Complex Posttraumatic Stress Disorder Symptom Profiles in Traumatized Refugees.

RESUMEN

Spanish Abstracts by Asociación Chilena de Estrés Traumático (ACET) Perfiles de Síntomas de Trastorno de Estrés Postraumático Complejo en Refugiados Traumatizados PERFILES DE SÍNTOMAS DE TEPT COMPLEJO EN REFUGIADOS TRAUTATIZADOS Aunque está bien documentado que la exposición a trauma severo y acumulativo y el estrés posterior al desplazamiento en poblaciones de refugiados aumenta el riesgo de trastorno por síntomas de estrés postraumático (TEPT), se conoce menos acerca de la representación y los predictores de síntomas del TEPT complejo (TEPT-C). Examinamos los perfiles de síntomas de TEPT y TEPT-C (TEPT concurrente y síntomas de alteraciones en la auto-organización [DSO en su sigla en inglés]) y su pre-migración, post-migración y predictores demográficos, utilizando el análisis de clases latentes (ACL), en una cohorte de 112 refugiados reasentados en Australia. El ACL identificó un modelo de cuatro factores como el que mejor se ajusta a los datos, que comprende clases clasificadas tales como: (a) TEPT-C, que exhiben altos niveles de síntomas de TEPT y DSO (29.5%); (b)TEPT (23.5%); (c) síntomas de alta desregulación afectiva (DA) (31,9%); y (d) síntomas bajos de TEPT y DSO (15,1%). La adscripción en las clases de TEPT-C y TEPT se asociaron específicamente con traumatización acumulativa, TEPT-C OR = 1.56, IC 95% [1.15, 2.12] y TEPT OR = 1.64, IC 95% [1.15, 2.34]; y género femenino, TEPT-C OR = 14.18, IC 95% [1.66, 121.29], y TEPT OR = 16.84, IC 95% [1.78, 159.2], en relación con la clase de síntomas bajos. Además, la adscripción a la clase TEPT-C y AD se predijo significativamente por la inseguridad en el estado de su visa, TEPT-C OR = 7.53, IC 95% [1.26, 45.08], y AD OR = 7.19, IC 95% [1.23, 42.05]. Estos hallazgos son consistentes con el modelo CIE-11 de TEPT-C y destacan las contribuciones del trauma acumulativo a los perfiles de TEPT-C y TEPT, así como del estrés contextual desde la incertidumbre del estado de las visas hasta los perfiles de síntomas de DSO en cohortes de refugiados, particularmente en aquellos caracterizados por DA.