Vibrio cholerae serogrupo NO-O1/NO-O139 (VCNO) es
causa infrecuente de
gastroenteritis . Sin embargo, se le asocia a
infección extra-intestinal severa en huéspedes inmunocomprometidos, y entre ellas, la
bacteremia en
pacientes con
cirrosis hepática es digna de mención. A continuación, presentamos el caso de una
mujer de 58 años, con el
diagnóstico de
cirrosis hepática de fondo, que desarrolló progresivamente
choque séptico , disfunción orgánica múltiple y desenlace fatal al cuarto día de su admisión. Los resultados obtenidos post mortem, de los hemocultivos previamente tomados, aislaron bacilos gram negativos compatibles con
Vibrio cholerae . Posteriormente, se identificó el
serogrupo NO-O1/NO-O139, a través de
aglutinación en placa y
PCR negativo para el gen ctxA. El
antibiograma mostró
susceptibilidad conservada a
ampicilina ,
cloranfenicol ,
tetraciclina y
ciprofloxacino , con
resistencia al trimetoprim -
sulfametoxazol . El presente caso, descrito en el Hospital Nacional Dos de Mayo, es hasta la fecha, el primer reporte de
bacteremia VCNO en el
Perú .
Non-O1, non-O139
Vibrio cholerae (NOVC)
strains are an uncommon cause of
gastroenteritis . However, they have been recently associated with severe extraintestinal
infections in
immunocompromised hosts . Among them,
bacteremia in cirrhotic
patients is noteworthy. We present the case of a 58-year-old
woman with
cirrhosis that developed
septic shock ,
multiple organ failure and died four days after admission.
Blood cultures yielded Gram-negative rods identified as
Vibrio cholerae . Further serogrouping by slide
agglutination and a negative
PCR for ctxA gen confirmed the
strain to be NOVC. Antimicrobial susceptibility testing showed
sensitivity to
ampicillin ,
chloramphenicol ,
tetracycline and
ciprofloxacin ; and resistance to
trimethoprim-sulfamethoxazole . To the best of our
knowledge , this is first
report in
Peru , described in the
Hospital Nacional Dos de Mayo, of NOVC
bacteremia .