studied: age, sex, educational level, age of smoking onset, pathologies associated with smoking, level of knowledge. In the study, the predominant age group was male, between 45 and 59 years old, with secondary education level completed; adolescence was identified as the age at which they started smoking. The predominant pathology associated with smoking was arterial hypertension. With the application of the educational program, the level of knowledge about the risks of smoking and how to reduce them increased, most of the patients were motivated to quit smoking, demonstrating the positive impact of the research in the community studied.

O tabagismo é um problema de saúde de grande magnitude em todo o mundo, e em Cuba há uma tendência de aumentar sua incidência, especialmente na adolescência. Foi realizado um estudo de intervenção no Consultório Médico nº 1 da Policlínica Universitária "René Vallejo Ortiz", no município de Manzanillo, no período de janeiro a julho de 2023, com o objetivo de avaliar o resultado da aplicação de um programa de intervenção educativa para reduzir os riscos associados ao tabagismo. O universo foi composto por 114 pacientes fumantes na área, e uma amostra de 50 pacientes foi selecionada por amostragem aleatória simples. As seguintes variáveis foram estudadas: idade, sexo, escolaridade, idade de início do tabagismo, doenças associadas ao tabagismo e nível de conhecimento. No estudo, predominou o sexo masculino, com idade entre 45 e 59 anos, com ensino médio completo, e a adolescência foi identificada como a idade em que começaram a fumar. A patologia predominantemente associada ao tabagismo foi a hipertensão arterial. Com a aplicação do programa educativo, o nível de conhecimento sobre os riscos do tabagismo e como reduzi-los aumentou, a maioria dos pacientes foi motivada a parar de fumar, demonstrando o impacto positivo da pesquisa na comunidade estudada.

Efectos de una Charla Antitabaco en Adolescentes Fumadores de Colegios Públicos y Privados en la Región Metropolitana de Santiago de Chile / Effects of an Anti-Smoking talk on Adolescent Smokers in Public and Private Schools in the Metropolitan Region of Santiago de Chile

Introducción. El tabaquismo es responsable de una gran cantidad de muertes en el mundo, la gran prevalencia del tabaquismo entre adolescentes, así como la baja edad de inicio del consumo, genera preocupación y la necesidad de implementar intervenciones específicas a esta población. Objetivo. Evaluar los efectos de una charla antitabaco en adolescentes de colegios públicos y privados en la Región Metropolitana de Santiago. Métodos. Estudio cuantitativo cuasi-experimental, se realizó una charla antitabaco en dos colegios (público y privado), se evaluó la motivación para dejar de fumar con el Test de Richmond en una muestra de 13 estudiantes pre y post charla. Resultados. hubo una mejora en los puntajes de Richmond post charla en ambos colegios, siendo mayor en el colegio público, sin embargo, la diferencia no fue estadísticamente significativa (p=0,09). Discusión. La evidencia respalda la efectividad de las charlas antitabaco. Existe una relación entre nivel socioeconómico y tabaquismo, sin embargo, no hay otros estudios que comparen la efectividad en los distintos estratos sociales. Se reconocen limitaciones del estudio como el tamaño de la muestra y el muestreo no aleatorio, se recomiendan nuevos estudios que incluyan otras variables. Conclusiones. A pesar de limitaciones del estudio, se respalda la implementación de charlas antitabaco en entornos educativos, enfatizando la necesidad de adaptar estrategias a contextos socioeconómicos específicos para mejorar la salud pública.

Background. Introduction: Smoking is responsible for a significant number of deaths worldwide, and the high prevalence of smoking among adolescents, as well as early age of onset, raises concerns, and the need of targeted interventions for this group. The aim of this study was to assess the effects of an anti-smoking talk on students from public and private schools in the Metropolitan Region of Santiago. Methods. A quasi-experimental quantitative study involving an anti-smoking talk in two schools (public and private) assessed the motivation to quit smoking using the Richmond Test in a sample of 13 students pre and post the talk. Results. There was an improvement in Richmond scores post-talk in both schools, with a greater increase observed in the public school. However, the difference was not statistically significant (p=0.09). Discussion. The evidence supports the effectiveness of anti-smoking talks. A relationship between socioeconomic status and smoking exists, yet there are no studies comparing effectiveness across different socioeconomic strata. Study limitations, such as sample size and non-random sampling, are acknowledged, and further research incorporating additional variables is recommended. Conclusions. Despite study limitations, advocating for the implementation of anti-smoking talks in educational settings is supported, emphasizing the need to adapt strategies to specific socioeconomic contexts to enhance public health.

Caracterización del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento st en pacientes atendidos en un centro de referencia. Periodo 2021-2023

Introducción: el riesgo de aparición del infarto agudo de miocardio está relacionada con varias comorbilidades, muchas de las cuales son prevenibles y tratables. El infarto agudo de miocardio tiene un impacto relevante en términos de mortalidad y número de hospitalizaciones. Objetivos: determinar las características clínica-epidemiológicas del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST en pacientes atendidos en el Centro Médico Nacional-Hospital Nacional, durante el periodo 2021-2023. Metodología: el diseño del estudio fue observacional, descriptivo de corte transversal, sobre las características clínica-epidemiológicas del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST en pacientes mayores de edad atendidos en el Centro Médico Nacional-Hospital Nacional, durante el periodo 2021-2023. Resultados: se analizaron 102 expedientes de pacientes con diagnóstico de infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST con una media de 64 ± 12 años; el 68 % (n = 69) correspondió al sexo masculino, con una edad promedio de 62 años, y en relación a las mujeres el promedio fue de 64 años. El motivo de consulta principal fue el dolor precordial y la cara miocárdica más afectada de acuerdo con el electrocardiograma inicial fue la cara anteroseptal. La mortalidad intrahospitalaria fue del 16 %, el 68 % correspondió a varones. La comorbilidad más frecuente fue la hipertensión arterial. Conclusión: La hipertensión arterial es la patología más prevalente. Asimismo, son habituales la obesidad, el tabaquismo y la diabetes mellitus. Las comorbilidades están en relación directa con la edad y prevalecen en mayores de 60 años. El infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST es más frecuente en el sexo masculino.

