Características y evolución clínica de las bacteriemias por Klebsiella pneumoniae productora de carbapenemasa tipo OXA-48 en un hospital de tercer nivel / Clinical features and outcomes of bacteraemia due to OXA-48-like carbapenemase-producing Klebsiella pneumoniae in a tertiary hospital
Madueño, Ana; González-García, Jonathan; Alonso Socas, María del Mar; Miguel Gómez, María Antonia; Lecuona, María.
Enferm. infecc. microbiol. clín. (Ed. impr.);
36(8): 498-501, oct. 2018. tab
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-176808
INTRODUCCIÓN:
El manejo de las bacteriemias por Klebsiella pneumoniae productora de carbapenemasa del tipo OXA-48 (KPOXA-48) es complicado por las escasas opciones terapéuticas y la elevada mortalidad. El objetivo del estudio fue describir las características clínicas de bacteriemia por KPOXA-48 entre octubre de 2013 y diciembre de 2016. MATERIAL YMÉTODOS:
Se recogieron retrospectivamente de las historias clínicas las variables para analizar. La producción de carbapenemasas se confirmó por métodos fenotípicos y moleculares.RESULTADOS:
Se incluyeron 38 pacientes con bacteriemia, mayoritariamente de origen nosocomial (n = 31). Un alto porcentaje de las bacteriemias (n = 26) fueron secundarias, principalmente de origen urinario (n = 11). Todos los aislamientos eran multirresistentes con producción de la beta-lactamasa de espectro extendido CTX-M-15 y carbapenemasa del tipo OXA-48. La mortalidad bruta con antibioterapia dirigida adecuada fue del 0% y la inadecuada del 55% (p = 0,0015).CONCLUSIONES:
Se pone de manifiesto la importancia de identificar este mecanismo de resistencia, los factores del paciente, el tipo de bacteriemia y la adecuación de la estrategia terapéutica en la evolución clínica
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