RESUMEN
Se define a la periodontitis agresiva como una forma agresiva y rápidamente destructiva de enfermedad, caracterizada por la pérdida severa del ligamento periodontal y hueso alveolar. Si bien la mayor prevalencia se ubica en la población adulta, se han registrado casos en niños y adolescentes. Se reporta el caso clínico de un niño de 4 años de edad que concurre a la consulta en el año 2010 por pérdida prematura de piezas dentarias. La evaluación de los exámenes de rutina y las radiografías con las que acudió permitieron descartar una periodontitis como manifestación de una enfermedad sistémica. Se confirma el diagnóstico de periodontitis infantil agresiva, por medio de examen microbiológico y ténica PCR. El tratamiento indicado fue terapia básica, antibioticoterapia y controles periódicos. Luego de tre años no hay signos clínicos de la enfermedad. El diagnóstico preciso, sumado a la motivación constante y los controles periódicos, hacen posible la detención del avance de la enfermedad...
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Preescolar , Antibacterianos/uso terapéutico , Periodontitis Agresiva/diagnóstico , Periodontitis Agresiva/patología , Periodontitis Agresiva/terapia , Raspado Dental/métodos , Cepillado Dental/métodos , Estudios de Seguimiento , Higiene Bucal/educación , Movilidad Dentaria/etiología , Pérdida de Diente/etiología , Periodontitis Agresiva/microbiologíaRESUMEN
El término periodontitis se usa para describir un grupo de enfermedades multifactoriales que llevan a la destrucción progresiva de las estructuras que unen los dientes a los maxilares, el llamado aparato de soporte, que incluye el ligamento periodontal, cemento radicular y hueso alveolar. Si permanece sin tratamiento, este proceso conlleva en última instancia a la pérdida dentaria. La patogenia de estas enfermedades implica inicialmente la colonización del microambiente gingival de un huésped susceptible por una bacteria procedente de la placa dental. Posteriormente, la mayoría de la destrucción tisular característica de la periodontitis es una respuesta del huésped contra estos organismos. Uno de los factores principales que parecen modular la severidad de esta enfermedad es la salud general. Por lo tanto, la periodontitis severa en individuos jóvenes puede ser una manifestación de una enfermedad sistémica subyacente. En esta revisión discutiremos las enfermedades sistémicas más importantes que podrían ser consideradas en el diagnóstico diferencial al explorar a un paciente pediátrico con periodontitis
The term periodontitis is used to describe a group of multifactorial diseases that result in the progressive destruction of the structures that support the teeth within the jaws, the so-called attachment apparatus, which includes the periodontal ligament, cementum and alveolar bone. If left untreated, this process can ultimately lead to tooth loss. The pathogenesis of these diseases involves the initial colonization of the gingival microenvironment of a susceptible host by pathogenic bacteria found in dental plaque. Subsequently, much of the tissue destruction characteristic of periodontitis is a by-product of the host response directed against these organisms. One of the major factors that appear to modulate disease severity is systemic health. Severe periodontitis in young individuals can therefore be a manifestation of an underlying systemic disease. In this review we will discuss the most important systemic diseases that should be considered in a differential diagnosis when evaluating a pediatric patient presenting with periodontitis
Asunto(s)
Niño , Humanos , Causalidad , Periodontitis Agresiva/complicaciones , Periodontitis Agresiva/diagnóstico , Periodontitis Agresiva/patología , Odontología Pediátrica , Enfermedades Hematológicas , Síndromes de Inmunodeficiencia , Síndrome de Wiskott-Aldrich/patología , Linfocitos T/patología , Enfermedad Granulomatosa Crónica/patología , Síndrome de Chediak-Higashi/patología , Neutropenia/patología , Diabetes Mellitus/patología , Histiocitosis de Células de Langerhans/patología , Hipofosfatemia/patología , Síndrome de Ehlers-Danlos/patología , Síndrome de Down/patología , Enfermedad de Papillon-Lefevre/patología , Citometría de Flujo , Diagnóstico DiferencialRESUMEN
Esta pesquisa se propôs avaliar a resposta clínica e microbiológica frente a um tratamento periodontal sequenciado em dois grupos de pacientes, um submetido à raspagem e outro à raspagem e antibiótico. Observou-se a resposta frente à raspagem (análise 1-0), os resultados da manutençäo com e sem antibiótico (análise 2-1) e a terapia mais efetiva em retardar a recidiva clínica e microbiológica (análise 3-2). Os dados obtidos permitiram concluir que com o estabelecimento de terapias de manutençäo com raspagem näo houve diferenças clínicas significantes entre os grupos com e sem antibiótico. O antibiótico foi incapaz de eliminar totalmente o actinobacillus actinomycetemcomitans, sendo mais eficiente na eliminaçäo dos microrganismos BANA positivos nas bolsas periodontais com o passar do tempo