Impacto de la analgesia multimodal en los programas de recuperación rápida en artroplastia total de cadera: Estudio de Cohortes prospectivo / Impact of multimodal analgesia in "Fast-Track" programs in total hip arthroplasty: Prospective cohort study
Estudio de cohortes prospectivos entre 2017 y 2018. Criterios de inclusión ATC por coxartrosis sin intervenciones previas. Se evaluó el dolor a las 24h mediante EVA según dos protocolosanalgésicos Protocolo A (1 g/100ml paracetamol IV + 2g/5ml metamizol IV cada 8 h + 50mg/2ml dexketoprofeno IV a demanda) y Protocolo B (50mg tramadol + 50mg dexketoprofeno en 500 ml de suero a 60 ml/h cada 8h + 1 g/100 ml paracetamol IV cada 6h).
Resultados:
En los pacientes del protocolo A, el valor medio del EVA fue 5,9 ± 2,2 puntos (0-10). En los pacientes del protocolo B, el valor medio del EVA fue 4,37 ± 2,6 puntos (0-10). Disminución media del dolor en 1,53 puntos (P=0,001). El tiempo medio de hospitalización fue de 4,3 ± 1,7 (1-12) días. No hubo diferencias en el tiempo de hospitalización entre grupos (P=0,221).
Conclusiones:
Los pacientes intervenidos de ATC con el protocolo B obtienen una mejor satisfacción del dolor a las 24h, sin repercutir en la hospitalización
Prospective cohorts study from 2017 to 2018. Inclusion criteria THA for hip osteoarthritis without previous surgery. We evaluated the postoperative pain at 24 hours after THA using EVA in base of two analgesicprotocols A protocol (1 g/100 ml paracetamol IV alternating 2g/5ml metamizol IV each 8 hours plus 50mg/2 ml dexketoprofen IV a demand) and B Protocol (50 mg tramadol alternating 50 mg dexketoprofen administered in 500 ml saline serum at 60 ml/h each 8 hours plus 1 g/100 ml paracetamol IV each 6h).
Results:
In patients of A protocol, the mean EVA score was 5,9 ± 2,2 points (0-10) while in patients of B protocol, the mean EVA score was 4,37 ± 2,6 points (0-10), with a mean descrease of pain in 1,53 points (P=0,001). The mean days of hospitalization was 4,3 ± 1,7 (1-12) days, without no statistical differences between both groups (P=0,221).