Características clínicas de los pacientes con activación de código ictus no identificados por el servicio de emergencias médicas / Clinical characteristics of patients with stroke code activation not identified by the emergency medical service
Gea, Mireia; Álvarez, Marta; Forcén, Sara; Paré, Martí; Sorrentino, Agustín; Zhu, Nuole; Planas-Ballvé, Anna; Broto, Joaquim; Martín-Aguilar, Lorena; Ramos-Pachón, Anna; Hernández-Pérez, María; Dorado, Laura; Gomis, Meritxell; Millán, Mònica; Dávalos, Antoni; Pérez de la Ossa, Natalia.
Rev. neurol. (Ed. impr.);
70(7): 251-256, 1 abr., 2020. tab, graf
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-193299
OBJETIVOS:
Determinar la sensibilidad de detección de ictus por parte de los servicios de emergencias médicas (SEM) y analizar las características clínicas de los pacientes con sospecha de ictus no identificados. PACIENTES YMÉTODOS:
Registro prospectivo de pacientes con sospecha de ictus de nuestra área (850.000 habitantes) desde 2011 hasta 2017. Se seleccionó a la población que avisó al SEM. De ésta, se compararon los pacientes con y sin activación de código ictus por parte del SEM (SEM+ frente a SEM-). Se registraron los datos demográficos, el tiempo de evolución, las características clínicas del episodio y el tratamiento de reperfusión administrado.RESULTADOS:
De un total de 5.497 pacientes con sospecha de ictus, 2.087 alertaron al SEM 1.611 (77%) SEM+ y 476 (33%) SEM-. Los pacientes SEM- presentaron menor puntuación en la National Institute of Health Stroke Scale (8 frente a 11) y mayor frecuencia de clínica de territorio vertebrobasilar (14,1% frente a 8,7%) y de clínica hemisférica parcial (23,5% frente a 18,4%), especialmente del hemisferio izquierdo (78,1% frente a 48,4%). Se administró tratamiento de reperfusión en el 29% de los SEM+ y en el 23% de los SEM-. El tiempo desde el inicio de los síntomas hasta el tratamiento fue 42 minutos más largo en el grupo de pacientes SEM- (175 frente a 133 minutos).CONCLUSIONES:
La sensibilidad del SEM para detectar pacientes con ictus en nuestra serie es del 77%. Hemos identificado características clínicas asociadas a la falta de sensibilidad, como los síntomas de territorio vertebrobasilar o el trastorno de lenguaje aislado
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ES1.1
Ubicación: BNCS
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