Introduction: the risk of acute myocardial infarction is related to several comorbidities, many of which are preventable and treatable. Acute myocardial infarction has a relevant impact in terms of mortality and number of hospitalizations. Objectives: the design of the study was observational, descriptive, cross-sectional, on the clinical characteristics of ST-segment elevation myocardial infarction, in adult patients treated at the Centro Médico Nacional-Hospital Nacional, during the period 2021-2023. Methodology: the design of the study was observational, descriptive, cross-sectional, on the clinical-epidemiological characteristics of acute myocardial infarction with ST segment elevation in adult patients treated at the National Medical Center-National Hospital, during the period 2021-2023. Results: 102 records of patients with a diagnosis of ST-segment elevation myocardial infarction with a mean age of 64 ± 12 years were analyzed; 68 % (n = 69) were male, with an average age of 62 years, and in relation to women the average was 64 years. The main reason for consultation was precordial pain and the most affected myocardial aspect according to the initial electrocardiogram was the anteroseptal aspect. In-hospital mortality was 16 %, 68 % of which were men. The most frequent comorbidity was arterial hypertension. Conclusion: high blood pressure is the most prevalent pathology. Likewise, obesity, smoking and diabetes mellitus are common. Comorbidities are directly related to age and prevail in those over 60 years of age. ST-segment elevation myocardial infarction is more common in males.

Prevalência e fatores associados ao uso de cigarro eletrônico por estudantes universitários / Prevalence and factors associated with electronic cigarette use by university students / Prevalencia y factores asociados al uso de cigarrillos electrónicos por estudiantes universitarios

Este estudo objetivou estimar a prevalência do uso do cigarro eletrônico e a associação com fatores preditores. Trata-se de um estudo transversal, analítico, com amostra probabilística de universitários matriculados em um Centro Universitário de Montes Claros, Minas Gerais, Brasil no segundo semestre de 2022. A variável dependente referiu-se ao uso do cigarro eletrônico. As variáveis independentes referiram a fatores sociodemográficas, laborais e comportamentais. A associação entre as variáveis investigadas e a prevalência do uso do CE foi verificada pela análise bivariada e a regressão de Poisson. Foram entrevistados 730 universitários, com a média de idade de anos 22,56 (±6,25). Destes, 21,8 % faziam o uso cigarro eletrônico e após a análise multivariada manteve-se associado ao desfecho não ter companheiro (RP= 3,31; IC95% 1,04-10,48), morar com amigos/sozinho (RP=1,53; IC95% 1,07-2,18), ter histórico de usuários de cigarro eletrônico na residência (RP= 1,76; IC95%: 1,17- 1,89), consumir bebida alcoólica (RP= 3,07; IC95%: 1,72-5,49) e não praticar atividade física (RP= 3,37; IC95% 2,35-4,83). Conhecer sobre o cigarro eletrônico foi fator protetor (RP= 0,31 IC95% 0,20-0,46). Registrou-se elevada prevalência do uso do cigarro eletrônico, e manteve associados a fatores sociodemográficos e comportamentais. Esses achados chamam a atenção para a necessidade de novas medidas regulatórias, a fim de reduzir o uso desse dispositivo.

This study aimed to estimate the prevalence of e-cigarette use and the association with predictors. This is a cross-sectional, analytical study with a probabilistic sample of university students enrolled in a University Center of Montes Claros, Minas Gerais, Brazil in the second half of 2022. The dependent variable referred to the use of electronic cigarettes. The independent variables referred to sociodemographic, labor and behavioral factors. The association between the variables investigated and the prevalence of EC use was verified by bivariate analysis and Poisson regression. A total of 730 university students were interviewed, with a mean age of 22.56 (±6.25). Of these, 21.8% used electronic cigarettes and after multivariate analysis, it remained associated with the outcome of not having a partner (PR= 3.31; CI95% 1.04-10.48), living with friends/alone (PR=1.53; CI95% 1.07-2.18), having a history of e-cigarette users in the residence (PR= 1.76; CI95%: 1.17- 1.89), alcohol consumption (PR= 3.07; CI95%: 1.72-5.49) and not practicing physical activity (PR= 3.37; IC95% 2.35-4.83). Knowing about electronic cigarettes was a protective factor (PR= 0.31 CI95% 0.20-0.46). There was a high prevalence of e-cigarette use, and it was associated with sociodemographic and behavioral factors. These findings draw attention to the need for new regulatory measures in order to reduce the use of this device.

