O papel das infecções genitais na fisiopatologia do trabalho de parto pré-termo / The role of genital infections in the physiopathology of preterm labor

RESUMO

Aproximadamente metade dos nascimentos prematuros espontâneos está associada a um processo infeccioso, que se ocorrer em ambiente intra-uterino desencadeia a cascata inflamatória materna e fetal, induzindo as contrações. Um número significativo de parto pré-termo, especialmente aqueles que ocorrem antes de 32 semanas de gestação, parece associar-se a vaginose bacteriana e a outras infecções do trato genital, mesmo que estas se apresentem de forma assintomática. Os genes possivelmente envolvidos na fisiopatologia desta doença codificam mediadores do processo inflamatório, tais como o fator de necrose tumoral (TNF), fibronectina fetal, defensinas e interleucinas (IL-1, IL-6 e IL-10). Os autores revisam o tema, enfatizando a importância destes mediadores, uma vez que a facilidade no diagnóstico e a discriminação de marcadores preditivos dos processos inflamatórios intra-uterinos permitirão tratar precocemente o trabalho de parto pré-termo de causa infecciosa.