Esófago de Barrett con ulceración recurrente y seguimiento a largo plazo / Barretts esophagus with recurrent ulceration and long-time follow-up
Gastroenterol. latinoam
; 22(3): 242-248, jul.-sept. 2011. ilus, tab
Article
en Es
| LILACS
| ID: lil-661667
Biblioteca responsable:
CL1.1
ABSTRACT
Seventy six year-old female with a history of at least 4 years of gastroesophageal reflux disease, consults in May 2004 due to increasing symptoms in the previous two months with chest pain and dysphagia. The endoscopy showed a large hiatal hernia and esophageal ulcer. Biopsies showed Barretts metaplasia with focal low grade glandular dysplasia. Her evolution has been good and has noted symptoms exacerbations related to dietary transgressions or suspension of medical treatment. In 2009 dysphagia reappeared, her lab work-up showed discrete anemia and positive immune occult hemorrhage test. Endoscopy demonstrated esophageal erosion near line Z with a self-limited bleeding. Colonoscopy revealed two small adenomas that were removed by biopsy and showed no bleeding lesion. In July 2010 a new control endoscopy is performed showing recurrence of the esophageal ulcer in the same location as observed in the first endoscopy. Her control biopsies showed persistence of Barretts disease and no dysplasia.
RESUMEN
Paciente de 76 años de sexo femenino consulta en mayo del 2004 por ERGE desde hacía al menos 4 años, que se intensifica, incluso con presencia de dolor torácico y disfagia dos meses antes. La panendoscopia demostró hernia hiatal y una extensa úlcera esofágica. Las biopsias diagnosticaron una metaplasia de Barrett con displasia glandular focal. Su evolución ha sido buena y ha presentado molestias en relación a trasgresiones alimenticias o abandono del tratamiento médico. El 2009 reaparece la disfagia, y en sus exámenes de laboratorio se comprueba una anemia discreta y un Fecatest inmunológico positivo. La endoscopia demuestra una erosión esofágica cercana a línea Z que sangra en forma autolimitada. Una ileocolonoscopia demostró dos pequeños adenomas que fueron extirpados por biopsia y ninguna lesión sangrante. En julio de 2010 se practica nueva endoscopia y se observa que la úlcera esofágica ha recidivado en igual ubicación a lo observado en su primer examen. Las biopsias de control mostraron persistencia de Enfermedad de Barrett sin displasia.
Palabras clave
Texto completo:
1
Bases de datos:
LILACS
Asunto principal:
Esófago de Barrett
Tipo de estudio:
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Límite:
Aged
/
Female
/
Humans
Idioma:
Es
Revista:
Gastroenterol. latinoam
Asunto de la revista:
GASTROENTEROLOGIA
Año:
2011
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
Chile