Este estudio tuvo como objetivo estimar la prevalencia del uso de cigarrillos electrónicos y la asociación con predictores. Se trata de un estudio analítico transversal con una muestra probabilística de estudiantes universitarios matriculados en un Centro Universitario de Montes Claros, Minas Gerais, Brasil, en el segundo semestre de 2022. La variable dependiente se refería al uso de cigarrillos electrónicos. Las variables independientes se refirieron a factores sociodemográficos, laborales y conductuales. La asociación entre las variables investigadas y la prevalencia de uso de CE fue verificada por análisis bivariado y regresión de Poisson. Fueron entrevistados 730 estudiantes universitarios, con una edad promedio de 22,56 (±6,25). De estos, 21,8% utilizaron cigarrillos electrónicos y después del análisis multivariado, se mantuvo asociado con el resultado de no tener pareja (RP= 3,31; IC95% 1,04-10,48), vivir con amigos/solo (RP=1,53; IC95% 1,07-2,18), con antecedentes de usuarios de cigarrillos electrónicos en la residencia (RP= 1,76; IC95%: 1,17- 1,89), consumo de alcohol (RP= 3,07; IC95%: 1,72-5,49) y no practicar actividad física (RP= 3,37; IC95% 2,35-4,83). El conocimiento de los cigarrillos electrónicos fue un factor protector (RP= 0,31 IC95% 0,20-0,46). Hubo una alta prevalencia de uso de cigarrillos electrónicos, y se asoció con factores sociodemográficos y de comportamiento. Estos hallazgos llaman la atención sobre la necesidad de nuevas medidas regulatorias para reducir el uso de este dispositivo.

Herramientas para el tamizaje de aneurisma de aorta abdominal / Tools for abdominal aortic aneurysm screening

Introducción. El aneurisma de la aorta abdominal (AAA) es la dilatación de la aorta abdominal mayor de 1,5 veces el diámetro esperado. Su prevalencia es variable, con tasas reportadas de hasta el 12,5 %. Se considera como causa de muerte de más de 10.000 personas al año en los Estados Unidos. El objetivo de esta revisión de la literatura fue describir los factores de riesgo y las herramientas de tamizaje de AAA. Métodos. Se realizó una búsqueda de la literatura utilizando dos ecuaciones en bases de datos electrónicas, empleando términos seleccionados de "Medical Subject Heading" (MeSH) y "Descriptores en Ciencias de la Salud" (DeCS). Se evaluó la calidad de los estudios con la herramienta STROBE (Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology). Resultados. Se recolectaron 40 artículos y a partir de ellos se construyó el texto de revisión, identificando en estos, los factores de riesgo asociados al desarrollo de AAA, tales como sexo masculino, tabaquismo, hipertensión arterial, antecedente familiar y obesidad, entre otros. La diabetes mellitus parece actuar como factor protector. Dentro de los instrumentos de tamizaje, el ultrasonido abdominal es uno de los más usados. Conclusión. El AAA es una patología multifactorial. En la actualidad la ultrasonografía de aorta es el método de elección para el tamizaje, permitiendo la detección precoz. El tamizaje de AAA con métodos no invasivos, como el ultrasonido, es útil sobre todo en zonas con prevalencia alta de la patología y en pacientes con determinados factores de riesgo.

Introduction. Abdominal aortic aneurysm (AAA) is a dilation of the abdominal aorta greater than 1.5 times the expected diameter. Its prevalence is variable, with reported rates of up to 12.5%. It is considered the cause of death of more than 10,000 people a year in the United States. The objective of this literature review was to describe risk factors and screening tools for AAA. Methods. A literature search was conducted using two equations in electronic databases, using terms selected from "Medical Subject Heading" (MeSH) and "Descriptors in Health Sciences" (DeCS). The quality of the studies was evaluated with the STROBE (Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology) tool. Results. Forty articles were collected and from them the review text was constructed, identifying the risk factors associated with the development of AAA, such as male sex, smoking, high blood pressure, family history and obesity, among others. Diabetes mellitus seems to act as a protective factor. Among the screening instruments, abdominal ultrasound is one of the most used. Conclusion. AAA is a multifactorial pathology. Currently, aortic ultrasonography is the method of choice for screening, allowing early detection. Screening for AAA with non-invasive methods, such as ultrasound, is useful especially in areas with a high prevalence of this pathology and in patients with certain risk factors.

Evidence of validity of the Smoking Cessation Counseling scale - Brazilian version / Evidencias de validez de la escala Smoking Cessation Counseling - versión brasileña / Evidências de validade da escala Smoking Cessation Counseling - versão brasileira

Objective: to evaluate the evidence of validity of the internal structure and reliability of the Brazilian version of the Smoking Cessation Counseling instrument Method: psychometric study of confirmatory factor analysis and reliability carried out on 250 nurses in clinical practice. For the analysis of the convergent validity of the factor model, Average Variance Extracted values were calculated, and discriminant analysis was carried out using the Fornell-Larcker criterion. Reliability was examined using Cronbach's alpha coefficient and composite reliability Results: it was necessary to exclude seven items from the Advanced Counseling domain and one item from the Basic Counseling domain in order to properly obtain the Average Variance Extracted values and the Fornell-Larcker criterion. The composite reliability ranged from 0.76 to 0.86 and the overall Cronbach`s alpha coefficient was 0.86, ranging from 0.53 to 0.84 depending on the domain assessed. The final version of the instrument was made up of 16 items divided into 4 domains Conclusion: the Brazilian version of Smoking Cessation Counseling obtained adequate psychometric evidence of validity and reliability. Further studies are needed to refine the instrument.

