Aneurisma de artéria cerebral em criança com síndrome da imunodeficiência adquirida: relato de caso / Cerebral arterial aneurysm in a child with acquired immunodeficiency syndrome: case report

RESUMO

A dilataçäo aneurismática dos vasos do polígono de Willis é manifestaçäo incomum da infecçäo pelo vírus da imunodeficiência adquirida (HIV), tendo sido relatados, até o momento, 15 casos na literatura. O presente estudo tem por objetivo relatar um novo caso dessa apresentaçäo rara, além de revisar aspectos importantes relacionados à mesma. Um paciente, do sexo masculino, 6 anos de idade, com síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) de transmissäo perinatal e tetraparesia, desenvolveu sintomas caracterizados por episódios de crises distônicas. A tomografia computadorizada de crânio, que inicialmente era normal, mostrou dilataçäo aneurismática dos vasos do polígono de Willis. A revisäo de literatura demonstra que os principais achados patológicos em casos similares, säo, principalmente, fibrose de camada média com destruiçäo da lâmina interna e hiperplasia da íntima. A etiologia da vasculite näo é conhecida, acreditando-se que o vírus da varicela-zoster e o próprio HIV possam estar relacionados à mesma. Conclui-se que, apesar de incomum, tal complicaçäo apresenta grande importância pelo fato dos aneurismas colocarem esses pacientes em grupo de alto risco para acidentes vasculares. A sobrevida relatada na literatura é de menos de 6 meses após o diagnóstico da arteriopatia aneurismática cerebral