Lupus eritematoso neonatal: 4 casos y revisión clínica / Neonatal lupus erythematosus: 4 cases and clinical review

RESUMEN

El lupus eritematoso neonatal (LEN) es una enfermedad poco frecuente del recién nacido debido al paso transplacentario de anticuerpos maternos anti-Ro/SSA, anti-La/ SSB y/o anti-U1RNP en la que las afectaciones cutáneas y cardiacas son las más destacadas. Realizamos un estudio retrospectivo de casos diagnosticados de LEN en los últimos 10 años en el Hospital Universitario Insular de Gran Canaria en el que se obtuvieron datos completos de 4 enfermos. En 3 casos se presentaron anticuerpos circulantes anti-Ro en la madre y en los neonatos, mientras que en el otro era anti-RNP. Dos madres estaban diagnosticadas de lupus sistémico, una de enfermedad mixta del tejido conjuntivo y otra de vasculitis leucocitoclástica. Las lesiones cutáneas consistieron en lesiones urticariformes y descamativas. Un paciente presentó ulceración. El estudio histológico de las lesiones urticariformes mostró un infiltrado perivascular inespecífico; las lesiones descamativas fueron compatibles con lupus eritematoso subagudo

ABSTRACT

Neonatal lupus erythematosus (NLE) is an infrequent disease in newborns caused by the transplacental passage of maternal Anti-Ro/SSA, Anti-La/SSB and/or Anti-U1 RNP antibodies. The most common manifestations are cutaneous and cardiac. We carried out a retrospective study of cases of NLE diagnosed in the last 10 years at the Hospital Universitario Insular in Gran Canaria. Complete data was obtained for 4 patients. Three cases had circulating Anti-Ro antibodies in the mother and in the newborns, while in the fourth case they were Anti-RNP. Two mothers were diagnosed with systemic lupus, one with mixed connective tissue disease and the other with leucocytoclastic vasculitis. The skin lesions consisted of urticaria-like and desquamative lesions. One patient presented with ulceration. The histological study of the urticaria-like lesions showed a non-specific perivascular infiltrate; the desquamative lesions were consistent with subacute lupus erythematosus