Objetivo: evaluar las evidencias de validez de la estructura interna y de la confiabilidad de la versión brasileña del instrumento Smoking Cessation Counseling. Método: estudio psicométrico de análisis factorial confirmatorio y de confiabilidad realizado en 250 enfermeras de la práctica clínica. Para el análisis de la validez convergente del modelo factorial se calcularon valores de Average Variance Extracted, el análisis discriminante se realizó mediante el criterio de Fornell-Larcker. La confiabilidad se examinó por el coeficiente de alfa de Cronbach y por la confiabilidad compuesta. Resultados: fue necesaria la exclusión de siete ítems del dominio de Asesoramiento avanzado y un ítem del dominio Asesoramiento básico para obtener adecuadamente los valores de Average Variance Extracted y del criterio de Fornell-Larcker. La confiabilidad compuesta varió de 0,76 a 0,86 y el coeficiente de alfa de Cronbach global alcanzado fue de 0,86, variando de 0,53 a 0,84 dependiendo del dominio evaluado. Se obtuvo la versión final del instrumento compuesto de 16 ítems distribuidos en 4 dominios. Conclusión: la versión brasileña de Smoking Cessation Counseling obtuvo adecuadas evidencias psicométricas de validez y confiabilidad. Estudios posteriores serán necesarios para el refinamiento del instrumento.

Objetivo: avaliar as evidências de validade da estrutura interna e da confibialidade da versão brasileira do instrumento Smoking Cessation Counseling Método: estudo psicométrico de análise fatorial confirmatória e de confiabilidade realizado em 250 enfermeiras da prática clínica. Para a análise da validade convergente do modelo fatorial foram calculados valores de Average Variance Extracted , a análise discriminante foi realizada pelo critério de Fornell-Larcker. A confiabilidade foi examinada pelo coeficiente de alfa de Cronbach e pela confiabilidade composta Resultados: foi necessária a exclusão de sete itens do domínio de Aconselhamento avançado e um item do domínio Aconselhamento básico para obtenção adequada dos valores de Average Variance Extracted e do critério de Fornell-Larcker. A confiabilidade composta variou de 0,76 a 0,86 e o coeficiente de alfa de Cronbach global alcançado foi de 0,86, variando de 0,53 a 0,84 a depender do domínio avaliado. Obteve-se a versão final do instrumento composto de 16 itens distribuídos em quatro domínios Conclusão: a versão brasileira da Smoking Cessation Counseling obteve adequadas evidências psicométricas de validade e de confiabilidade. Estudos posteriores serão necessários para o refinamento do instrumento.

Estudio de correlación entre diferentes escalas que miden la dependencia al tabaquismo / Study of correlation between different scales that measure smoking dependence

Objetivo: Analizar la correlación entre los grados de dependencia al tabaquismo medidos mediante los test: Fagerström de dependencia a la nicotina (FTND), dependencia conductual Glover-Nilsson (GN-SBQ) y una medida de la dependencia autopercibida (DA). Diseño: Estudio observacional descriptivo transversal. Emplazamiento: Centro de salud urbano. Participantes: Varones y mujeres de 18 a 65 años, fumadores a diario, escogidos mediante muestreo consecutivo no aleatorizado. Intervenciones: Auto cumplimentación de diversos cuestionarios presentados a través de un dispositivo electrónico (del propio usuario o proporcionado por el centro de salud). Mediciones principales: Edad, sexo y dependencia a la nicotina evaluada mediante FTND, GN-SBQ y DA. Análisis estadístico con SPSS® v.15.0: estadística descriptiva, análisis de correlación de Pearson y análisis de conformidad. Resultados: Se incluyeron 214 individuos (54,7% mujeres) y una edad media de 52 años (rango: 27-65). Dependiendo del test utilizado, obtuvimos resultados dispares, en el nivel de dependencia alta/muy alta medido: FTND 17,3%; TG- SBQ 15,4% y DA 69,6%. La correlación de los 3 test fue de magnitud moderada (r≈0,5). Al evaluar la concordancia, comparando el FTND con la DA, en el 70,6% de los fumadores los niveles de dependencia no coincidían, sugiriendo FTND un grado de dependencia más leve que lo estimado mediante la DA. GN-SBQ vs. FTND, mostró conformidad (los niveles de dependencia eran equivalentes) en el 44,4%, mientras que en el 40,7% FTND infraestimó la dependencia respecto al GN-SBQ. Comparando DA vs. GN-SBQ, en el 64% GN-SBQ infraestimó y hubo conformidad en el 34,1%. Conclusiones: Los pacientes que consideran una DA alta/muy alta es 4 veces superior respecto a GN-SBQ y FTND; siendo FTND el más exigente categorizando a los pacientes con dependencia muy alta. Considerar únicamente FTND de 7 para financiar la deshabituación tabáquica puede excluir a pacientes subsidiarios recibir tratamiento.(AU)

