[Conversion disorder : functional neuroimaging and neurobiological mechanisms]. / Vignette diagnostique de l'étudiant. Trouble de conversion : neuroimagerie fonctionnelle et mécanismes neurobiologiques.

ABSTRACT

Conversion disorder is a psychiatric disorder often encountered in neurology services. This condition without organic lesions was and still is sometimes referred as an imaginary illness or feigning. However, the absence of organic lesions does not exclude the possibility of cerebral dysfunction. The etiologic mechanisms underlying this disorder remain uncertain even today.The advent of cognitive and functional imaging opens up a field of exploration for psychiatry in understanding the neurobiological mechanisms underlying mental disorders and especially the conversion disorder. This article reports several neuroimaging studies of conversion disorder and attempts to generate hypotheses about neurobiological mechanisms.

Le trouble de conversion est une pathologie psychiatrique fréquemment rencontrée dans les services de neurologie. Cette pathologie «sans substrat¼ a été et est encore parfois qualifiée de maladie imaginaire ou de simulation. Cependant, l'absence de substrat «organique¼ n'exclut pas la possibilité d'un dysfonctionnement cérébral. Les mécanismes étiopathogéniques qui sous-tendent ce trouble sont longtemps restés incertains, encore aujourd'hui. L'avènement des sciences cognitives et de l'imagerie fonctionnelle ouvre un champ d'exploration pour la psychiatrie dans la compréhension des mécanismes neurobiologiques qui sous-tendent les troubles mentaux et, en particulier, le trouble de conversion. Cet article reprend plusieurs études de neuroimagerie sur le trouble de conversion et tente d'en dégager des hypothèses sur ses mécanismes neurobiologiques.