Recomendaciones sobre el efecto de los fármacos antidiabéticos en el hueso / Recommendations on the effect of antidiabetic drugs in bone

RESUMEN

Objetivo: Proporcionar recomendaciones sobre el efecto de las diferentes terapias antidiabéticas en la fragilidad ósea con el fin de ayudar a seleccionar el tratamiento antidiabético más adecuado, especialmente en pacientes diabéticos con elevado riesgo de fractura. Participantes: Miembros del Grupo de trabajo de Osteoporosis y Metabolismo Mineral de la SEEN. Métodos: Se empleó el sistema Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) para establecer tanto la fuerza de las recomendaciones como el grado de evidencia. Se realizó una búsqueda sistemática en PubMed usando las siguientes palabras clave asociadas al nombre de cada tratamiento antidiabético: AND 'osteoporosis', 'fractures', 'bone mineral density', 'bone markers', 'calciotropic hormones'. Se revisaron artículos escritos en inglés con fecha de inclusión hasta 30 de abril de 2016. Tras la formulación de las recomendaciones, estas se discutieron de forma conjunta por el Grupo de Trabajo. Conclusiones: Este documento resume los datos acerca de los potenciales efectos de los diferentes tratamientos antidiabéticos sobre el metabolismo óseo y el riesgo de fractura (AU)

ABSTRACT

Objective: To provide recommendations on the effect of antidiabetic drugs on bone fragility to help select the most adequate antidiabetic treatment, especially in diabetic patients with high risk of fracture. Participants: Members of the Bone Metabolism Working Group of the Spanish Society of Endocrinology. Methods: The GRADE system (Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation) was used to establish both the strength of recommendations and the quality of evidence. A systematic search was made in MEDLINE (Pubmed) using the following terms associated to the name of each antidiabetic drug: AND 'osteoporosis', 'fractures', 'bone mineral density', 'bone markers', 'calciotropic hormones'. Papers in English with publication date before 30 April 2016 were reviewed. Recommendations were jointly discussed by the Working Group. Conclusions: The document summaries the data on the potential effects of antidiabetic drugs on bone metabolism and fracture risk (AU)