Objective: To analyze the correlation between the degrees of smoking dependence, measured with the Fagerström Test Nicotine Dependence (FTND), Glover-Nilsson Smoking Behavioral Dependence (GN-SBQ) and a measure of self-perceived-dependence (SPD). Design: Cross-sectional descriptive observational study. Site: Urban primary health-care center. Participants: Men and women between 18 and 65 years old, daily smokers, selected by non-random consecutive sampling. Interventions: Self-administration of various questionnaires though an electronic device. Main measurements: Age, sex and nicotine dependence assessed by: FTND, GN-SBQ and SPD. Statistical analysis, with SPSS 15.0: descriptive statistics, Pearson correlation analysis and conformity analysis. Results: Two hundred fourteen smokers were included, 54.7% were women. Median age 52 years (range: 27-65). Depending on the test used, different results of the high/very high degree of dependence were found: FTND 17.3%, GN-SBQ 15.4% and SPD 69.6%. A moderate magnitude (r≈0.5) correlation between the 3 test was found. When assessing concordance, comparing the FTND with SPD, 70.6% of smokers didn’t coincide in the severity of dependence, reporting a milder degree of dependence with the FTND than with SPD. Comparing GN-SBQ versus FTND, showed conformity in 44.4% of patients while in 40.7%, the FTND underestimated the severity of dependence. Likewise, when comparing SPD with the GN-SBQ, in the 64% GN-SBQ underestimates, while in 34.1% smokers conformity was demonstrated. Conclusions: The number of patients who consider their SPD to be high/very high was four times higher compared to the GN-SBQ or the FNTD; the latter, being the most demanding, categorizing patients with very high dependence. Requiring a FTND score greater than 7 to prescribe drugs for smoking cessation may exclude subsidiary patients from receiving treatment.(AU)

Abstinencia a corto plazo y seguridad de citisina. Un estudio multicéntrico y observacional en España / [Short-term withdrawal and safety of cytisine. A multicenter and observational study in Spain]

Introducción y objetivos. Citisina es un fármaco empleado para la cesación tabáquica recientemente comercializado en nuestro país. El objetivo de este estudio es analizar la abstinencia a corto plazo y la seguridad en la práctica clínica diaria en población sana y con comorbilidades. Material y métodos . Estudio observacional, descriptivo y multicéntrico realizado en un centro de saludde Atención Primaria y dos Unidades de Tabaquismo de hospitales de tercer nivel. Se realiza una búsqueda en la base de datos de Tabaquismo para identificar pacientes fumadores tratados con citisina. Se analizan las características basales de los fumadores, la abstinencia mantenida al mes y a los 3 meses, así como el porcentaje de eventos adversos y el tipo de los mismos. Resultados. Un 81,5% de los pacientes se mantienen sin fumar durante el primer mes desde el inicio del tratamiento y un 61% a los 3 meses. En los pacientes con comorbilidades significativas, los porcentajes de abstinencia al mes y a los 3 meses son los siguientes: en EPOC 73% y 56,6% respectivamente, en enfermedad cardiovascular 63,5% y 42,1%, en enfermedad psiquiátrica 71% y 57,1%, y en neoplasias 66% y 55%. Solo un 7,7% presentaban efectos adversos al fármaco. Conclusiones. Citisina es una opción terapéutica efectiva a corto plazo y segura. (AU)

Introduction and objectives. Cytisine is a drug used for smoking cessation recently marketed in our country. The aim of this study is to analyze short-term abstinence and safety in daily clinical practice in healthy population and with comorbidities. Material and methods. Observational, descriptive and multicenter study carried out in a primary care health center and two smoking cessation units of third level hospitals. A search was performed in the Smoking database to identify smoking patients treated with cytisine. We analyzed the baseline characteristics of the smokers, the abstinence maintained at 1 and 3 months, as well as the percentage of adverse events and their type. Results. 81.5% of patients remained smoke-free during the first month after starting treatment and 61% at 3 months. In patients with significant comorbidities, the abstinence percentages at 1 month and 3 months were as follows: In COPD 73% and 56.6% respectively, in cardiovascular disease 63.5% and 42.1%, in psychiatric disease 71% and 57.1% and in neoplasms 66% and 55%. Only 7.7% presented adverse effects to the drug. Conclusions. Cytisine is an effective short-term and safe therapeutic option. (AU)

Enfermedad de Buerger o el endotelio como laberinto: a propósito de un caso clínico / Buerger's disease or the endothelium as a labyrinth: case report

La enfermedad de Buerger, también llamada tromboangeítis obliterante, es una enfermedad vascular inflamatoria transmural no aterosclerótica, segmentaria, que afecta pequeños y medianos vasos de las extremidades, de especial asociación etiopatogénica con el tabaquismo. Ocurre comúnmente en hombres menores de 50 años, siendo un diagnóstico diferencial en el escenario de pacientes con isquemia crónica. Se presenta el caso de un hombre de 43 años, con antecedente de tabaquismo pesado, quien cursaba con claudicación intermitente llegando hasta el dolor en reposo, asociado a úlceras de aspecto vasculopático en miembros inferiores, en ausencia de pulsos distales (pedio, tibial posterior); la pletismografía reportó mayor compromiso infrapoplíteo, con circulación colateral segmentaria por arteriografía, sin posibilidad de revascularización endovascular. Se consideró un caso compatible con enfermedad de Buerger, planteándose un manejo híbrido: médico (con agentes antiagregantes) y quirúrgico (con puente femoropoplíteo directo). Se realiza una breve revisión de tema de esta enfermedad de rara aparición

