Disfunción autonómica cardiovascular en la esclerosis múltiple no provocada únicamente por lesiones troncoencefálicas / Autonomic cardiovascular dysfunction in multiple sclerosis not caused solely by brain stem lesions
Introducción. La esclerosis múltiple (EM) puede provocar alteraciones de la función autonómica cardiovascular. Algunos autores atribuyeron estas anomalías detectadas en los pacientes de EM a lesiones troncoencefálicas, debido a la localización de importantes núcleos autonómicos en esa región cerebral. Sin embargo, otros estudios no han podido demostrar esta relación. Objetivo. El propósito de este estudio fue analizar si esas alteraciones se podían relacionar exclusivamente con las lesiones troncoencefálicas que suelen aparecer en dicha enfermedad. Pacientes y métodos. Comparamos el análisis espectral de la variabilidad de la frecuencia cardíaca (AEVFC) en el dominio de la frecuencia entre un grupo de 34 pacientes con EM y otro grupo de 14 pacientes con lesiones aisladas del troncoencéfalo (LAT) de origen no inflamatorio, medidos a partir de un holter de 24 horas. Resultados. La frecuencia cardíaca, muy bajas frecuencias, bajas frecuencias y el cociente bajas frecuencias/altas frecuencias son significativamente mayores en el grupo de EM que en el grupo de LAT, incluso cuando aquellos presentan lesiones troncoencefálicas. Los resultados en el componente de altas frecuencias, sin embargo, dependen de la presencia de lesiones troncoencefálicas en el grupo de EM. Conclusión. Estos hallazgos sugieren que la disfunción autonómica cardiovascular en EM no solamente está relacionada con las lesiones troncoencefálicas, aunque obtenemos resultados que confirman la importancia de esta área en la inervación cardiovascular (AU)
