Histoplasmose disseminada aguda como primeira manifestação da síndrome da imunodeficiência adquirida / Acute disseminated histoplasmosis as first clinical manifestation of acquired immune deficiency syndrome

RESUMO

Justificativa e objetivos: Histoplasmose disseminada aguda (HDA) é considerada uma doença definidora da síndrome da imunodeficiência adquirida (Aids). Este relato se destina a demonstrar um caso de HDA associado à Aids, sua dificuldade diagnóstica e alta letalidade. Relato do caso Paciente do sexo masculino, 26 anos, sem patologias prévias, iniciou quadro agudo de febre diária associado à afecção pulmonar e do trato gastrointestinal. Foi realizado anti-HIV, que detectou positividade. Durante a internação apresentou piora clínica, sendo então tratado empiricamente para as principais doenças oportunistas desta imunodeficiência, porém sem resposta eficaz. Evoluiu para o óbito, sendo obtido tardiamente o diagnóstico de HDA através da necrópsia. Conclusão: HDA deve ser aventada em todo e qualquer portador de HIV com síndrome febril e CD4 baixo, independente de sua procedência, ocupação ou história epidemiológica de exposição ao Histoplasma capsulatum. A associação da Aids e HDA pode ter um curso rápido e fatal...