Abstract. Buerger's disease, also called thromboangiitis obliterans, is a non-atherosclerotic, segmental, transmural inflammatory vascular disease affecting small and medium-sized vessels of the extremities with a special etiopathogenic association with smoking; it commonly occurs in men under 50 years of age, and is a differential diagnosis in the setting of patients with chronic ischemia. We describe the case of a 43-year-old man, with a history of heavy smoking, who presented with intermittent claudication reaching pain at rest, associated with ulcers of vasculopathic appearance in the lower limbs, in the absence of distal pulses (pedius, posterior tibial); plethysmography reported greater infrapopliteal involvement, with segmental collateral circulation by arteriography, without the possibility of endovascular revascularization. The case was considered compatible with Buerger's disease, and hybrid management was weighed: medical (with antiplatelet agents) and surgical (with direct femoropopliteal bridging). A brief review of this rare disease is presented

Documento de consenso sobre asma y tabaquismo del Foro Autonómico de Asma de la SEPAR / Consensus document on asthma and smoking of the Regional Asthma Forum of SEPAR

La prevalencia de tabaquismo activo en adultos con asma es similar ala de la población general. El tabaquismo se asocia con un peor control clínico de la enfermedad, una disminución acelerada de la función pulmonar y una respuesta irregular a la terapia con glucocorticoides. El consumo de tabaco impacta negativamente en la calidad devida de los pacientes asmáticos y provoca un incremento en el númerode visitas y de hospitalizaciones por exacerbaciones. Además, el tabaquismo aumenta el riesgo de cáncer de pulmón, comorbilidades cardiovasculares y muerte en pacientes asmáticos. A pesar de todo ello,las guías actuales del manejo del asma no incluyen recomendacionesespecíficas para el manejo de los pacientes asmáticos fumadores. Poreste motivo, se procedió a una revisión narrativa de la literatura paraun consenso mediante metodología de grupo nominal desarrolladaa lo largo del año 2019 para extraer recomendaciones prácticas quepermitieran mejorar el diagnóstico y el tratamiento del asma en fumadores, así como el tratamiento del tabaquismo en asmáticos. Lasconclusiones y recomendaciones fueron validadas en el congreso nacional de la SEPAR del mismo año. Entre las más relevantes, se incidió en la necesidad de abordar el tabaquismo en las personas conasma mediante consejo sanitario, tratamiento farmacológico y terapiaconductual, al ser un factor que impacta negativamente en la sintomatología, el pronóstico y la respuesta al tratamiento del asma. En elfumador con sospecha de asma, se debe evaluar la presencia de enfisema y el diagnóstico diferencial de otras enfermedades y considerarel impacto del tabaquismo en el resultado de las pruebas diagnósticas.También se concluye que el hábito tabáquico reduce la respuesta altratamiento con corticoides inhalados, por lo que se recomienda terapia combinada con broncodilatadores. (AU)

The prevalence of active smoking in adults with asthma is similar inthe total population. Smoking is associated with worse clinical control of the disease, a rapid reduction of lung function and a variableresponse to corticoids. Tobacco consumption negatively affects thequality of life of asthmatic patients as well as increasing the numberof medical visits and hospital admissions due to exacerbations. Moreover, smoking entails a higher risk of developing lung cancer, cardiovascular comorbidities and death in asthmatic patients. Nevertheless,current asthma guidelines do not include specific recommendationson the management of smoking asthmatic patients and the treatmentof the smoking habit in this subpopulation. For this reason, a narrativereview of the literature was carried out for consensus using a nominalgroup methodology developed throughout 2019 to extract practicalrecommendations that would allow the diagnosis and treatment ofasthma in smokers, as well as the treatment of smoking in asthmatics,to be improved. The conclusions and recommendations were validated at the SEPAR national congress of the same year. Among the mostrelevant, the need to address smoking in people with asthma throughhealth advice, pharmacological treatment and behavioral therapy wasemphasized, as this is a factor that negatively impacts the symptoms,prognosis and response to asthma treatment. In smokers with suspected asthma, the presence of emphysema and the differential diagnosisof other diseases should be evaluated and the impact of smoking onthe result of diagnostic tests should be considered. It is also concluded that smoking reduces the response to treatment with inhaled corticosteroids, which is why combined therapy with bronchodilators isrecommended (AU)

Resultados del primer programa para la reducción del tabaquismo en los trabajadores de un Hospital de agudos de segundo nivel en Huelva / [Results of the first program to reduce smoking in workers at a second level acute care hospital in Huelva]

Objetivos. El tabaquismo es el principal factor de riesgo en salud pública y una de las causas que ocasionan una mayor carga económica para la sociedad. El objetivo de nuestro estudio es aumentar el nivel de salud de los trabajadores del Hospital de segundo nivel, disminuyendo el consumo de tabaco y, por tanto, sus consecuencias, pero también, disminuir la prevalencia del hábito tabáquico entre los trabajadores del Hospital de Huelva y reducir las circunstancias de especial riesgo, personal y a terceros, como consecuencia del consumo de tabaco. Material y métodos. Se incluyeron en nuestro estudio a todo trabajador fumador, del Área Hospitalaria, motivado para la deshabituación tabáquica y a convivientes con algún trabajador que, a petición de este, desee abandonar el hábito, puesto que esta medida a prestar necesita apoyo familiar. El periodo de estudio abarcó desde enero a diciembre de 2021. Resultados. El número de pacientes fue de 136. Al año de tratamiento se observó una tasa de abandono del tabaco del 56% de los trabajadores que lo iniciaron. La población de pacientes estudiados presentó una edad media de 41 años; el rango abarca desde los 23 a los 63 años. La distribución según sexo fue: 83 mujeres (69% de los casos) y 37 hombres (31%). En cuanto al consumo diario su media fue de 24 cigarrillos/día y la media de comienzo del hábito tabáquico se sitúa en los 17 años. El 73% de los casos han intentado sin éxito dejar el hábito tabáquico al menos una vez. Con respecto a la categoría son los DUE los que fuman con más frecuencia con el 21% de los casos, seguidos de los auxiliares (19,8%), celadores (9,9%) y médicos (4,9%). La marca de cigarrillos más usada es LM (23,5%), Ducados (19,8%), Marlboro (7,4%), etc. El 85% de los fumadores toman café. En el 53% de los casos no fuman en su casa. Conclusiones. En nuestro estudio encontramos un porcentaje elevado de casos ... (AU)

