El secuestro de la voluntad: bases moleculares de los cambios plásticos en la adicción / The hijacking of the will: molecular bases of plastic changes in addiction

RESUMEN

Todas las drogas de abuso tienen en común la activación del sistema cerebral del placer. Los análisis imagenológicos han arrojado resultados de cambios estructurales en el cerebro de adictos a la cocaína e imágenes cerebrales en sujetos adictos muestran una disminución de la producción de dopamina que lleva a que la acción esté notoriamente amortiguada en relación con controles. Los estudios estructurales han mostrado reducciones de volumen de la sustancia gris y alteraciones circuitales de la sustancia blanca en el lóbulo frontal de adictos. La transición del uso recreativo a la adicción se asocia con cambios en la función de las neuronas que se acumulan con la administración repetida. La exposición crónica a la cocaína provoca aumentos de la arborización y de la densidad de las espinas dendríticas. El aumento de capacidad sináptica, ante el estímulo subcortical de una nueva presencia de la droga, toma el control de las funciones ejecutivas, «secuestrando¼ la capacidad de la voluntad consciente.

ABSTRACT

The activation of of the brain pleasure system is common to all abuse drugs. Imaging analyses have shown structural changes in the brain of cocaine addicts and a reduction of dopamine production which causes attenuation of its action when compared to control subjects. Structural studies in these patients show gray matter reduction and circuitry changes in frontal lobe white matter. Transition from recreational use to addiction is associated with changes in neuronal function which accumulate with repeated administration. Chronic exposure to cocaine leads to an increase in arborization and density of dendritic spines. When faced with new subcortical presence of the drug, the increase of synaptic capacity takes control of executive functions, "sequestering" the capacity for conscious will.