Prevalência do hipotiroidismo subclínico e repercussões sobre o perfil lipídico e massa óssea em mulheres na pós - menopausa / Prevalence of subclinical hypothyroidism and its effects on lipidic profile and bone mineral density in postmenopausal women
Nahas, Eliana Aguiar Petri; Nahas-Neto, Jorge; Santos, Paulo Eduardo Mattos Ferreira; Mazeto, Gláucia Maria Ferreira da Silva; Dalben, Ivete; Pontes, Anaglória; Traiman, Paulo.
Rev. bras. ginecol. obstet;
27(8): 467-472, ago. 2005. tab
Artículo
en Portugués
| LILACS | ID: lil-418198
OBJETIVO:
avaliar a prevalência do hipotiroidismo subclínico e suas repercussões sobre o perfil lipídico e a densidade mineral óssea (DMO) em mulheres na pós-menopausa.Métodos:
trata-se de estudo transversal com recuperação de dados de prontuários de pacientes acompanhadas em ambulatório de climatério. Critérios de inclusão mulheres na pós-menopausa com dosagem do hormônio estimulador da tiróide (TSH) e de tiroxina livre (T4-L). Critérios de exclusão hipertiroidismo e carcinoma de tiróide. Considerou-se hipotiroidismo subclínico valores de TSH superiores a 5,0 mUI/mL e T4-L normal. Foram selecionadas 320 pacientes (idade 55,2±6,4 anos) divididas em 3 grupos função tiroideana normal (n=208), hipotiroidismo subclínico (n=53) e hipotiroidismo clínico sob tratamento (n=59). Foram analisados dados clínicos, uso de terapia hormonal, índice de massa corpórea (IMC=kg/m²), perfil lipídico (colesterol total, HDL, LDL, triglicerídeos) e DMO da coluna lombar e fêmur. Na análise estatística, as diferenças entre as médias dos grupos foram comparadas utilizando-se a análise de variância (ANOVA). Para múltipla comparação, assumindo que a variância era diferente entre os grupos, utilizou-se o método de Tukey.RESULTADOS:
o hipotiroidismo subclínico foi diagnosticado em 16,1 por cento dos casos. Os grupos foram homogêneos quanto às características clínicas, IMC e perfil lipídico e uso de terapêutica hormonal. Nas pacientes com hipotiroidismo subclínico ou clínico encontrou-se menor freqüência de osteopenia na coluna lombar e fêmur quando comparadas às eutiroidianas (p<0,001). Houve correlação negativa entre os valores de TSH e DMO da coluna lombar e fêmur (p<0,001). Não se constatou correlação entre os valores de TSH e idade, tempo de menopausa, IMC e perfil lipídico. O total de usuárias de terapia hormonal foi de 65,1 por cento, duração média de 3,43±2,42 anos, não diferindo entre os grupos.CONCLUSAO:
o hipotiroidismo subclínico com prevalência de 16,1 por cento na pós-menopausa associou-se à baixa DMO, mas sem repercussões sobre o perfil lipídico
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BR26.1
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