Objetives.Smoking is the most important risk fac-tor for public health and one of the factors with thegreatest economic repercussions for society. Increasethe level of health of second level Hospital workers byreducing tobacco consumption and, therefore, its con-sequences. But also, reduce the prevalence of smokingamong workers at the Huelva ́s Hospital and reducecircumstances of special risk, both personally and tothird parties, as a consequence of tobacco consump-tion.Material and methods.We included in our studysmokers’ workers of area, motivated to lose the smok-ing habit and family living with workers, who at therequest of them want to leave the habit. Study periodwas collected from the 1st of January 2021 to 31st ofDecember 2021.Results.All cases were 136. Alter one year of treat-ment, 56% of the workers who had started the pro-gramme had dropped out. Average age populationwas 41 years old; rank include from 23 to 63 yearsold. Distribution by sex were: 83 women (69% ofcases) and 37 men (31%). Cigarettes average numberwas 24 cigarettes/day and beginning average was 17years old. 73% of cases have to intend to leave smok-ing habit once at least. In relation with the profes-sional categories, staff nurse are most smokers (21%of cases), followed by health auxiliary staff (19,8%),hospital porter staff (9,9%) and doctors’ staff (4,9%).Brand cigarettes more usual were L.M (23,5%), Duca-dos (19,8%), Marlboro (7,4%)... Otherwise, 85% ofsmokers usually drink coffee and 53% of cases don ́tsmoke in home.Conclusions.We find in our study a higher casespercent no smoking workers after one year beginningcomprehensive treatment. We conclude with this de-scriptive study we think necessary to developmentinterventions and coordinated programs with ex-tra-hospital care, and increase the activity to lose thehabit all rest of workers of our area (Hospital Area). (AU)

Alcohol drinking, smoking, and cutaneous melanoma risk: Mendelian randomization analysis / Consumo de alcohol, tabaquismo y riesgo de melanoma cutáneo: análisis de aleatorización mendeliana

Objective: To investigate the causal relationship between poor lifestyle habits, such as smoking and drinking, and cutaneous malignant melanoma. Method: In the present study, alcohol consumption and smoking were used as exposure factors, and single nucleotide polymorphisms closely associated with alcohol consumption and smoking were used as instrumental variables, while cutaneous melanoma was set as an outcome variable. Two-sample Mendelian randomization analyses were run between alcohol consumption and melanoma and smoking and melanoma to investigate their causal associations, respectively. Results: We found a positive and statistically significant causal effect of alcohol intake on the risk of cutaneous malignant melanoma (OR: 2.23; 95%CI: 1.11-4.47; p = 0.02). The present study showed no significant causal relationship between cigarettes per day and cutaneous melanoma (OR: 0.85; 95%CI: 0.54-1.35; p = 0.50) or smoking initiation and cutaneous melanoma (OR: 1.02; 95%CI: 0.74-1.39; p = 0.88). Conclusions: This study provides Mendelian randomization evidence supporting alcohol consumption as a risk factor for cutaneous malignant melanoma. And the causal relationship between smoking and cutaneous malignant melanoma still needs to be further investigated.(AU)

Objetivo: Investigar la relación causal entre los malos hábitos de vida, como el tabaquismo y el consumo de alcohol, y el melanoma maligno cutáneo. Método: En el presente estudio, el consumo de alcohol y el tabaquismo se utilizaron como factores de exposición, y los polimorfismos de nucleótido único estrechamente asociados con el consumo de alcohol y el tabaquismo se utilizaron como variables instrumentales, mientras que el melanoma cutáneo se estableció como variable de resultado. Se realizaron análisis de aleatorización mendeliana de dos muestras entre el consumo de alcohol y el melanoma, y entre el tabaquismo y el melanoma, para investigar sus asociaciones causales, respectivamente. Resultados: Se encontró un efecto causal positivo y estadísticamente significativo del consumo de alcohol sobre el riesgo de melanoma maligno cutáneo (OR: 2,23; IC95%: 1,11-4,47; p = 0,02). El presente estudio no mostró una relación causal significativa entre cigarrillos por día y melanoma cutáneo (OR: 0,85; IC95%: 0,54-1,35; p = 0,50) ni entre inicio de fumar y melanoma cutáneo (OR: 1,02; IC95%: 0,74-1,39; p = 0,88). Conclusiones: Este estudio aporta pruebas de aleatorización mendeliana que apoyan el consumo de alcohol como factor de riesgo de melanoma maligno cutáneo. En cuanto a la relación causal entre el tabaquismo y el melanoma maligno cutáneo aún debe investigarse más a fondo.(AU)

Factores predictores de resultado en tratamiento de tabaquismo en población de adultos mayores de la Comunidad Valenciana / Predictors of smoking treatment outcome in a population of older adults in the Valencian Community

