ATP femoropoplítea en pacientes claudicantes / PTA for claudicants with femoropopliteal disease

RESUMEN

Objetivos: Valoración de los resultados a corto, medio y largo plazo de la Angioplastia Transluminal Percutdnea (ATP) femoropoplítea en pacientes con isquemia crónica MsIs en grado II. Pacientes y métodos: Estudio retrospectivo de 28 pacientes seleccionados por estenosis significativas u obstrucciones cortas (< 3 cm) del sector femoropoplíteo, claudicantes, sometidos a ATP sobre 35 extremidades entre 1992 y 1997. (21 hombres-7 mujeres, Edad media 66 años). Analizamos factores de riesgo, aspecto angiográfico pre y postprocedimiento, permeabilidad del procedimiento a 6, 14, 18, 32, 46 y 62 meses determinada por valoración clínica, funcional y Eco-doppler en el último año. Resultados: Éxito inicial en el 100 por ciento de los procedimientos, valorado por arteriografía post-ATP, clínica e índice T/B. Complicaciones menores en 3 casos. La permeabilidad fue analizada mediante tabla de supervivencia de Kaplan-Meier con los siguientes resultados: Permeabilidad primaria del 85,3 por ciento, 73,1 por ciento, 70,1 por ciento, 60,.9 por ciento, 51,4 por ciento y 41,1 por ciento a 6, I4, 18, 32, 46 y 62 meses respectivamente. Permeabilidad asistida del 54,37 por ciento a 62 meses. Fueron necesarias 7 reATP, 4 en los primeros 6 meses, 1 a los 12 meses y 2 a los 48 meses. Conclusiones: La ATP en pacientes claudicantes de este sector puede ser beneficiosa en casos muy seleccionados por sus buenos resultados de permeabilidad a largo plazo. La clínica de claudicación reaparece en caso de obstrucción o reestenosis marcada (AU)