El consumo de tabaco es uno de los más importantes factores de riesgo de enfermedad y muerte en España. Por ello, el objetivo de este estudio fue investigar las características epidemiológicas de 239pacientes fumadores mayores de 50 años en una unidad hospitalaria de deshabituación de tabaco, así como analizar los principales factores predictores que pueden influir en sus intentos de cese a losdoce meses. Es un estudio analítico transversal con tratamiento multicomponente combinando terapia psicológica e intervención farmacológica. Para comparar el éxito de abandono de los pacientes yconocer los posibles factores predictores, se llevó a cabo un análisis multivariante y de regresión logística binaria. De todos los pacientes, el 49,7% estableció el día D y la tasa de abandono final fue de 41,4%. Los predictores de intentos de abandono significativos fueron: índice paquetes-año entre 30 y 60, valor de cooximetría ≤ 10ppm, con una o más veces de intentos previos, tiempo máximo de cese superior a tres meses y grado alto en el test de Richmond. La escala de Minnesota con un valor inferior a 5 puntos fue el único predictor de abstinencia puntual a los doce meses. Los pacientes que consumieron menos tabaco y manifestaron intentos previos y alto grado de motivación tuvieron mayor posibilidad de tomar la decisión con éxito para dejar de fumar. Además, controlar el síndrome de abstinencia fue el aspecto más importante para tratar y reducir la tasa de recaída. (AU)

Tobacco consumption is one of the most important risk factors for disease and death in Spain. Therefore, the aim of this study was to investigate the epidemiological characteristics of 239 smoking patients over 50 years of age in a hospital smoking cessation unit, as well as to analyse the main predictors that may influence their cessation attempts at 12 months. It is a cross-sectional analytical study with multicomponent treatment combining psychological therapy and pharmacological intervention. A multivariate and binary logistic regression analysis was carried out to compare patients’ cessation success and to identify possible predictors. Of all patients, 49.7% established D-day and the final quit rate was 41.4%. Significant predictors of quit attempts were: pack-year index between 30 and 60, cooximetry value ≤ 10ppm, with one or more times of previous attempts, maximum cessation time greater than three months and high grade on the Richmond test. The Minnesota scale with a value of less than 5 points was the only predictor of timely abstinence at 12 months. Patients who used less tobacco and reported previous attempts and high motivation were more likely to make a successful decision to quit smoking. In addition, controlling the withdrawal syndrome was the most important aspect to treat and reduce the relapse rate. (AU)

Tabaquismo y otras formas de fumar entre los estudiantes de Medicina / Smoking and other forms of smoking among medical students

Introducción. El tabaco es la segunda sustancia psicoactiva más consumida en España y cuyo consumo es causa de la principal tasa de mortalidad evitable en el mundo, además de producir enfermedades muy graves en muchos sistemas como el respiratorio, cardiovascular y ser factor de riesgo para gran número de tumores. Objetivo. Conocer la prevalencia del consumo de tabaco y otras sustancias asociadas entre los estudiantes de 1º, 4º y 6º de la Facultad de Medicina de Albacete. Material y métodos. Estudio trasversal utilizando una encuesta anónima y voluntaria entre los estudiantes de 1º, 4º y 6º de la Facultad de Medicina de Albacete. Resultados. El 66% de los estudiantes han probado el tabaco, de los cuales al 97% fueron sus amigos los que se lo ofrecieron. El 100% cree que el tabaco es perjudicial.Entre los que han probado el tabaco, el 9,5% son fumadores habituales y entre ellos, el 57,9% son de sexto curso de Medicina. Hay una relación estadísticamente significativa entre ser varón y ser fumador. Un estudiante fuma IQOS y otro utiliza vapeadores, a diferencia de los 54 estudiantes (27%) que consumen cachimba, siendo lo más frecuente el consumo en finde semana. El 6% de los estudiantes consume marihuana, con una relación estadísticamente significativa entre ser de sexto curso y su consumo. Conclusión. Hay una prevalencia bastante alta de consumo de tabaco y productos relacionados entrelos estudiantes, a pesar de que todos ellos tienen conocimiento de los efectos perjudiciales para la salud. (AU)

Introduction. Tobacco is the second most consumed psychoactive substance in Spain and whose use is the cause of the main avoidable mortality rate in the world, as well as producing very serious diseases in many systems such as the respiratory, and cardiovascular ones and being a risk factor for a large number of tumors. Objective. To know the prevalence of tobacco consumption and other associated substances among 1st,4th and 6th year students of the Medical Faculty of Albacete. Material and methods. Cross-sectional study usingan anonymous and voluntary survey among 1st, 4th and 6th year students of the Medical Faculty of Albacete. Results.Sixty-six percent of the students have tried smoking, 97% of whom were offered it by their friends. A total of 100% believe that tobacco is harmful.Among those who have tried smoking, 9.5% are regular smokers and among them 57.9% are in the sixth year of medicine. There is a statistically significant relationship between being male and being a smoker. One student smoked IQOS and another one used vapers, unlike 54 students (27%) who consumed hookah, with weekend consumption being the most frequent. Six percent of the students consumed marihuana, there being a statistically significant relationship between being in the sixth year and its consumption. Conclusion. The prevalence of consumption of tobacco and related products is fairly high among the students, even though all of them are aware of its harmful effects on health. (AU)